公费医疗 1952年9月,日照成立公费医疗实施管理委员会,人员由卫生科、财政科、民政科共同组成。同年,公费医疗费列入国家财政预算,下拨后由卫生科统一经管。1957年9月,公费医疗实行县、区两级管理。每人月指标的40%由县统一掌管,用于城市医院和疗养院病人(含健康查体)的开支;60%由各区掌管,用于门诊费用开支。1957年始,公费医疗费超支数额逐年增多,仅1983年即超支27万元。1971~1983年,累计超支71.8万元。1988年,市府下达公费医疗管理暂行规定,严格管理,对医疗经费包干使用,使超支现象有所控制。
合作医疗 1968年,首先在三庄区前石沟崖大队进行合作医疗试点。尔后,逐年增多。到1978年,全县1073个大队实行合作医疗制度,建立了合作医疗站。有15处公社实行社队两级管理。乡村医生由村推荐,县、社医疗部门负责培训。医疗站的资金,由个人、生产队及生产大队三方筹集。社员看病所用医药费,实行全部或部分报销,不足部分由各医疗站自行补偿。
在兴办合作医疗过程中,存在绝对化、一刀切的倾向,在管理上也存在诸多弊端。1979年后,这种医疗制度逐渐解体。1986年后,大都由乡村医生承包,成为村卫生室。
医院工作制度 1948年10月,日照县大众诊所成立,曾制定了一些切实可行的工作制度,但因条件所限尚未健全。1950年,县卫生院建立工作制度,开始实行门诊挂号、疫情报告、使用处方笺、按月作疾病治疗统计等。1954年增添查房、会诊等制度。1958年各乡镇医院陆续建立,各级医疗单位的规章制度,如抢救、住院医疗、门诊医疗、护理等也相继建立。“文化大革命”中,医院管理混乱,规章制度废弛。1978年,卫生部重新制订颁布《医院工作制度试行草案》和《医院工作人员职责试行草案》。1984年9月,山东省卫生厅制定《病历与护理文书》,使医疗文书的管理走向正规化。全市各医疗单位,结合工作实际,制订具体实施细则,使医院工作制度日趋完善。
第四节 医疗制度
公费医疗 1952年9月,日照成立公费医疗实施管理委员会,人员由卫生科、财政科、民政科共同组成。同年,公费医疗费列入国家财政预算,下拨后由卫生科统一经管。1957年9月,公费医疗实行县、区两级管理。每人月指标的40%由县统一掌管,用于城市医院和疗养院病人(含健康查体)的开支;60%由各区掌管,用于门诊费用开支。1957年始,公费医疗费超支数额逐年增多,仅1983年即超支27万元。1971~1983年,累计超支71.8万元。1988年,市府下达公费医疗管理暂行规定,严格管理,对医疗经费包干使用,使超支现象有所控制。
合作医疗 1968年,首先在三庄区前石沟崖大队进行合作医疗试点。尔后,逐年增多。到1978年,全县1073个大队实行合作医疗制度,建立了合作医疗站。有15处公社实行社队两级管理。乡村医生由村推荐,县、社医疗部门负责培训。医疗站的资金,由个人、生产队及生产大队三方筹集。社员看病所用医药费,实行全部或部分报销,不足部分由各医疗站自行补偿。
在兴办合作医疗过程中,存在绝对化、一刀切的倾向,在管理上也存在诸多弊端。1979年后,这种医疗制度逐渐解体。1986年后,大都由乡村医生承包,成为村卫生室。
医院工作制度 1948年10月,日照县大众诊所成立,曾制定了一些切实可行的工作制度,但因条件所限尚未健全。1950年,县卫生院建立工作制度,开始实行门诊挂号、疫情报告、使用处方笺、按月作疾病治疗统计等。1954年增添查房、会诊等制度。1958年各乡镇医院陆续建立,各级医疗单位的规章制度,如抢救、住院医疗、门诊医疗、护理等也相继建立。“文化大革命”中,医院管理混乱,规章制度废弛。1978年,卫生部重新制订颁布《医院工作制度试行草案》和《医院工作人员职责试行草案》。1984年9月,山东省卫生厅制定《病历与护理文书》,使医疗文书的管理走向正规化。全市各医疗单位,结合工作实际,制订具体实施细则,使医院工作制度日趋完善。