卫生

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【深化卫生改革】1999年,在继续推行和完善“五制”改革的基础上,全区卫生系统
认真调查研究,从实际出发,在优化资源配置,机构布局结构调整,改革办医体制和
内部人事制度,分配制度改革等方面取得了新的进展。继地区人民医院与地区三院实
现成功合并后,无棣县医院与县中医院又成功进行了合并重组,沾化县组建县乡两级
医疗集团的试点工作也在进一步完善。通过现有卫生资源的重组和调整,资源得到了
较充分的利用,增强了事业发展的活力和后劲。面对市场经济体制的建立,财政投入
相对减少,各级医疗卫生单位根据各自的情况,加快了办医体制的改革,“一院二制”、
“一院多制”经济成份的办院形式广泛进行,全区地、县、乡三级卫生事业单位,已
有83%的实行了多种经济成份办院, 集体经济占整个卫生经济的比重达到了7.1%,为
自我发展开创了新的富有生机的途径。系统内进一步简政放权,基层单位有了充分的
用人权、分配权和自主经营管理权。在用人制度上广泛推行了干部聘任制、工人合同
制和专业技术职务评聘分离。地直卫生单位第二轮中层干部任用,采取了公开选拔,
竞争上岗,择优聘用,一般职工普遍实行了以事定岗,以岗定人的聘用合同制,减员
增效,并进行了临时工的清理辞退,对一些富余人员合理安置。在稳定的前提下,增
强了职工的责任感和忧患意识,推动了卫生人才的合理流动。同时,对卫生单位的后
勤服务,稳步推行了后勤服务社会化的改革,地区医院、沾化县医院都进行了后勤服
务与医院分离的试点,取得较好的社会经济效益。绩效工资制进一步完善,利益分配
初步打破了大锅饭、不核算的陈规,逐步走上以劳定酬、以岗定酬、以绩定酬的道路。
科室核算、单病种核算、岗位效益考核等多种管理模式日渐成熟,卫生事业单位的综
合效益在改革的推动下出现了较高的增长, 全区全年业务收入比上年净增17%,固定
资产增长近10%,收入支出比达到1:0.93,实现了净增长的既定目标。
在不断深化改革的同时,采取边改革、边总结、边完善、边规范的方针,从全区
实际出发,认真调查研究,拟定了《滨州地区卫生综合改革方案(草稿)》、《滨州地
区区域卫生规划(草稿)》、《关于发展农村合作医疗的实施意见》、《滨州地区村卫
生室管理办法》等一系列改革方案,为改革的深入开展奠定了基础。

【预防保健工作成效显著】为确保全区不发生重点传染病的暴发流行,认真贯彻落实
了《传染病防治法》,实行分片包干,责任到组;及时制定下发了预案,成立了防疫
机动队伍;举办了腹泻病门诊负责人和检验人员等的霍乱防治技术培训班,共培训地、
县、乡三级专业人员1200人次;两次组织了全区传染病防治检查。尽管沾化、惠民两
县发现霍乱病人比往年提前,但疫情及时被扑灭,没有发生二代病人。同时加强了疾
病监测和疫情预测的工作力度,及时控制了乙类传染病发病率上升的势头,圆满实现
了“一个确保”(确保不发生大的传染病暴发流行)的目标。计划免疫、消灭脊灰工作
扎实有力, 认真开展了“425”计划免疫宣传活动和消灭脊灰强化服苗活动,举办了
计划免疫业务培训班,培训业务人员1000余人次;完成常规免疫22.6万人次,强化免
疫21.3万人次, 接种率达到99.7%;加强了计划免疫规范化门诊建设,继续推行集中
接种,严格了工作程序,减少了接种事故的发生,避免了群体反应。加强了以出血热、
碘缺乏病、氟中毒为重点的地方病和慢性非传染病的防治工作。学校卫生、劳动卫生、
环境卫生、放射卫生管理都取得了新成绩。
认真贯彻《母婴保健法》,开展了“爱婴医院”的创建活动,邹平县建成了“爱
婴县” 。17所已达标的爱婴医院通过了省级复评验收,2所医疗保健单位、10处乡镇
卫生院通过了省级评估。继续推行完善《母婴保健技术许可证》制度,对业务人员分
期进行培训,有效地保护了广大妇女儿童的身体健康。据统计,1999年全区孕产妇死
亡率29.80/10万, 婴儿死亡率12.24‰,均控制在规划目标之内。加强了婚前健康查
体和计划生育服务指导工作。采取有力措施,依法加强了对非医学需要胎儿性别鉴定
的管理,确保了全区新生儿出生性别的正常指标。

【农村卫生事业稳步发展】⑴年初,沾化、阳信两县通过了省政府组织的达标验收,
全区提前一年实现了“2000年人人享有初级卫生保健”的规划目标。⑵面对合作医疗
下滑的现实,认真分析原因,研究制订措施,加大了工作力度,使原有的乡办乡管、
乡村联办、 村办村管等不同形式的合作医疗,在困境中坚持下来,使占农村人口18%
左右的参保人继续受益。⑶在推行和完善乡村一体化管理工作中,根据经济条件的不
同, 把建立乡村一体化管理体制,做为深化农村卫生改革的重点来抓,全区已有70%
的乡镇实现了不同形式的乡村一体化管理。 ⑷年内省、 地投入70万元,县、乡投入
300余万元,改扩建乡镇卫生院4处,使90%的乡镇卫生院达到了“一无三配套”(无危
房,房屋、设备、人员配套)。尚未改变面貌的9处卫生院,有关县已列入了2000年计
划。对已改变面貌的卫生院,加强了内部管理,配置了部分设备,提高了服务功能,
农村三级网得到巩固和完善。⑸卫生支农工作扎实有效。为32个对口支援乡镇免费培
训卫生技术人员72人。结合“三讲”教育开展的千名干部下访活动,组织了三级医院
的7支医疗队, 共50多人次,奔赴各县市有关乡镇,历时两个月,走村串户,为烈军
属、孤寡老人、特困户送医送药,为群众防病治病。利用其它节假日,组织各级医务
人员下乡义诊38次, 累计为15.9万人次提供服务,免费送药4.6万元。地区卫生局连
续3年被评为全省“三下乡”活动先进集体。

【加大卫生执法力度】⑴全面贯彻《食品卫生法》,加强了对食品生产经营单位和饮
食服务单位的监督检测力度,卫生许可证发放率达100%,组织食品从业人员查体9266
人,从业人员健康证持证率达95%以上,“五病”(乙肝、霍乱、结核病、流行性出血
热、艾滋病)调离率100%。⑵注重了食品生产加工、销售等环节和饭店、学校食堂的
监督力度,开展了以“防止学生食物中毒”为主要内容的第四届全国食品卫生宣传周
活动, 发放宣传材料1.8万余份,减少了劣质食品的流通和食物中毒的发生。⑶以严
把药品质量关为重点,对药品购销中违纪活动进行了专项治理、依法打击和查处制售
假药劣药活动。年内对辖区内的药品生产经营和医疗单位共抽验药品2925批、1640个
品种,查处违法案件20余起,确保了人民群众的用药安全。⑷认真贯彻《执业医师法》,
印发1万册法律学习材料,对全区9887名医师(含乡医) 进行了《执业医师法》和相关
法律法规的考试,提高了广大医务工作者的法律意识,增强了责任感。对5000余名医
师进行资格认定注册, 组织了801名卫生技术人员参加全国统一的执业助理医师和执
业医师考试,使医师管理逐步纳入到了法制化管理的轨道。⑸《无偿献血法》落实得
力,各级政府认真履行了《无偿献血目标责任书》,卫生行政部门加强了血液“三统
一”(统一采、供、输血) 的管理,无偿献血量达到了临床用血的94%,保证了用血安
全,有效地控制了血液传播疾病的发生。已有36人分别荣获无偿献血金、银、铜质奖
章,12月底滨州市的杨蕾到北京人民大会堂参加了全国无偿献血表彰大会,并荣获金
杯奖。

【爱国卫生工作】 ⑴狠抓了城区环境的综合治理整顿。认真组织了4月爱国卫生月和
夏秋季百日环境综合整治活动, 参加义务劳动人数达13万余人次,清理卫生死角500
多处,在创建省级、地级卫生单位中,又有9个单位达到省级卫生先进单位命名标准,
36个地级卫生单位通过考评认定。创建促进了县、市城区基础设施配套。据不完全统
计,年内新铺污水管网1万多米,供水管道1500公里,广场、绿地25处,植树2亿多株,
新增公厕40多座,新建农贸市场14处,使环境卫生、市容、市貌有了明显改观,为人
们工作和生活提供了良好的环境。开展了春、冬两季大规模灭鼠活动,共投放灭鼠毒
饵139.2万斤, 有效地控制了鼠密度,连续13年保持了无鼠害地区成果。⑵卫生改水
成效显著。在沾化、无棣两县农民吃水工程建设过程中,地、县卫生行政部门及防疫
站积极当参谋,提建议,加强监督检测,并投入12万元,为7座水厂配备了检验设备,
进行了水质监测分析, 为两县90%的农民喝上卫生水做出了贡献,给防病工作奠定了
良好的基础。⑶健康教育广泛普及。95%的中小学开设了健康教育课,同时利用电视、
广播、报纸、宣传栏、传单等形式,宣传除害防病、卫生科学知识,使人民群众的卫
生意识明显增强,自防能力有了新的提高。年内,全区1个县、5个集体、10名个人荣
获爱国卫生环境综合整治奖,受到省爱卫会的表彰。

【加强“科技兴医”工作】1999年,全区各级卫生行政部门和卫生单位,转变观念,
抢抓机遇,把“科技兴医”作为卫生发展的根本问题来抓。⑴加强卫生队伍建设,提
高卫生队伍素质。采取多种形式广揽和培养各种人才。滨州卫校顺利通过了省部级重
点中专学校复评, 整体办学水平又上了一个新的层次。以滨州卫校为基地,举办了5
期共500余人的中等教育,对乡医实行了系统化、正规化培训。先后有190名住院医师
参加了培训。全区有40名专业技术人员到上级医院进修,2名申报了出国进修,4人考
取了定向研究生,另外,还举办了多种专业学习班、研讨会,进行了学术交流、新技
术推广等, 使卫生队伍素质不断提高。全区有96人晋升为高级职称,320人晋升为中
级职称。 ⑵加强领导,加大科技投入,科研成果丰硕。有2项课题取得了省医药卫生
科研青年基金立项, 获得省医药卫生科技进步一等奖1项,全区卫生科技获得地区科
委科技进步和星火一、二等奖达46项。⑶制定措施,保证“科技兴医”战略落到实处。
召开了全区卫生科技大会, 拟定了“滨州地区卫生科学技术进步奖励试行办法” 、
“滨州地区卫生科学技术发展基金暂行规定”,对促进卫生科技进步,加快卫生事业
发展起到了积极作用。

【中医事业稳步发展】以加强中医机构内涵建设为重点,狠抓了中医院的内部管理,
全省示范中医院博兴县中医院,以争创“百佳医院”为契机,强化医院管理,顺利通
过了省“百佳医院”的评审。加强了中医继续教育工作,全区累计通过自学考试取得
大专证书的达162人, 建立了中医住院医师规范化培训基地;申报了继续教育项目,
通过继续教育活动,提高了中医人员的专业技能和业务素质,使中医专业技术知识结
构不断优化,业务水平不断提高。

【全面提高服务质量】1999年,全区卫生系统把“以病人为中心、以质量为核心”始
终贯穿于全年的工作中,扎实落实医院工作双十条,卫生工作得到了社会的好评,在
全区行业作风评比中,比1998年又上了两个名次。
全区急救网络更加完善, “120”急救生命绿色通道畅通无阻。加强了对急救工
作的管理,对急救通讯、医疗器械、车辆等进行了重点装配,抽调思想作风好、业务
技术精的医护人员充实到急救一线,实行24小时值班,市区15分钟内赶到现场,农村
不超过40分钟; 病员到达医院5分钟内保证进行处置、诊疗,院内急症会诊15分钟内
到达;市区内接病人免收出车费等承诺落到实处。据统计,1999年全区救护车共出车
18890次,抢救危重病人21201人次。
围绕“一切为了病人”开展便民、利民、爱民和创“百佳”活动。全区二、三级
医院都采取并完善了各种形式的便民措施。实行了“公示制”,各种指示、标示明显,
规范了门诊服务台、咨询台、导医台,开水供应处,公用电话,候诊椅等便民措施;
实行收费、划价“一条龙”服务;设置意见箱,公开监督电话,接受社会监督;建立
院长接待日制度,及时处理群众投诉;全区二、三级医院设立温馨病房41间,收治病
人2170人次; 设扶贫病床304张,共收治病人1052人次,减收住院费用40余万元。地
区人民医院、沾化县医院、博兴中医院、邹平九户卫生院、滨州单寺卫生院顺利通过
省“百佳医院”考核。
加强内部管理,落实规章制度。重点抓了“五项制度” (首诊医师负责制、住院
医师负责制、三级医师查房制、术前讨论制、死亡病历讨论制) 的落实。医务人员佩
戴胸卡上岗,衣表整洁,举止端正,礼貌待人,热情服务;医院副主任医师以上人员,
每周门诊值班至少两次,保证了医疗质量;收费明码标价,住院病人用药实行“双处
方”制度;院长查房和后勤总值班制度等日臻规范。
狠抓热点问题,开展专项治理。对药品购销中的不正之风、收“红包”、拿“回
扣”、乱收费等热点问题,进行了专项治理,全区各级卫生单位都公开了举报电话,
设立了举报箱。地区人民医院为解决吃请问题,下发了《关于严禁接受病人宴请,解
决医护人员就餐问题的规定》 ,医护人员误餐,由院食堂按每人6元标准24小时免费
供应热饭菜, 同时规定任何人不得接受病人的宴请,违犯规章,每次处以500元罚款
等。实行一年多来,收到了很好的效果。
宣传先进事迹,展示卫生风貌,鼓舞广大卫生工作者无私奉献的精神。在庆祝建
国50周年和喜迎澳门回归之际,对全区卫生系统在“爱心、质量”年活动中涌现出的
27个先进集体和199名先进个人进行了表彰, 并举行了全区卫生系统大型文艺汇演,
展示了卫生战线风貌,陶冶了人们的情操。另外,地区妇保站、地区中心血站分别荣
获省、地“巾帼建功先进单位”荣誉称号。
红十字会弘扬“人道、博爱、奉献”的精神,在积极参与、推动无偿献血工作中
尽职尽责, 组织全区卫生系统团体会员为下岗职工、贫困农民送医送药3次,台湾地
震发生后,又开展了向灾区捐款2万多元的活动,为台湾同胞送去一片爱心。

(高金昌)