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第二节 卫生监督

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   第二节 卫生监督
一、食品卫生监督 1985年,全市食品监测合格率为70.19%。1988年6月,查获变质大虾500多公斤。1992年,新泰市成为省级食品卫生达标市,肥城县通过泰安市卫生局的考核验收,成为市级食品卫生达标县。1993年,市政府印发《关于搞好泰城食品卫生争创国家卫生城市工作的通知》,市卫生防疫站印发《创建国家卫生城市食品卫生工作标准》。全市60%以上的食品生产经营单位增加基础卫生设施,食品生产经营条件有所改善。1994年,查处销毁注水猪肉23吨,不洁羊肉(带毛、带粪便)0.1吨。1996、1998、2000年,举办全市食品卫生监督员培训班三期,共培训300余人。1997年,全市共检查食品生产经营单位1万家,行政处罚560家,罚款11万元,销毁不合格食品13.6吨。2001年,全市开展“整顿市场秩序暨卫生监督执法新世纪行动”活动,查处变质食品8000余公斤,销毁变质食品6000余公斤,罚款17万余元。2002年,在常规性检查监测的基础上,开展对粮食、熟肉制品、油料、乳制品、保健食品、啤酒等十余次专项整治活动,食品监测合格率达到92.87%。全市有食品经营单位1.62万户,生产加工单位2181户,从业人员6.1万人,查体率100%。 1985—2002年,全市共发生食物中毒84起,中毒2540人,死亡5人。其中,化学性食物中毒(主要是误用亚硝酸盐)4起,中毒39人,死亡2人;农药中毒4起,中毒66人。其余为细菌性食物中毒。 二、饮用水卫生监督 生活饮用水卫生监督 1985—1986年,全市建成长期水质检测点50个,市、县防疫站在枯水期和丰水期分别采样监测。市防疫站还对泰城自来水公司所属8个水源水的水质每季度进行一次水质监测和评价。1986年,采集水样32份,获数据832个。32份水样中菌落总数超标6份,超标率18.75%,大肠杆菌超标14份,超标率43.75%。化学和毒理学指标也有超标。同年,对泮河中下游沿岸18个自然村饮用水井卫生状况进行调查。18个自然村的水质均有不符合国家卫生标准的项目,其中15个村受到工业废水污染。1987—1990年,重点监督饮用水集中供水系统的水源防护、饮用水消毒、从业人员查体和定期监测。每年对县以上集中式供水单位的水源水、出厂水进行枯、丰水期两次监测,监测项目28项。对管网末梢水每月一次监测,监测4项指标(细菌总数、总大肠菌群、浑浊度、余氯)。对自备水源、二次供水系统每年监测一次。县以上集中式供水建档率和检测率为100%,自备水源和二次供水建档率和检测率96%以上。1990年,对市自来水公司没有消毒设施的4个水源水点进行督促,促其安装加氯消毒设施。1991年起,市卫生防疫站加入全国生活饮用水水质监测网络。每年定期对市自来水公司的水源水及出厂水进行两次监测(5月份和8月份),对自来水公司的6个管网末梢水监测点每月进行一次监测。对全市城区96%以上的自备水源和二次供水的卫生设施和水质进行日常监督监测工作,帮助供水单位建立卫生管理组织和制度,并对自备水源和二次供水系统的清洗消毒情况定期监督检查(至2002年,共监测水样498份,总合格率为72.8%)。1997年,市卫生防疫站对集中式供水单位实行“卫生许可证”制度,并对市自来水公司各监测点的检测结果,通过《泰安日报》定期向社会公布。市防疫站还对供水单位负责人和供、管水人员进行饮用水卫生知识培训。培训内容包括卫生部、建设部《生活饮用水卫生监督管理办法》,卫生部、国家标准化管理委员会《生活饮用水卫生标准》和《中华人民共和国传染病防治法》等。2002年,对黄前水库水源地污染状况进行调查,将调查情况和提出的水源地卫生防护措施汇报给市人大常委会。 桶装饮用水卫生监督监测 1996年始,市卫生局对纯净水生产企业实行定期或不定期抽检。2002年1月,市卫生局印发《关于对我市纯净水生产企业检查验收并重新换发卫生许可证的通知》,规定纯净水生产企业卫生许可证由市卫生局审批换发。4月,市卫生局召开纯净水生产企业治理整顿大会,并举办纯净水生产企业负责人卫生知识培训班,共培训52人。随后,对全市纯净水厂检查验收,为25家合格的纯净水厂换发卫生许可证。5—8月,对纯净水市场开展打假活动,查处并捣毁制假窝点2个,没收并销毁假冒伪劣纯净水203桶。对纯净水生产企业生产的桶装饮用水进行抽查,抽检样品76份,合格率46.2%。 三、公共场所卫生监督 1985年,市卫生防疫站建立公共场所和服务行业档案1526份,其中美容美发业872份、旅店336份、公共浴池157份、商店56份、其他105份。当年对市区25家理发店理发用具采样295份,进行细菌学检查,检出致病菌14株、条件致病菌98株。抽查30家招待所、旅馆和宾馆的茶杯75份,有50份检出大肠菌群,阳性率为67%。1986年,市防疫站举办公共场所和服务行业负责人培训班,共培训人员6000余人。1987年,泰安市对公共场所实行卫生许可证制度,当年发放卫生许可证2080份。1988年起,市、县两级防疫站对公共场所空气质量定期进行全面检测。1995年始,市卫生局每年对卫生监督员进行业务考核,各级防疫单位对公共场所公共用品、用具消毒效果实施检测。1997年,市卫生防疫站设立公共卫生科,配专职监督员6人。1998年始,实行公共场所卫生管理责任挂牌制度,公共场所茶具、拖鞋及其他公共用品实行消毒制度,旅客床上用品实行一客一换和长住旅客定期换洗制度。2000年,实行卫生监督员责任挂牌制度,实施政务公开和服务承诺,公布公开电话。2002年,全市各类公共场所空气质量检测合格率为95.36%,公共场所公共用品、用具消毒效果检测标准化合格率为88.23%。 四、学校卫生监督 校舍卫生监督监测 20世纪80年代中期,主要对校内影响学生学习生活的环境卫生进行监测。1987年,根据国家计划委《中小学校建筑设计规范》,市卫生防疫站对32所中小学校校舍卫生进行监测,监测显示50%的学校达到《规范》要求。城市中小学校好于农村,有的农村学校仍存有“黑屋子、土台子”现象。1988年,对泰城6所新建学校进行卫生学调查,结果显示校址选择、教室自然采光、黑板等达到国家标准,人均用地面积、运动场地面积及人均教室面积均达不到国家标准要求。1990年始,学校的公共场所卫生均纳入卫生监督内容。市、县(市、区)卫生局每年与学校签订目标责任书。要求学校健全防蝇、防尘、防鼠、防腐、排烟和餐饮具消毒设施,实行卫生责任制。2002年,对全市30所中小学校综合卫生调查,28所综合评价合格。 学生健康监测 20世纪80年代始,中小学生每年体检1次,并建立学生健康档案。同时开展学生近视、沙眼、龋齿、寄生虫等常见病治疗。1985、1991、1995年,市卫生局、教育局根据《全国学生体质健康调查研究实施方案》,先后3次对城乡12所中小学校进行体质健康调查研究,分别获得有效卡片6296张、2878张、3120张。结果显示,10年间学生体质健康水平有明显提高。身高明显增长,城市男女生分别平均增长2.53厘米、1.5厘米,乡村男女生分别平均增长2.96厘米、1.60厘米。体重明显增加,城市男女生分别平均增加3.85公斤、2.67公斤,乡村男女生分别平均增加2.33公斤、1.35公斤。反映速度的身体素质指标—50米跑成绩不同程度的提高。中小学生营养不良率(以低体重检出率为指标)下降2.7个百分点。还显示,10年间中小学生肺活量明显下降,视力不良率、龋齿患病率、肥胖检出率明显上升。2002年,全市中小学生肠道蠕虫感染率城市降至5%以下,农村学龄儿童降至10%以下,沙眼患病率降至5.8%,贫血患病率降至13.63%,营养不良率降至17.2%。由于课业负担较重、用眼时间过长、看书写字姿势不正确等原因,高中学生近视眼患病率达80%以上,城市小学生肥胖检出率达15%以上,呈上升趋势。 五、放射卫生监督 1985年始,对全市438名在工业用X线机、医用X线机、CT机等岗位上工作的放射人员进行全面查体,1986年结束。结果显示,血液、晶体、皮肤异常65人,占14.8%,其他疾患15名,占3.4%,并对所有放射人员建立健康档案。其间,全国进行放射人员肿瘤发病率调查,结果显示泰安放射人员患肿瘤1人,对照组(年龄、工龄、性别、工作环境相仿的其他工作人员)86人中患肿瘤2人。1988年始,对全市7个县(市、区)及新汶、肥城矿务局共527名放射工作人员进行防护知识培训,1989年结束。此后每2年对全市放射工作人员进行1次集中复训,新上岗人员随时岗前培训。1986、1990、1993年,市防疫站与市公安部门联合,对放射性同位素防护情况进行3次大检查,对事故隐患限期整改。1994年起,对应用射线装置,重点是医用X线机、CT机、加速器、工业X线机、60CO(钴60)治疗机外照射水平进行监测,共监测462个点次,合格点次459个。1997年,对放射人员健康查体,应查914人,实查901人。此后每2年进行1次健康查体。完成放射人员第四次流行病学调查,放射组70人,对照组56人,两组肿瘤发病率差异未见异常。1997—1998年,对市直和新汶、肥城矿务局系统28个单位43台医用X线机质量控制及防护进行监测,其中摄片类32台次、透视类30台次,共62台次。监测显示85%的X线机摄像质量符合要求。1999年始,开展放射人员个人剂量监测工作,并督促企业建立起放射工作人员剂量档案,累计监测2796人次,其中2762人小于5mSv(毫希沃特),占98.7%(国家规定:个人剂量限值≤50毫希沃特)。对21个单位23台X线机、CT机进行影像质量及防护监测。同时,对放射治疗中的加速器、钴60治疗机、介入治疗机进行质控及防护监测。至2002年,全市共有放射工作单位262个,其中放射性同位素65个,放射源总活度1400TBq(贝克),射线装置单位226个,放射工作人员853人,放射设备624台套。对53家同位素和射线装置应用单位进行监测,监测246个点,合格243个点。 六、化妆品卫生监督 1989年始,全市对流通领域化妆品经销单位实行每年巡回卫生监督制度,对从事化妆品经销人员实行查体制度。1990年始,市卫生防疫站对化妆品生产厂家的产品进行抽查。同时,实行生产企业从业人员每年查体制度。至1998年,对化妆品经销人员共查体400人次,查体率98%,不合格人员调离。共抽检产品216份,合格率99.5%。对查出的不合格化妆品6批次,6600个小包装予以销毁处理。对生产企业从业人员查体450人次,查体率100%,查出禁忌人员11人次,均调离。1997年始,对化妆品开展连续3年专项整治。1998年始,实行两年一次验收发放企业生产许可证制度。1999年,市卫生局对化妆品市场进行专项检查,共检查70个单位,抽检样品88份,不合格2份,外包装不合格产品200余件全部予以销毁。全市化妆品外包装合格率达到95.7%,化妆品抽检合格率达到92.5%。2001年始,先后对化妆品批发、专卖、大型超市、美容护肤业进行监督监测,同时加大对化妆品标签、标识、说明书、特殊用途化妆品批件、进口化妆品批件的监督检查及化妆品卫生质量抽样监测力度。至2002年,共检查经营单位184户,查处无特殊许可批件化妆品220瓶、无进口批件化妆品72瓶,化妆品卫生质量抽样监测396份,合格394份,不合格2份。