第三节医术

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中医 明代, 境内中医临床内、妇、儿、痘疹各科相继发展。朱包蒙自幼酷爱医
学,有"望病立决生死之识",列全国名医。张文元、吕宪珂、吕绍曾等闻名乡里。清
代,张德配善治痘疹;张奉文脉诊研究颇深;杨乐春长于妇科,同治九年,知县刘长
林之母患崩漏症,经多人治疗无效,经杨治疗而愈。民国初期,吕忞曾对张仲景医著
研究较深,以《金匮要略》中大黄甘遂汤治妇科诸病、乌梅丸治气逆心痛均收捷效,"
屡起沉疴,颇负盛名"(《续修莱芜县志》),著《医学选粹》10册(已佚)、日记数卷。
陈肇基遵父遗志,20岁习医,对《内经》、《难经》研究较深,善用经方及土单验方,
医术、医德对后人均有影响。建国后,中医医疗技术不断提高。1954年,在全县中医
代表大会上收集验方、秘方1243件。1956年,县人民医院成立中医科,开设中医门诊。
1957年,挖掘搜集验方、秘方3715件,方下公社挖掘的治白喉验方—香(油) (白) 矾
(蜂)蜜,经广泛应用,疗效显著。同年,实行统一方案,分工协作,以中医为主开展
防治肝炎科学研究,临床治疗612例,治愈率80%;并推广针灸、按摩、气功、耳疗等
疗法。1959年和1962年,辛庄、寨里公社卫生院分别成立整骨科,对骨折等骨科病开
展治疗。 1971年,全县部分老中医整理汇编《中草药土单验方选编》,收载141个病
种、 822个方剂。70年代初,针刺麻醉用于手术临床。1978年,县人民医院开设中医
病房,各县分院、公社医院先后成立中医科。1982年,在县中医学会学术交流会议上
收集论文28篇,编印成《莱芜科技—中医专刊》。1983年,县中医院成立后,医疗科
室日趋完备,医疗技术进一步提高。翌年,该院被定为全省热病科研牵头单位,进行
野菊花治疗感冒临床疗效观察, 经7个医药单位协作攻关,对岩香菊的药理、药效、
毒副作用等进行实验研究,治疗感冒501例,有效率93.9%,通过省级鉴定,广泛用于
临床。
兹选择主要验方、秘方如下:
(一) 治菌痢方。取五倍子500克洗净,置铝锅内水漫为度煮两次,每次60—90分
钟,合并两次滤液浓缩成稠膏状倒入磁盘摊薄,80摄氏度以下烘干碾碎,再与藿香粉
90克混匀,湿润后压成片剂,每片重0.36克。成人每次服5片,小儿酌减。1日3—4次。
临床验证,有效率84%以上。
(二)治外障眼疾方。其一,白玉锭。取丹头21克、升月石9克、元麝香0.6克、上
梅片0.21克,共研为极细末,炼蜜为锭,放杏核壳内备用。"丹头"配治方法是: 浮水
炉甘石120克, 盛锻银锅内,用焦炭火锻透,放入童便浸泡一夜,用黄连水飞过,置
盆内隔纸晒干、研细。然后取当归、川芎、柴胡、川羌、防风、白芷、苍术、木贼草、
槟榔、蝉蜕、菊花、甘草、荆芥、蔓荆子、蒙花、草决明、海甘石各30克,水煎取汁,
晒干研细即成。 其二,退云散。取白玉锭丹头3克,玛瑙石0.18克,红片砂0.24克,
真熊胆、小苏珠各0.12克,上元麝、升月石、乳香、川连各0.03克,共研为极细末,
以无声为度,放盒内备用。
(三) 治白喉方。取香油250克、白矾200克、蜂蜜500克,将蜂蜜在铁锅内慢火熬
至起沫,然后加香油熬沸,再加入白矾溶化搅成膏状,装入瓶内。用时以消毒棉签蘸
药膏涂于白喉假膜处,1日3次,一般2—3天假膜即脱落。
(四)治骨折方。取珠子1.5克,乳香、没药各120克,淀粉1000克,分别锻制存性,
加入麝香1.5克、血竭90克、红粘米面120克,研细罗面,用时以食醋熬成粘稠膏状,
摊于单层白布, 敷在整后的骨折部位,用秫秸篾打成帘子封围,以绷带轻扎。3小时
止疼,30天左右即痊愈。
西医 1925年, 境内西医能处理一般创伤小病。1928年春,////////字会临时医
院为北伐的国民革命军抢救伤员50余人, 治疗病民1200余人。1930年6月,为国民革
命军与晋军治疗伤员30余人, 治疗病民200余人。建国后,随着卫生事业的发展和西
医队伍的壮大,西医各科逐步健全,医术不断提高。
内科。1950年,县卫生院开设内科门诊,治疗一般常见病、多发病。1956年起,
治疗呼吸、消化、心血管等系统重病。1972年,县医院配置心电图、心电向量、超声
心动图等设备,县分院、公社卫生院也开设放射、化验等科室,内科疾病明确诊断和
正确治疗水平都有提高。1973年3月~1975年11月,县医院内科医师王佑臣参加中国援
助坦桑尼亚医疗队, 配合外、妇产科医师成功地为1例病人摘除20余公斤重的子宫肌
瘤。1977年7月,县医院内科治愈1例急性感染性多发性神经炎自主呼吸停止94天的患
者。1981年,采用东莨菪硷静脉注射治疗暴发性肝炎、小剂量静脉注射治疗乙型脑炎,
疗效均较显著;在抢救重度有机磷中毒症中,总结出密切观察"反跳"先兆经验,提高
了抢救成功率。1985年,市人民医院内科治愈率69.2%、好转率22.9%,乡镇医(卫生)
院平均治愈率71.8%、好转率27.8%。1987年,市医院内科治愈率73.2%、好转率19.5%,
乡镇医(卫生)院平均治愈率72.9%、好转率22.8%。
外科。 1953年,县卫生院成立外科,治疗一般常见外科创伤。1956年5月26日,
施行第一例阑尾手术。之后,陆续开展剖腹探查、胃穿孔修补、截肢、膀恍切开取石
等手术。1960年起,开展气管切开、肠部分切除、卵巢囊肿摘除等手术。1966年起,
开展开胸、食道癌切除、乳腺癌根治、肾脾静脉吻合、颅内血肿消除、断肢再植、脑
血管造影、开胸心脏按摩、眼球摘除等手术。当年,苗山地区医院开展肠套迭还纳和
胃大部切除手术。1968年,各县分院、公社卫生院相继成立外科手术室,施行阑尾切
除、 胃大部切除等手术。1973年,牛泉分院在上级医院指导下,成功地施行1例断肢
再植手术。1977年12月,县人民医院外科一次收治23名烧伤病人,烧伤面积3—46%,
治疗成功率 90%以上;主治医师袁训书采用空肠上段切开灌洗法抢救严重有机磷中毒,
6例均获成功。1978年8月,县人民医院外科抢救成功1例触电后呼吸心跳停止18分钟、
自主节律停止30分钟的患者。1978年5月,苗山医院开展先天畸型、小儿麻痹后遗症、
大脑性瘫痪等外科矫形手术。1979年以来,县医院外科医师朱鸿业用加压钢板治疗10
余例股骨骨折均成功。1980年起,县人民医院外科逐步开展肺叶切除、贲门失弛松懈、
脑瘤摘除、白内障摘除、腹壁下动脉与阴茎海绵体吻合等手术。1983年,成功地施行
1例缩短性断肢再植手术。1984年,施行经皮肝穿刺胆总管造影手术3例、治疗脑溢血
1例、 肺癌切除手术1例均获成功。 1985年,主治医师袁训书等参与研究的输精管电
(烧)灼节育手术,获得成功。
妇产科。1950年,县卫生院妇幼保健组治疗妇科常见病。1955年开设妇产科门诊。
1959年,施行第一例剖腹产手术。随后,逐步开展子宫全切、宫外孕等手术。1982年,
在省医院指导下成功地为1例宫颈癌患者施行根治术。1982~1987年,收治产科弥漫性
血管内凝血9例,抢救成功率54%;各乡镇医(卫生)院均能做人工流产、大月份引产、
剖腹产、子宫全切等手术,并能处理妊娠中毒、难产和常见妇科疾病。
小儿科。1976年,县人民医院开设小儿科及病房,治疗一般小儿肺炎、腹泻、肾
炎等疾病。此后,在治疗小儿贫血、散发性脑炎、肾病综合症、硬膜外积液、心力衰
竭等方面取得一定成效。1983年起,对重度营养不良、电解质紊乱、卟啉病、化浓性
脑膜炎等给予科学治疗,成功地施行数十例硬脑膜下穿刺手术,为前囱未合婴儿治疗
硬脑膜下血肿、积液或积脓。1985年起,各乡镇医(卫生)院相继成立小儿科,对婴儿
腹泻、麻疹、肺炎、百日咳及婴儿瘫后遗症、流脑等疾病能正确治疗,尤其是婴幼儿
破伤风能就地就近抢救。
中西医结合 50年代, 县卫生院培训70余名中医从事中西医结合治疗,临床科室
逐步把中医的"望间闻切"同西医的"视触叩听"结合起来,中西医共同查房、写病历、
拟订治疗方案。 1963年,县人民医院中西医结合治愈1例再生障碍性贫血患者。此后
继续开展对此病的攻关研究,13年中共收治31例,治愈13例、显效9例、好转4例,总
有效率83.9%。1964~1969年,中西医结合处于低潮。1970年起,中西医结合逐步恢复,
市人民医院和各公社医(卫生)院及厂矿医院建立中西医结合基地,成立结合小组,开
辟专用病房,对哮喘、慢性支气管炎、肺心病、脉管炎、贫血、蛔生病、便血等进行
疗效观察,明显优于单纯一法。市人民医院中医科用翠云草合剂防治慢性支气管炎,
有效率83%; 外科用中药清热解毒、活血消肿法,配合西药抗生素治疗早期阑尾炎,
部分患者能治愈,对胆结石、泌尿系统结石、宫外孕、急腹症等亦有较好疗效。1974
年,应用小夹板固定等中西医方法治疗骨折,平均疗程比过去缩短30天左右,治愈率
80%。1976—1978年,对200名公社医(卫生)院和驻地厂矿医院在职西医进行中西医
结合培训,中西医结合水平有新的提高。进入80年代后,市直和乡镇医(卫生)院及
省地厂矿医院各临床科室在实践中作进一步探讨。1985年起,市中医院用地产中药岩
香菊制成冲剂、针剂、栓剂,治疗感冒、扁桃体炎、肺炎、泌尿系感染、子宫颈糜烂、
外阴炎等疾病,取得明显疗效。