【概述】 1998年,全市医疗卫生机构达233个,其中综合医院9处、中医医院3处、精神病院2处、中心卫生院17处、乡镇卫生院49处、卫生防疫站7处、结防所3处、皮防所3处、妇保院(站)5处、卫生学校4处、药检所3处、其它卫生机构128处。拥有卫生人员6954人。其中卫生技术人员5988人(正高11人,副高231人,中级1488人,初级4258人);开设床位3900张,病床使用率为58.26%;千人口占有床位1.51张,千人口拥有卫生技术人员2.19人、医师1.01人、中医药人员0.21人、护士(师)0.52人;年诊疗病人334.33万人次,收治病人120238人,平均住院日为6.65天,治愈好转率为97.71%。
根据乡村卫生一体化管理的需要,全市行政村设置医疗点2041个,乡村医生和卫生员4654人,村卫生室覆盖率为98%,每村平均拥有卫生室0.68个、卫生人员1.56人。
【农村卫生】 (一)初级卫生保健及合作医疗。在全市15处乡镇开展了初级卫生保健达标乡镇示范活动,推动了以乡镇为单位人人享有初级卫生保健目标的实现。岚山办事处在认真完善合作医疗管理的基础上,积极开展城乡社区卫生服务试点工作。全市合作医疗人口覆盖率为73%,保持全省领先水平。(二)机构和队伍。各区县加大投入,88%以上的乡镇卫生院完成改貌任务;制定了中心卫生院建设标准,强化了枢纽功能;进一步推广乡村卫生一体化管理,覆盖率达到87%。加强了乡村医生系统化、正规化教育,开展了乡医职称评定工作,进行了执业资格注册和职称评定考试,实行优惠政策吸引卫生人员扎根基层,农村卫生服务水平不断提高。(三)卫生支农。县以上医院继续对乡镇卫生院进行技术指导、业务培训和对口支援,选派13名骨干到乡镇卫生院帮助提高技术和管理水平,培训人员521人次,支援医疗设备27台套,帮助开展新技术项目25项,帮助3个受援单位建立了特色专科,增加收入100万元。市卫生局被评为全省卫生下乡先进集体。
【预防保健】 (一)计划免疫与消灭脊灰病。规范了疫苗进购渠道,继续推广定时定点集中接种活动,加强了计划免疫工作,开展了水痘、甲肝等新接种项目,全年启动冷链运转9次,基础免疫率达98%以上。脊灰疫苗强化免疫活动广泛深入,为消灭脊灰证实工作奠定了坚实的基础。
(二)重点传染病防治。及早部署以霍乱为主的肠道传染病的防治工作,狠抓了疫源检索和病例报告制度。制定了《日照市船舶卫生检疫办法》,依法规范船舶检疫工作。全年检疫渔船1125艘,渔民预防服药8075人,腹泻病人SPA快诊1250例,无一阳性。连续17年无霍乱疫情发生,被省卫生防疫站授予霍乱防治先进集体称号。认真实施世界银行贷款结核病控制项目,加大结核病归口管理工作力度,全年结核病发病率为18.01/10万,其中新发病例345例,全部免费治疗。全年传染病发病率为81.40/10万,脊灰、麻疹等无病例发生。
(三)其它传染病及慢性病防治。对麻风病重点抓了治愈病人的管理和现症病人的治疗,开展了线索调查;加强了性病门诊的监测和治疗,全年共报淋病70例,梅毒10例,尖锐湿疣146例,非淋菌性尿道炎225例;精神病防治康复试点工作进展顺利,试点地区线索调查及建档立卡工作认真开展;市精神卫生中心全年收门诊病人8106人次,住院病人432人次。
(四)地方病防治。认真落实食盐加碘监测计划,合格率为75%,对不合格单位依法给予了行政处罚,罚款3.6万元,消除碘缺乏病通过省级验收;疟疾防治工作受到鲁南五市地联防检查组和省寄生虫病防治所的表扬;加强了春秋两季灭鼠工作,流行性出血热发病率37.04/10万;除氟改水工程管理及使用较好,工作成果进一步巩固。
(五)妇幼卫生。以贯彻落实《母婴保健法》为重点,全面搞好母婴保健服务;巩固爱婴市创建成果,不断完善母乳喂养工作;大力推行妇幼保健保偿责任制,不断提高妇女儿童保健管理水平;妇幼卫生服务进入社区,并开通了168咨询热线。全市孕产妇、儿童保健覆盖率分别达95.79%和88.30%,孕产妇死亡率为29.24/10万,婴儿死亡率为14.18‰。
(六)爱国卫生。调整充实了爱卫会领导成员。以迎接第四次全国城市卫生大检查。争创全国卫生城市为契机,全面提高城乡卫生整体水平。举办了健康教育师资培训班,充分利用“健康教育宣传周”、“世界无烟日”等活动,加大卫生知识普及力度。对全市消毒及病媒昆虫防治工作及时指导,督查落实,全年销售投放消杀灭药品4000余公斤。农村改水改厕工作步伐进一步加快。
(七)救灾防病工作。本市“7·24”洪涝灾害发生后,卫生部门全员发动,积极深入救灾防病工作第一线,加强疫情监测报告制度,确保了大灾之后无大疫。市卫生局被市委、市政府授予“7·24抗洪救灾先进集体”称号。广大医务人员为长江、松花江流域及市灾区群众捐款捐物达30万元,捐赠药品。器械价值10万元,有力地支援了灾区人民生产自救。有1个集体、2名个人被省卫生厅授予全省抗洪救灾先进称号。市直卫生系统还为东港区重病女青年李绘娟捐款1.2万余元。
【医疗服务】 (一)内涵建设。以改善卫生基础设施为重点,市人民医院投资2000万元购置的大型诊断治疗设备于6月20日正式启用,标志着本市卫生服务水平迈上了新台阶;市人民医院新建7000平方米的医技楼投入使用。加强了“120生命绿色通道”建设,年内出动救护车3200余次,接诊危重病人3600人次,抢救成功率达96%;开通了168医疗咨询热线。有5所医院被推荐为全省百佳医院,8所医院被确定为全市文明示范医院。
(二)卫生科技。大力实施“科技兴医”战略,出台了卫生科技成果奖励办法、医疗重点专科建设试行办法等文件,鼓励医学科研工作。市人民医院增设了3个重点专科,坚持“攀高联谊”。年内共邀请省内外专家教授来讲学指导70余人次,培训医务人员2050余人次,派出进修学习162人次。全年获得市级以上科研成果15项,开展新项目、新技术128项,有15项填补了本市空白。
(三)中医事业。8月,市中医医院13000平方米的门诊楼完成内部装修和附属用房建设并竣工交付使用,填补了日照市没有中医医院的空白。农村中医事业取得明显成绩,开展了创建农村中医工作先进县和乡镇活动,有7处乡镇被确立为创建单位。
(四)无偿献血。认真宣传贯彻《献血法》,投资20万元新上流动采血车1辆;全年完成无偿献血6094人次,无偿献血占临床用血量的47.7%。
【卫生改革】 (一)实施区域卫生规划,合理利用卫生资源。市卫生局多方考察论证,提出了市人民医院和市中医医院布局调整的大胆设想,经市委、市政府批准,在新市区现市中医医院院址上,重新规划建设市人民医院,实施市人民医院全建制搬迁,将市人民医院现址作市中医医院,避免两家市级医院同步建设,短期内都形不成规模的不利局面。并对区域内卫生资源情况进行了调查,为编制日照市区域卫生规划做了大量前期工作。
(二)引入竞争机制,深化卫生改革。按照公开、公平、竞争、择优的原则,对市直8个单位30名中层行政干部全部实行了考试、考核、答辩、竞争上岗。对市中医医院急需的专业技术人员在全市范围内统一招考,择优录用,为建立良好的选人用人机制奠定了基础。
【卫生执法】 制发了《公共卫生暨传染病管理监督工作意见》,进一步规范了卫生监督执法行为。对全市380余名卫生行政执法人员进行公共法律和卫生法律法规知识培训和考试,提高了执法队伍整体素质。认真贯彻“8法21条例”,严格依法行政,坚持经常性监督与集中清理整顿相结合。全年共监督检查食品、公共场所等各类单位1.9万户次,行政处罚380户次;开展了医疗机构及药品市场清理整顿,取缔非法行医264处,查出不合格药品300余批次,没收药品、器械价值9.6万元。
(袁红彦)