卫生

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【概况】1997年,全区卫生系统贯彻落实全国、全省卫生工作会议精神,坚持为人民
健康服务的宗旨,坚持深化卫生改革,预防为主和科教兴医的战略,把卫生工作的重
点放到农村,各项事业获得长足发展。
一、卫生建设步伐加快。全区卫生建设年投入总额达9500余万元,新增建筑面积
4.86万平方米、大中型医疗设备47台(套)。一大批重点建设项目相继竣工使用。其中,
地区人民医院投资1600万元的门诊大楼、 地区妇幼保健站总投资300万元的综合业务
楼、地区结核病防治院3000多平方米的病房楼相继建成投入使用,地区中心医院6000
多平方米的外科病房大楼完成了主体工程。县级卫生机构新增固定资产6765万余元,
新建门诊、 病房楼和职工宿舍楼17座。县级综合医院全部装备了CT。乡镇卫生院72%
完成了改貌。全区中心卫生院全部完成了“一无三配套” (无危房,人员、设备、房
屋配套) 建设。沾化县在财政紧张的情况下,多方筹措资金1600万元,加强县级卫生
技术服务指导机构建设,年内开工7个建设项目,总建筑面积2万多平方米。卫生基础
建设的加快,改善了全区各级卫生服务机构的医疗保健条件,提高了技术水平和服务
质量,综合服务效益显著提高。
二、农村卫生事业持续发展。卫生系统深入贯彻1995年全省农村卫生工作会议精
神和省政府鲁政发[1995]123号文件要求,加强领导,强化措施,狠抓落实。(1)全
区农村卫生事业进入了一个新的发展阶段。农村合作医疗保障制度作为一项“德政”
和“民心工程”,在坚持群众自愿、政策引导原则前提下,采取了国家、集体和个人
共同参与的资金筹措方式,推行了以村办乡管为主的各种形式的农民合作医疗。全区
合作医疗制度覆盖率不断扩大,已有23个乡镇建立了多种形式的医疗保障制度,占农
业人口的35.8%。(2)大力推进乡村一体化管理体制。全区普遍推广了“三制五统一”
为主的办医模式,并在沾化县探索试行了“县、乡、村一体化管理、集团化经营”的
新路子,受到了国家和省卫生、财政部门的高度重视。(3) 扎扎实实地开展卫生下乡
支农。坚持“把卫生工作的重点放到农村去”的方针,从上至下层层开展“鱼水工程”,
先后对惠民、 阳信、沾化3县62个村庄的特困人口进行卫生扶贫。地县两级先后组织
了9次大规模下乡活动, 派出各种形式的医疗预防保健队伍23支、1139人,深入农村
为农民免费义诊,开展卫生咨询服务,共诊治病人3.5万人次,健康咨询5.84万人次。
地区红十字会还组织会员深入无棣等县为受灾乡镇免费送药3万余元、 面粉28吨。组
织地县两级医疗卫生单位对51个农村卫生基础单位进行了对口支援。
三、预防保健工作成绩显著。各种危害人民健康的传染病、地方病、职业病得到
了有效的控制, 法定传染病报告总发病率持续下降, 共报告法定乙类传染病15种、
1681例, 较上年同期下降41.97%。计划免疫儿童“四苗”接种率达到97.8%,全区连
续7年无脊髓灰质炎病例发生。全区85%城乡居民普遍食用上碘盐。劳动卫生、食品卫
生、学校卫生、环境卫生取得新成绩,妇幼保健工作全面开展。全区“爱婴医院”已
达17家, 婴儿死亡率和孕产妇死亡率分别降为13.63‰和45.59/10万,人均期望寿命
达到72岁。特别是滨州地区先后遭受特大干旱和暴风潮的袭击后,全区组织了24支医
疗、防疫小分队,深入灾区防病救灾,实现了大灾之年无大疫。
四、爱国卫生工作再创佳绩。以创建巩固卫生城市为重点,滨州市顺利通过国家
卫生城市复核,阳信县城又建成为省级卫生县城,除惠民县外全区县城全部达到省级
卫生县城。 全区年用于城市卫生建设资金达1.45亿元,年累计改水受益人口达到285
万人, 其中自来水受益人口达156.9万,占农村总人口的49.79%,完成除氟改水任务
50处;卫生改厕试点不断扩大;全区已连续11年保持无鼠害地区成果,是年春冬开展
了2次突击大规模灭鼠,共投放灭鼠毒饵131万斤,有效控制了鼠密度;健康教育广泛
开展, 全区中、 小学全部开设了健康教育课,举办各种类型健康知识讲座或培训班
110余期,张贴控烟标志、标语4万多张(块)。
五、精神文明建设全面加强,行风进一步好转。卫生系统以“爱心、质量”为主
题,深入贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的医院工作双十条要求,广泛开展学
习李秀峰先进事迹活动,扎扎实实地做好服务工作,努力创建文明卫生行业。全区二、
三级医院全部开通了“120”急救电话,建立了畅通的“生命绿色通道"。各级医院都
实行了收费公开、明码标价、住院费用通知单等制度。对收“红包”,开单拿“提成”,
开药捞“回扣”,乱检查,开大方、人情方等进行了各项治理,建立了举报制度,制
定了严格的奖惩措施。广泛开展优质服务活动,各级医院普遍设立了导医和咨询服务,
开设了扶贫病房,建立了医患双向承诺制度。门诊病人实行首问、首诊医师负责制,
住院病人实行接诊制和全程优质服务措施。同时,全区各级医院都重新修订了医疗服
务管理规章制度、岗位职责,认真落实诊疗常规、技术操作规范、医院感染管理标准,
严格进行“三基三严” (基础理论、基础知识、基本技能,严格要求、严密组织、严
谨态度) 训练,推行了系统化整体护理,单种病质量控制,取得了明显成效,病人满
意度达到98%以上。 许多医院已经建成为花园式医院,为群众就医创造了一个优美的
医疗环境。
六、强化科教兴医战略,科研教育不断发展。各县市,各单位都把“科教兴医”
做为卫生发展的长远战略来抓。滨州市采取“四结合四为主 (本院外出进修相结合,
以本院学为主,自学与集体学相结合,以自学为主,在职学习与脱产相结合,以在职
学为主,普及与提高相结合,以普及为主) 的办法加快人才培养步伐。地区中医院采
用送出去和请进来的方式,对新上岗的低年资医师全部进行培训学习,对素质好,有
培养前途的业务骨干,分期分批送到上级医院进修学习,把先进的技术学到手,带回
院;还聘请北京、天津等地的知名专家,定期或不定期来院坐诊指导等多种形式带教
培养人才。全区在校医学专业学生达到2365人,卫生系统高中级技术人员达到2204人,
占职工队伍总数的22.8%。继续教育不断发展,有312人获得了中医、护理等自学考试
毕业证书, 乡村医生经脱产轮训已有88%达到中专或相当中专水平。全区获得地级科
研成果23项,在国内外学术刊物上发表论文826篇,其中在省以上刊物上发表论文273
篇,医学学术交流空前活跃。
七、卫生法制建设全面加强,卫生执法工作成效显著。卫生执法部门严格执法程
序,加大执法力度,使全区的卫生执法工作取得较好的社会效益和经济效益。实行了
行政执法目标责任制,将执法责任层层分解到下属单位及执法人员,完善相应的执法
手段,健全执法文书和处罚票据管理制度做到层层落实。已在博兴县进行了试点,并
收到了良好的社会效益。下大力气开展执法监督活动,加大执法检查力度,打击违法
犯罪活动,保护了广大人民群众的利益。在贯彻《食品卫生法》、《药品管理法》、
《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》的同时,加大了卫生监督执法力度。在药品
管理工作中, 坚持“以监督为中心,以基础为重点”的方针,先后对全区930余处村
卫生室和35个药品经营单位进行了监督检查。查处假劣药品案件34起,没收假劣药品
及违法所得30余万元,并进行行政处罚15万元。在食品卫生方面,重点抓了中小型饭
店、建筑工地和学校食堂的治理整顿,对肉制品、冷饮食品等加大了监督执法力度,
扩大监督覆盖率, 提高了监督检查频率,使食品合格率稳步提高。对656户新开业的
食品经营单位提出了合理化建议,抽验各种样品1529件,合格率为90.7%,对514家违
法严重的食品经营户给予了处罚,其中警告186户次,责令改正的145户次,责令停止
生产经营的49户次,销毁不合格食品1304公斤,没收非法所得两户次,计款300余元;
罚款55户次,计款3.08万元;吊销卫生许可证两户,取缔非法经营53户。另外对医疗
机构进行了重新设置审批,对无证行医和不符合办医条件的坚决予以取缔。
八、红十字工作取得新的成绩。在全面完成上级红十字会布置的各项任务和红十
字会日常工作的基础上,发挥主观能动性、找准突破口,扎扎实实地做了几件事。(1)
调整充实县市红十字理事会,有计划、有重点地发展地直工矿企业红十字团体会员单
位。本年度全部完成了县市红会理事会的调整充实工作。滨州化工厂、山东活塞厂分
别于4月30日和8月21日申请作为团体会员加入地区红十字会,在总会新的会费收缴和
管理办法下发后,会费收缴率达100%。(2)开辟卫生救护培训的新领域。8月22日滨州
市红十字会与市建委联合在市政工程队会议室开班培训卫生救护知识,首批39个建筑
队的100名骨干取得了培训合格证。 全区各级红十字会的卫生救护工作有了进一步发
展,滨州市里则、堡集、旧镇、小营、滨城、单寺等红十字会急救站,年内抢救交通
意外伤害、中毒病人200余名。(3)全面推进无偿献血工作。从5月4日全民无偿献血动
员大会到12月底, 全区无偿献血超额30%完成省红十字会和献血办下达的1997年全年
任务,无偿献血量达52万毫升。(4)克服等靠思想,积极主动救灾。8月19~20日,全
区6县1市遭受特大暴风雨袭击, 全区各级红十字会组织出动红十字医疗队, 防疫队
123支,投入饮水消毒、环境消毒、治疗药品528箱,总额达12.5万元。地直团体会员
单位1700人自愿捐献衣物2402件,价值达7万余元。
九、中心血站成绩显著。(1) 建章立制抓落实,保证人民用血安全、及时。1997
年中心血站出台了《关于加强劳动纪律的暂行规定》、《聘用工作人员暂行办法》、
《关于计划用血、成分用血奖励制度》、《关于劳动报酬的暂行规定》、《关于车辆
管理的暂行规定》等文件,使血站的规章制度更加健全,内涵建设得到了进一步加强,
采、供血工作得以顺利进行。全站年共采集血液384.2万毫升,初检13040人次,合格
率为86.9%, 复检11329人次,合格率为99.9%,在全省26家血站检验科室间质控
评比中,荣获第一名。(2)1997年,血站职工无偿献血60人次,人均献血600毫升,是
全区无偿献血最高的单位。(3) 建立了中心实验室,开展了稀有血型鉴定,疑难配血
等服务项目,建立了“稀有血型档案库”为保证急症供血打下了基础。年内血站共为
5名特困病人捐血2200毫升, 保障了患者的身体健康,向灾区群众捐献衣物70余件,
图书50万册。

【农村合作医疗制度的成功典型--单寺乡中心卫生院】“一人生病,拖垮全家”,在
农村刚过上温饱生活的农家人就怕家中有人生病长灾,然而滨州市单寺乡的两万多庄
户人,却没有因病致穷的担忧,当地群众交口称赞他们的生命保护神--单寺中心卫生
院。1994年,单寺中心卫生院在滨州地区第一个推行了农村合作医疗制度。作法是:
农民每人每年交5元保障金, 乡卫生院统一颁发医院就诊证,手持此证到医院看病就
医免交一切诊疗费, 对医药费1000元以上的病号减免15%,对特殊困难者,全部免费
诊治。 至1997年,单寺卫生院先后为204人减免了药费,最多的达1600元,一般都在
300元以上,累记减免费用62.78万元。在单寺乡没有一个乡亲因病致贫或因病复贫。
为了将有限的资金用在最需要的群众身上,这个乡建立了由政府、人大、政协领导及
卫生院、村委负责人、人大代表等22名人员组成的医疗保障金管理委员会,并设立了
专帐,专门管理。管委会每季度召开一次会议,审查费用使用情况。为了杜绝开大方
造成浪费问题,医院采取了处方值与工资“倒挂钩”制度,一般处方值不能超过8元,
住院平均处方值不能超过25元,每超过1元扣1元工资。为了使合作医疗制度有较强的
经济依托,卫生院采取了请进来、派出去的方法,培养了专门人才,开展了椎间盘脱
出、风湿病、小针刀治疗等特色专科,吸引了大量外地病源,南至芜湖,北至大连都
有病人慕名求医。由于医疗保障制度的顺利开展,单寺中心卫生院焕发出勃勃生机。
1997年30个床位使用率达85.5%, 门诊日均130人次,年门诊量达5.2万人次,业务收
入130万元, 是1994年建立医疗保障制度前的10倍多,人均业务收入列滨州地区乡镇
卫生院之首。单寺乡中心卫生院的经验在全区全面推开,已有23个乡镇建立了多种形
式的医疗保障制度,受益人口占农业人口的35.8%。

【开展“卫生下乡”活动成效显著】根据中宣部等国家10部委《关于开展文化、科技、
卫生“三下乡”活动的通知》和卫生部《关于开展卫生下乡支农活动的通知》要求,
1997年, 地区卫生局认真组织了“卫生下乡”活动。2月25~26日,组织地区人民医
院、滨医附院、地区中医院、地区精神病医院的副主任医师以上专家40人,由岳卫国
局长和刘冰副局长带队,分别到博兴县庞家乡和沾化县下洼镇巡回义诊,共义诊2494
人次,无偿发放药品价值达6987.40元。9月14日,地区卫生局组织地区人民医院、
地区防疫站、地区中心血站的51名医疗卫生科技人员到滨州市堡集镇为群众义诊,宣
传卫生科技知识, 义诊1320人次,咨询1200人次,发放宣传材料1.8万张,展出版面
24快。 9月20日,地区中心医院和地区结核病防治院分别组织了巡回医疗队,深入到
惠民县及阳信县的农村进行义诊健康查体、健康教育宣传。各县市卫生局、县人民医
院、中医院、防疫站和妇幼保健站多次组织下乡巡回医疗活动。全区地、县市两级卫
生部门共组织各种形式的医疗、 宣传队伍26支,人员1211人,诊治病人2.5万人次,
健康咨询5.8万人次,宣传群众13.2万人次。演出卫生宣传节目21场次,出动车辆209
台次,无偿提供药品总价值达9.73万元,发放宣传材料15万张。据统计,由“卫
生下乡”服务群众,防病治病而减少农民误工损失8.4万余工日,可减少经济损失100
万元,加之农民节省的因病所支付的医药费、交通费、食宿费等,其经济效益更为可
观。“卫生下乡”活动密切了群众、干部和医患之间的关系,真正使广大农民群众感
受到了党和政府的温暖,促进了农村社会稳定和经济建设,深受农民群众欢迎和称赞。

【无偿献血掀热潮】5月4日,全区公民无偿献血动员大会在滨州召开,地区红十字会
会长、行署副专员吴金娃为地区红十字会中心血站正式挂牌揭幕。动员大会后,吴金
娃副专员、岳卫国局长等领导同志立即到血站带头无偿献血。地区卫生局和地直卫生
系统团体会员单位20多名机关干部也献了血。血站全体职工全部参加了献血,年总计
献血55人次,献血量达1.1万毫升,人均献血600毫升,是全区无偿献血最高的单位,
按地区献血办下达的年献血2人次的任务计算, 血站一年完成27年的献血指标,以自
身的实际行动展现了救死扶伤、助人为乐的人道主义精神,对全社会无偿献血起到了
极大地推动作用。在红十字精神的宣传号召下,在各级红十字会干部的带头示范下,
滨州掀起了无偿献血的高潮。 到12月底滨州地区无偿献血超额30%,完成了省红会和
献血办下达的1997全年任务,无偿献血量达52万毫升,占临床用血量的13.5%,有1名
同志获无偿献血金质奖章,5名同志获银质奖章,9名同志获铜质奖章。

【“120”绿色急救生命通道全区开通】1997年,地区卫生局把“120”建设作为医院
的一项重要工作来抓。全区“120”急救电话全部开通,并同时开通了“999”等急救
电话。“120”急救电话与“110”、“122”、“119”实行了联网联动。地、县市两
级急救中心全部投入正常运转, 全区急救中心装备了救护车28辆,总投入达420多万
元。调整充实了技术人员,急救医师达283名,护士310多人,各种急救设备基本配套。
各急救中心实行了24小时值班制,做到了接到“120”电话呼救,5分钟内出动,市区
内15分钟保证赶到现场,市和县城内急救车辆出动全部实行免费。对急救病人同时开
通绿色通道, 实行先救治,后交费。年内全区各急救中心抢救急重症病人34860多人
次,出动车辆4.1万多次,抢救成功率达到89.2%,受到了社会群众的广泛称赞。7月1
日, 205国道发生重大交通事故,博兴县急救中心接到呼救,15分钟调集70人的救护
队伍, 3小时内完成6例手术,39名伤员无一例死亡。各级“120”急救中心还救护无
主病人270余人,无钱病人1130多人,精神病人50多人,支付医疗费290多万元。

(孟宪良)