卫生

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【概况】 2012年,全市各类卫生机构共计708个(不包括村卫生室),其中医院84个,
卫生院75个, 社区卫生服务中心(站) 78处, 疾病预防控制中心8个,妇幼保健院
(所、 站)8个。全市卫生技术人员25740人,其中医院15441人,卫生院6271人,社
区卫生服务中心(站) 1633人。 全市执业医师(包括助理医师)8218人,注册护士
7779人。 全市疾病预防控制中心卫生技术人员342人,妇幼保健院(所、站)卫生技
术人员333人。 全市共有床位23389张,其中医院15857张,卫生院5995张,社区卫生
服务中心(站) 1077张,妇幼保健机构188张。万人拥有卫生技术人员68人,比上年
增长? 23.64%,万人拥有床位数62张,比上年增长24%。全市卫生机构房屋建筑面积
163.15万平方米,业务用房面积105.04万平方米,万元以上设备为8817台。全市医疗
机构总诊疗人次为2339.93万人次,住院人数53.72万人,出院者平均住院日为8.3天,
其中医院出院者平均住院日为8.4天,比上年缩短0.8天。

【医药卫生体制改革】 2012年,全市扎实推进医改重点任务。(1)巩固完善基本药
物制度。针对医改三年任务中部分村卫生室还未实施基本药物制度的实际问题,实行
局领导包县区, 半月一督导,4月下旬完成基本药物制度在全市1343处一体化管理村
卫生室全覆盖任务, 实现药品零差率销售。(2)积极探索公立医院试点改革。市妇
幼保健院和经济开发区、 惠民县、 滨城区、邹平县的部分一、二级医院相继试行了
“先诊疗后付费” 服务模式。6月25日,全市医疗机构推行“先诊疗后付费”服务模
式工作会议召开, 下发了卫生、财政、人保等6部门会签的《关于在全市医疗机构推
行“先诊疗后付费” 服务模式的意见》,自6月份起,这一模式在全市县级及县级以
下医疗机构全面推行。同时,稳步推进公立医院县级综合改革,邹平县被确定为全国
县级医院公立医院改革试点, 积极指导其开展了前期的调研摸底工作。(3)扎实落
实重大公共卫生项目。 完成60处集中式农村饮水安全工程水质监测任务, 受益人口
180万。争取农村改厕项目资金240万元,全市建成8000座无害化卫生厕所。贫困白内
障项目完成手术2165例(省卫生厅确定任务数1700例)。

【新型农村合作医疗】 2012年,全市参合农民294.89万人,参合率继续保持100%。
新农合筹资标准进一步提高,各级政府补助标准提高到240元(2011年为200元),住
院封顶线提高到10万元。 进一步扩大重大疾病保障范畴,在2011年8种重大疾病试点
的基础上统一将耐多药性肺结核和艾滋病机会感染纳入重大疾病保障范围,报销比例
提高到住院总费用的70%。 统一将恶性肿瘤(白血病)、心肌梗塞、活动性肺结核等
14种慢性病纳入特殊病种大额门诊补偿范畴, 按45%比例补偿,不设起付线,封顶线
不低于4000元。积极推行农合支付方式改革,全市统一确定了阑尾切除术、卵巢囊肿、
子宫肌瘤切除术等13种病种实行单病种“限额付费”,减轻了农民负担。2012年全市
累计补偿参合农民医药费9.16亿元, 1248.69万人次获得补偿,参合农民受益率达到
424.22%,其中14787人获得万元以上补偿。

【基本公共卫生服务】 2012年,在基层医疗卫生机构建立公共卫生科,固定专人承
担公共卫生服务职能,推行家庭医生签约服务,为城乡居民建立健康档案,实行公共
卫生服务责任包户制,全面落实10大类41项基本公共卫生服务项目。全市累计建立城
乡居民健康档案362.63万人份,电子健康档案320.95万人份,建档率分别为94.31%和
83.47%。 5月底,代表山东省接受了国家基本公共卫生服务考核,取得了全国第二名
的好成绩,邓向阳书记亲自批示,高度肯定了迎查过程中“四个到位”的做法。10月
10日,全省乡村医生签约服务试点工作现场会议在博兴县举办。

【国家卫生城市工作】 2012年,积极迎接国家卫生城市复审,先后协调组织了9次市
级现场调度会,全市环境卫生状况明显改观。开展了健康山东行动,组织了纪念爱国
卫生运动60周年专题活动。开通健康教育手机报,在全市主流媒体开设《医疗卫生》
《健康滨州》 等专栏,全年共发送手机健康报2万余条,刊登专栏文章24篇,录制电
视专题片21期。在全部基层医疗卫生服务机构设立健康教育宣传栏,配备12种以上的
健康教育处方,定期开展健康教育培训班和宣传咨询服务。认真落实全民减盐防控高
血压项目, 通过市、县、乡三级网络向全市家庭免费发放120万套限盐工具和控盐温
馨提示。着重抓好“五小”行业监管整治,公共场所量化分级率达到100%。11月底,
滨州市成功通过全国爱卫会复审,国家卫生城市成果得到巩固和发展。

【医疗质量管理】 (1)“打击非法行医”百日会战成效显著。2012年4月起,在全
市集中开展了“打击非法行医、规范医疗市场秩序”百日会战行动。共监督检查医疗
单位2132家,查处非法行医403家,取缔166家,警告119家,成功将5起非法行医涉嫌
犯罪案件移送公安部门追究刑事责任。 (2)医疗服务和质量管理持续改进。严格医
疗服务要素许可准入,完成医疗机构校验变更72件,做好医、护执业资格考试及注册
工作,顺利完成2800名医师定期考核。建立完善医疗质量和保障安全长效机制,扎实
推进优质护理服务示范工程,进一步促进抗菌药物的临床合理应用。加强卫生信息化
建设, 博兴、惠民、无棣、阳信、沾化五家医院HIS系统(医院信息系统)和PACS系
统(影像归档和通信系统) 改造基本完成。(3)突破“两院”工作开局良好。针对
全市中医和妇幼保健服务能力薄弱的现状,提出了突破“两院”发展战略。市妇保院
业务收入较2011年同期增长73%, 市中医院脑病科、内分泌科被山东省卫生厅确定为
中医药服务能力提升工程项目重点专科。市中医医院和市妇幼保健院建设规划,纳入
市委、市政府议事日程。

【公共卫生工作】 (1)疾病预防控制工作有力有序。2012年,实现了手足口病例零
死亡, 全市共报告手足口病5183例,发病数同比下降48.37%,在全省排名同比下降8
个位次。规范开展艾滋病抗病毒治疗和随访工作,全市共开展综合监测23万余人次。
结核病筛查率和治愈率分别达到100%和95.93%。在滨城区、邹平县开展了脑卒中高危
人群筛查和干预试点项目,共投入经费100余万元,筛查2万余人。全市儿童预防接种
信息系统全面启用, 常规免疫报告接种率均达到95%以上,未出现接种事故,圆满完
成麻疹和脊灰强化免疫活动。 (2)卫生监督管理能力进一步提高。全面履行卫生监
管职责, 2012年,检查各类学校和托幼机构1678所次,监督覆盖率达85%以上。积极
推行卫生监督协管工作,在乡(镇、办)设置卫生监督协管机构90个,在乡镇聘任卫
生监督员358名, 在中心卫生室聘任卫生监督协管员1374名。规范落实卫生行政许可
审批公示制度, 全市共受理各类行政审批事项2496项,办结率100%。(3)卫生应急
能力持续提升。 完成全市院前急救调度指挥系统和终端车载设备(GPS定位系统)的
升级改造。市紧急救援中心共调度车辆46424车次,救治病人42768人次。市级突发公
共卫生事件应急指挥视频交换平台投入使用,开展了卫生应急大比武大练兵活动,组
织了突发公共卫生事件紧急医学救援等四个实战应急演练。 (4)妇幼保健服务能力
明显增强。 全市农村孕产妇住院分娩补助项目信息网络直报34777人,叶酸服用人数
26756人, 完成农村妇女“两癌” 筛查项目任务。 认真开展新生儿遗传代谢性疾病
“四项” 筛查和听力筛查,筛查率均达到100%。(5)采供血管理工作成效显著。全
市共采血1309.24万毫升、 机采血小板2704个治疗量,100%来自自愿无偿献血,有效
保障了临床用血需求,全市未发生因供血感染疾病案例。

【中医药工作】 2012年,全市中医药服务能力进一步提升。完成了全市中医药服务
现况摸底调查,研究制定了振兴和扶植全市中医药发展规划。建成第二批全市中医药
特色基层医疗卫生单位7家,7个中医药特色专科批准成为山东省第四批中医药重点专
科建设项目单位。邹平县中医院通过了国家中医药管理局等级评审,成为全市第一家
三级甲等中医医院。 完成五级师承遴选工作,共遴选市、县级师承老师4人、县级师
承老师3人、 继承人8人。完成了106名“西医学习中医”普通班第二次集中培训和32
名研究生班培训工作。

【重点工程建设】 2012年,卫生重点工程建设进展顺利。按照“安全第一、确保质
量、科学摆布、压茬推进”的工作要求,加快推进市公共卫生中心建设,7月3日,主
体26层完成封顶;9月底,裙楼5层完成封顶。市人民医院医技楼、外科楼,市中心医
院综合病房楼如期投入使用。积极争取上级项目资金支持,累计获得省级以上各类补
助资金2.2亿元(不含新农合资金补助),争取中央投资医疗卫生服务建设项目46个。

【行风建设】 2012年,全市狠抓卫生行风建设。(1)开展“挂牌亮责”活动。全体
卫生人对社会做出服务承诺,广开投诉平台。全市卫生系统制定胸卡、桌牌9500余套,
做出承诺800余条, 公布监督电话93个,为基层群众解决实际困难300余件次。(2)
开展“名院、名科、名医、名室”四名争创活动。与市委组织部、市财政局联合,经
过初评筛选、现场测评、社会评选和专家评选,最终产生滨州市名院10个(其中乡镇
卫生院5个),名科9个,名医9名,名乡医7名。(3)理顺局机关工作制度。在决策、
会议、运行、奖惩四个关键环节制定了具体工作规则,严格项目、资金和人事管理等
审批程序,形成了周调度、月点评、半年述职、年度考核、责任追究“五位一体”的
工作运行机制。2012年,市卫生局在全省科学发展综合考核市直部门调查中,群众满
意度跃居第四位,获得全市科学发展综合考核二等奖,在全市争取上级资金部门排名
列第八位,全市卫生系统先后有30个集体和69名个人获得省部级以上表彰。
(王 丹)