第四节 西医

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内科
建国初,文登专区中心卫生院,学习苏联经验,推行组织疗法、睡眠疗法等,
临床用于治胃溃疡、 坐骨神经痛、慢性关节炎,便泌等,有效率在84.3%。这时,
诊断以望、触、叩、听等物理手段为主,辅之以化验检查等手段。1953年,文登专
区医院有了X光机, 初步掌握胸穿刺、腹穿刺、骨髓穿刺等诊疗技术,开始收治急
性与慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺结核、慢性胃炎、胃溃疡、缺铁性贫血、化
脓性扁桃体炎等疾病, 治愈率仅为45%。此后,血压计、体温表、注射器、显微镜
等广泛用于临床,能进行静脉输液和静脉给药,开始收治哮喘、胸膜炎、中毒、肠
胃急症等病人,治愈率提高。1961年,临床始用心电图,对各类心脏病、泌尿系统
感染、急性肾炎、胆道蛔虫等症能正确诊断和处理。1964年后,中心医院及县第二
人民医院均可做骨髓,肝、脾、心包等穿刺检查,诊断符合率和治愈率稳步提高。
二院在有机磷中毒44例的临床处理中,对急性农药中毒的抢救,技术进步。中心医
院还可做小脑延髓池穿刺、肾囊封闭、颈交感神经节封闭、十二指肠引流和乙状结
肠镜、 气管镜检查等操作技术,治愈率提高到67%以上。进入80年代,地县城级医
院均配神经科医生,能进行脑血管造影、脊椎造影、脑室造影、脑室引流等技术。
中心医院陆续购进新仪器设备,使疾病诊断符合率提高,急性心梗住院死亡率由原
先的40%~50%以上,降至10%~15%以下。该院加强血液恶性肿瘤的治疗工作,对急性
白血病采用大剂量化疗及小剂量分化疗法,完全缓解达60%,好转90%,延长生存期
一年以上者达36%; 多发性骨髓瘤缓解率70%以上,延长生存期一年以上者达70%。
1984年,该院开展胃及十二指肠镜,纤维结肠镜的应用,对十二指肠及乳头病变、
食道、结肠、直肠病变的诊断又上新水平。同年,该院始开展纤支镜、肺穿刺检查。
1990年,始用呼吸机,使大部分呼吸停止、呼吸肌麻痹病人死而复生。县第一人民
医院对缓解肺心病症状的技术有明显提高, 使该病死亡率由“文革”前的10%,降到
1983年的2%~4%。 80年代,县医院普遍建立心电监护,对心血管病患者的抢救和用
茛菪类药物治疗再生障碍性贫血,及其它综合治疗急慢性肾功能衰竭等均有较好效
果。 该院的B超引导下肝穿刺治疗肝脓肿、肝肾囊肿技术、乙肝病毒两对半检验技
术,分别达到省内、市(地)内先进水平。至1990年,县级医院能成功抢救肺心病
呼吸衰竭、肺性脑病、大咯血、急性心肌梗塞、急慢性心力衰竭、休克、高血压危
象、严重心律失常、上消化道大出血、肝性脑病、甲状腺危象、急性脑血管疾病、
脑水肿等重症患者。
1971年后,公社级医院能及时抢救有机磷中毒、脑血管意外、肺炎、流行性脑
炎等患者。1980年后,县整骨医院能做心电示波监护、心脏除颤等。
外科
1951年以前,文登中心医院仅能作疝修补、阑尾切除、膀胱结石取出、骨髓炎
扩创、异物取出、截肢等手术。1951年,开展急腹症手术。1953年,始作前列腺摘
除术。1955年,始作胆道手术、胃大部切除术。同年,外科主任王铭祥等为荣成一
患者摘除一63公斤重的浆液性单房卵巢肿瘤。1956年始作脾摘除。1957年,始作肾
与输尿管手术。1958年,第一例胸腔手术成功。1963年,开展骨病、脾、肾静脉吻
合术。1964年,开展食道、肺、胰头癌手术。1965年,开展脑外伤、脑肿瘤、膀胱
全切除术。1971年,开展针刺治疗胆石。1972年,始作断肢再植术。1974年,开展
股骨头置换术。1975年,开展颅脑手术。1977年,始作二尖瓣分离术。1978年,开
展门腔静脉吻合术、脑血管搭桥和显微外科。同年10月,外科主任栾汝仁出席全国
九届外科学术研讨会,作“针刺排石机理”的发言,得到与会者好评。1981年,开展
胸导管吻合术。1986年作膝关节置换手术。1990年,开展体外循环心脏直视手术,
达国内先进水平。
1945年,昆嵛县地方医院始做尿道结石、阑尾炎、截肢、腐骨切除手术成功。
1957年,该院做第一例胃大部切除手术。60年代,县医院皆能开展脾摘除、肾切除、
肠截除、胆总管探查等。70年代,开展甲状腺切除、肺叶及一侧全肺切除和食道癌、
直肠癌、胰头癌根治,椎间盘髓核切除等大型手术。1978年,县整骨医院成功地开
展断肢、断指再植术。80年代,县医院能做胰十二指肠切除、甲状腺癌根治、肺叶
切除、食道癌根治、颅脑肿瘤摘除、肝恶性肿瘤切除、泌尿系肿瘤切除及输尿管移
植等手术。1980年10月,县一院在省立医院苏应衡教授指导下,成功地进行首例心
脏二尖瓣分离术。1982年,该院外科又开展常温下肝血流阻断肝叶切除手术。获得
成功,是国内的第五例。同年,县二院开展颅脑外科和前列腺切除及剖腹取石等手
术。至1985年,全县21处乡镇医院中,有10处能做上腹部手术,17处能做下腹部手
术。 1990年11月,县二院外科成功地为一5个月婴儿,切除重1850克的腹膜后畸胎
瘤。同年12月,该院又完成首例巨瘤切除。患者为38岁妇女,先后到烟台、济南、
北京等地求医, 都因腹中肿瘤巨大并与其他组织粘连而未收治。该院经过3个小时
手术,切下12公斤重的巨大肿瘤,使病人获得新生。
妇产科
第六中心卫生院于1950年设妇产科,以产科为主,接少量妇科病人。1952年,
在外科协助下,可作简单的卵巢囊肿手术及难产手术,推广无痛分娩法。1954年,
可独立操作子宫半切除、附件肿瘤切除,以及宫外孕、剖腹产、会阴裂伤修补及人
工流产、输卵管结扎术。1956年以后,可作阴道子宫切除与阴道成型等手术。1961
年后,可作子宫广泛切除、较复杂的尿瘘、外阴癌广泛切除等较大手术。1962年推
广新法接生。1963年以后,开始对子宫卵巢恶性肿瘤进行化学治疗。1965年,始作
输卵管吻合术, 成功率为81.6%。 进入70年代, 能抢救处理妇科急症和疑难症。
1983年,能完成妇科全部手术治疗任务。1986年,该院“输卵管复通术”达到国内先
进水平。1988年,妇科冷冻技术达到市(地)级先进水平。1985年后,开始应用遥
控胎儿监护仪、 多普勒胎儿诊断仪、B型超声波诊断仪等现代化设备,减轻产妇痛
苦,提高疗效。
50年代,县级医院能成功地进行剖腹产、子宫全切除手术及计划生育手术。
1963~1965年,县二院抽出10余名医护人员,下乡作计划生育4种手术,日平均
手术达80多例,并创造出痛苦少、省敷料及术程不足15分钟的小切口新方法。1965
年8月, 全国计划生育现场会在文登召开,县二院的小切口新方法得到与会者的赞
扬。同年10月,该院派妇科医生吴美珍、傅秀云、刘智华等赴湖南、吉林、黑龙江
省作小切口输卵管结扎手术表演。同年11月,该院汤广志参加中华医学会妇科第一
次学术交流会,受到周恩来总理的接见。70年代,县二院能独立地完成子宫癌根治
和淋巴结广泛切除等手术。80年代,县一院能进行子宫内膜癌早期诊断及子宫颈癌
广泛切除、子宫全切、卵巢囊肿切除等手术。
小儿科
莱阳专区第二人民医院(今中心医院前身)于1957年始设小儿科,对小儿常见
病、多发病仅能作一般的检查和治疗,危重病人请上级医院会诊。婴儿腹泻住院死
亡率高达5%。经外出学习、培训,技术不断提高。1965年后,采用小儿头皮静脉输
液法,婴儿腹泻死亡率下降到0.1%。同时开展冬眠疗法治疗中毒性菌痢、小儿肺炎,
阿托品抢救中毒性菌痢、中毒性休克等。进入70年代,对儿科粘多糖病、肾小管酸
中毒、先天性肾上腺增生症、变态反应亚败血症、隐球菌脑膜炎、溶血尿毒综合症
等疑难病症能及时诊断和治疗。1974~1975年,学习使用心电图,提高诊断准确率。
1981年,重点研究新生儿常见病、多发病的诊断处理。1982年,始开展神经系统疾
病临床研究。1983年11月后,侧重对血液病、少见病、危重病的临床研究。
1962年后,县医院始设小儿科。1963年,开展头皮静脉输液方法和冬眠疗法抢
救大批腹泻、 中毒性肺炎及其它危重病儿。70年代后期,内儿科对抢救婴幼儿“三
衰”(心、肾、呼吸衰)技术明显提高。至1983年,县医院共收治儿科病638人次,
治愈率达98%, 住院死亡率占0.6%。外儿科,成功地开展了小儿胆道等手术。80年
代,市一院、二院能治疗小儿常见病、多发病和新生儿危重病号。市二院采用微量
元素治疗小儿疾病效果明显。市妇幼保健站小儿科备有龋齿防治仪、神灯、小儿智
力监测仪等,使小儿肺炎、腹泻、佝偻病、贫血病的防治水平明显提高,并能进行
完整的四、二、一查体(即小儿周岁内查体4次;2~3周岁每年查体2次;3周岁后每
年查体1次;7周岁前共查体12次)等。1989年,市整骨医院成立婴儿瘫矫形手术小
组,并专设病床20张,对婴儿瘫患者实行优先检查、优先住院、优先手术,并优惠
价格20%。至1990年底,共做矫形手术430例,有效率98%。
五官科
1954年,文登专区人民医院始设眼科,1955年始设口腔科。1958年始设耳鼻喉
科。1975年,县医院始设五官科。
50年代,专区医院能做:扁桃体切除、鼻息肉切除、气管切开、乳突切开、引
流等手术,白内障囊外摘除、虹膜根部切除、斜视矫正、睑内翻倒睫矫正、翼状胬
肉转移、沙眼挤压、麦粒肿刮除和泪道冲洗等手术;牙齿拔除、齿与齿充填术,一
般颌面部外伤处理及颌四周围疤痕修整等。60年代,县以上医院可做扁桃体挤切术、
鼓室成型术。中心医院还可做唇裂修补术、颌骨囊肿摘除术、阻生齿拔除术,成人
先天性腭裂修补术;眼睑植皮矫正睑外翻、冰冻囊内摘除白内障;耳源性脑脓肿切
开引流、气管镜异物取出、乳突根治、鼻中膈弯曲矫正等手术。70年代后,县医院
可做耳咽管通气术、乳突根治术、鼓膜修补术和鼻息肉摘除、鼻甲切除、上颌壁穿
刺等;1980年后可作白内障摘除、鼻泪管吻合、眼球摘除、胬肉切除等手术。70年
代后,中心医院开展眼内肿瘤摘除、视网膜剥离、泪囊、鼻腔吻合、翼状胬肉切除、
结膜瓣移植、角膜移植、结膜囊成型、口腔粘膜移植、抗青光小梁切除、巩膜灼滤、
提上睑肌缩短治疗睑下垂、玻璃体置换等手术。论文《电灼治疗眼睑、面部血管瘤、
乳头状瘤痣》,在1983年10月上海眼科学术会议上交流,获好评。70年代,该院能
做直接喉镜声带小肿瘤切除、附鼻窦肿瘤切除、鼓室成型术及电测听等。80年代,
该院能做上颌切除、全喉切除、喉部分切除、喉成型术、鼻侧切、鼾症术及阻抗测
听等。1987年,可做视网膜剥离术,双重腔成型术、白内障现代囊外摘除及泪小管
吻合等。1990年,可做人工晶体植入术。
传染科
文登中心医院传染科的前身为肺科, 设于1959年12月。1967年,因“文化大革
命”干扰, 肺科解散。1977年12月,始设传染病科。该科设肠道病、杂病、肝炎诊
室及肠道观察室。 主要收治肝炎、肺结核和其他常见传染病患者。1970~1977年,
该院采用中西医结合治疗黄疸型肝炎,临床效果良好。80年代,采用茛菪类药物治
疗重症肝炎和慢性肝炎, 疗效明显。1980~1990年,共收治肝炎患者1474人,治愈
率达96%。 1990年,始开展乙肝六项指标检查、免疫球蛋白、抗体检查,提高乙型
肝炎诊断率,减少了乙肝传播。