第一节 医疗队伍
1985年,全区公立医疗卫生机构共有职工1955人。其中,卫生专业技术人员492人,护理人员329人;乡村医生1134人。每千人拥有医疗人员1.3人、护理人员0.4人。11月,对专业技术人员进行职称评定和聘任。1994年,按照《中华人民共和国护士管理办法》规定,实行护理人员持证上岗制度,对该办法实施前已取得护士以上职称的在岗护理人员,审查、登记、发证(护士执业证书)、注册。1995年开始,进入护士序列者,须参加一年一度全国护士执业考试,取得护士执业证书,方可从业。1998年6月26日,实施《中华人民共和国执业医师法》,执行省市规定,对执业医师法颁布前取得医士和医师以上职称者,登记并上报省卫生厅,由省卫生厅颁发医师资格证书,授予执业资格。全区共取得执业医师资格证书175人。2000年,卫生专业技术人员技术职务实行评、聘分开。2013年,全区共有区、乡医疗卫生机构21个,在编医疗卫生工作人员1288人,其他医疗单位以及乡村医生1975人。具有高级职称卫生专业技术人员198人,中级职称卫生专业技术人员756人,市级拔尖人才5人,区级拔尖人才12人,区级学科带头人5人。千人拥有医生2.86人。
第二节 医疗设备
1985年,利用世界银行贷款购置血气分析仪(丹麦),心电监护仪(日本),心电除颤器(日本),脑电图机(日本)等一批先进设备,陆续安装使用,第一人民医院技术监测水平初具规模。1986年,第二批世界银行贷款设备:心电图机(日本),钾钠分析仪(美国)等陆续到位。1987年,第三批世界银行贷款设备:500mAX光机(法国)、300mAX光机(日本),纤维胃镜(日本),十二指肠镜,结肠镜等陆续到位。20世纪90年代,淘汰旧B超、X光机、内窥镜等,增加GEMAX640CT、日历彩超、日历TU-41胃肠、明视透视机,不仅配备了外科复杂手术的各种仪器设备,而且在眼科、耳鼻喉、病理科等都拥有比较先进的设备。引进瑞士超乳、法国的洁牙机、奥林帕斯的耳鼻喉纤维支气管镜、德国蔡司公司的冰冻切片机等。21世纪初,为配和新技术的开展,市第一人民医院购进GE公司的PROSPEED-2螺旋CT,替换掉旧CT,并购置GE-OEC9800数字减影机。2010年,购买飞利浦双板DR和四维彩超。2011年,引进美国GE公司64排128层容积CT、美国GEInnova3100大型数字减影血管造影机、超声刀、胆道镜等一批大型设备。2012年,购置飞利浦HD11XE型多普勒超声心动图仪。2013年,医院内科楼启用,采购设备412台件,资金总额达3500万元,先后购买日立7600-110全自动生化分析仪、德国费森尤斯床旁血虑机、美国纽邦E360麻醉呼吸机、德国艾克松高清鼻窦镜、瑞士菲萍新生儿呼吸机、新西兰费雪派克新生儿CPAP、飞利浦双板DR等先进设备。是年,建立CCU病房、EICU病房、NICU病房,分设ICU病房;内镜室配备拥有潘泰克斯系列、奥利巴斯系列多条电子胃镜及电子结肠镜,内镜用高频电刀、微波治疗仪、食管扩张仪等。医院医疗设备在同级医院中处于领先地位。
第三节 医疗技术
西医 心血管内科 20世纪80年代初建立泰安市第一人民医院心血管内科。1993年,开展心脏永久起搏器安置。2001年4月,开展选择性冠状动脉造影术、PCI及射频消融术。2003年3月,开展先心病封堵术,在二级甲等医院居领先地位。2012年3月,医院投资引进GE Innova3100大型平板心血管造影机,使心血管内科介入治疗技术出现了跳跃发展。6月,经省卫生厅组织专家严格评审,心内科在冠心病介入、心律失常介入、先心病介入三大领域一举获得心血管病介入诊疗准入资格。10月,心内科病房购置飞利浦HD11XE型多普勒超声心动图仪1台,成为全市第二个具备专用多普勒超声心动图机的科室,使心血管内科危重病人抢救水平再上新台阶。2013年被市卫生局评为泰安市医学重点学科。
消化内科 1984年,市第一人民医院成立消化内科,拥有潘泰克斯系列、奥利巴斯系列多条电子胃镜及电子结肠镜,内镜用高频电刀、微波治疗仪、食管扩张设备。2001年后,除能完成常规胃肠镜检查外,还能开展内镜下息肉切除术、食管狭窄扩张术、食管支架置入术、化疗药物瘤体内注射术。另有海得威14C(碳十四)-尿素呼气试验仪1台,用于检测幽门螺旋杆菌的无创检查。在治疗食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺疾病、胆囊疾病、溃疡性结肠炎、功能性消化病,及各种肝病方面积累了一定经验。
肾内科 长期开展各种肾脏病的诊治工作,对各种急慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、急慢性药物中毒等疾病的诊治,积累了临床经验。开展的肾脏穿刺活检术,使肾脏病的诊断符合率和治愈率达到较高水平。开展的自体动静脉内瘘成形术、深静脉置管术为尿毒症患者血液净化治疗提供了血管通路保障。新开展的腹膜透析技术,为尿毒症患者提供了多种治疗选择。
血透室配备床位24张,透析机15台,连续性血液净化治疗机(CRRT)1台,双级反渗水机1台,远红外线动静脉内瘘治疗仪1台。常年开展血液透析、高通量透析、血液透析滤过、血液灌流、连续性血液净化等技术。采用相互结合、相互补充的个体化治疗模式,提高急、慢性肾功能衰竭的救治水平,并改善了患者生活质量。先进的连续性血液净化(CRRT)技术,大大降低了各种原因导致的多脏器功能衰竭、脓毒血症等危重患者的死亡率。在全市率先应用远红外线动静脉内瘘治疗仪护理血液透析患者内瘘。
神经内科 2009年,泰安市第一人民医院神经内科被泰安市卫生局评为特色专科。2012年被评为泰安市医学重点学科。在脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血等各类脑血管病及后遗症、癫痫、痴呆、脑炎、三叉神经痛及面神经炎等周围神经病变、重症肌无力、震颤麻痹、头痛、头晕睡眠障碍等疾病诊疗方面具有专业特色。
呼吸内科 1984年,设立泰安市第一人民医院呼吸内科,规范诊疗呼吸专业各类疾患,如急慢性气道炎症、肺部炎症、胸膜炎症、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭、肺癌、胸膜间皮瘤、肺间质病变、胸腔积液、自发性气胸等等。是年,擅长诊疗肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、慢性呼吸衰竭、肺间质病变等。
内分泌科 2003年2月,泰安市第一人民医院正式成立内分泌科。病房诊疗设备包括快速血糖仪、糖化血红蛋白微量尿白蛋白检测仪、动态血糖分析仪等。2009年后,开展胰岛素泵治疗酮症酸中毒、高渗综合征及顽固性高血糖、围手术期胰岛素泵治疗、血糖检测、糖化血红蛋白检测、尿微量白蛋白检测、周围血管病变、周围神经病变的检测与治疗。至2013年,已形成门类齐全,特色鲜明的内分泌学科体系。本专业对代谢综合征、糖尿病及其急、慢性并发症,甲状腺疾病进行了长期的临床实践,尤其对糖尿病的早期分型诊断及制定个体化的诊疗方案、糖尿病认知障碍、糖尿病周围血管病变及其足部并发症诊治、甲亢及甲减并发症诊治取得了独特疗效。
泌尿肿瘤肛肠外科 20世纪80年代,泰安市第一人民医院泌尿肿瘤肛肠外科,拥有高清腹腔镜、泰城最先进尿动力学检查仪、经尿道输尿管镜、经尿道前列腺电切镜、膀胱镜、经皮肾镜、经尿道膀胱大力碎石钳、体外震波碎石机等先进设备。1998年,开展甲状腺、乳腺良恶性肿瘤的切除根治,胃癌、结肠癌、直肠癌、肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌等消化道及泌尿系肿瘤的根治术。2013年,对内外痔、复杂肛瘘、直肠前突、中重度直肠脱垂的治疗达市内先进水平。腔内微创技术为本科特色,是泰安市率先开展前列腺电切术和膀胱肿瘤电切术的科室之一,至2013年,完成各类经尿道电切术1000余例。在腹腔镜手术方面,开展精索静脉高位结扎、隐睾探查切除、后腹腔镜下肾上腺切除术、肾切除、肾囊肿去顶术、肾盂输尿管切开取石术、肾盂成形术等,达到市内先进水平。泌尿系结石应用输尿管镜技术、经皮肾镜技术进行钬激光碎石,结合体外震波碎石,成功率高,创伤小,见效快,使得90%以上的泌尿系结石患者免除传统开刀的痛苦。
神经外科 1983年,泰安市第一人民医院神经外科成立,是泰安市较早建立的神经外科专业科室之一。拥有神经外科专用手术显微镜、各种开颅器械、颅内血肿微创引流装置等先进手术设备和设施。1990年后,逐步开展脑动静脉畸形的切除手术、鞍区肿瘤(颅咽管瘤、垂体瘤、脑膜瘤等)显微切除手术、经单鼻孔经蝶垂体瘤切除术、颅内巨大脑膜瘤切除手术、小脑蚓部髓母细胞瘤切除手术、脑恶性胶质瘤、脊髓肿瘤切除手术以及大量的颅脑损伤、脑出血手术。特别对各类颅脑损伤、脑出血的抢救治疗取得了良好效果。广泛开展显微神经外科手术,使神经外科疑难疾病的手术治疗向深度和广度迈进一大步。
骨科 20世纪80年代初,泰安市第一人民医院建立骨科科,内配备美国林弗泰克关节镜、低温等离子刀、C型臂X光机2台,配备全套骨科器械。1990年后,开展的交锁髓内针内固定治疗四肢骨折,解剖钢板内固定治疗四肢干骺端骨折,可吸收钉内固定及关节镜下治疗关节内骨折,外固定支架固定治疗各种复杂开放性骨折等手术在脊柱骨科方面开展椎体滑脱复位内固定,脊柱骨折脱位的椎弓根系统内固定,颈椎骨折脱位的前后路复位钢板内固定,颈椎病手术内固定等深受患者好评。在关节镜下骨折复位,前、后交叉韧带重建及其他关节镜手术、颈腰椎微创手术等骨科微创技术和膝关节、髋关节、肩关节置换术基础上,对脊柱前、后入路手术、颅椎手术、环枢椎前后路手术(颈枕融合、颈椎椎弓根手术)、胸腰段前路手术、腓肠神经皮瓣对胫骨周围皮肤缺损等方面经验丰富。2013年,在手足和显微骨科方面成功开展了断肢再植术断指再植术各种皮瓣移植和转移术各种骨瓣移植术手足的各种畸形矫形术。
普外科 20世纪80年代,泰安市第一人民医院普外科诊疗范围有甲状腺各种肿块、结节的诊断及治疗;胃肠外科疾病:胃十二指肠溃疡及良恶性肿瘤,肠道良、恶性肿瘤,各种肠梗阻,消化道岀血、穿孔,阑尾炎;肝胆胰外科疾病:胆石症、胆囊息肉,胆系感染及肿瘤,肝癌,肝硬化,肝囊肿及血管瘤,胰腺肿瘤;各种腹壁疝;各种腹壁损伤、急腹症的诊断及处理。2005年后,开展常规与复杂手术,如贲门周围血管离断术、小肠肿瘤切除术、胃癌根治术、全胃切除术、结肠癌根治术、直肠癌超低位保肛术、半肝切除术、胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术、保留脾脏的胰体尾切除术、十二指肠乳头肿瘤局部切除术、甲状腺癌廓清术、乳腺癌改良根治术以及各种腹外疝、周围血管手术。2007年,开展腹腔镜微创外科手术,现能开展腹腔镜下阑尾、胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切开取石术、腹腔镜胆道镜联合胆总管切开取石术、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下直肠癌超低位保肛术、腹腔镜下肝囊肿开窗术、腹腔镜下肝叶切除术等复杂手术。部分技术已达到市级甚至省级先进或领先水平。
妇科 20世纪80年代,泰安市第一人民医院妇科拥有腹腔镜、阴道镜、RF4.锐扶刀、红外线宫颈治疗仪、输卵管通液仪、输卵管造影仪、宫颈细胞学筛查仪、吸宫仪等设备。1999年后,开展阴式全子宫切除术、阴式子宫次全切除术、阴式子宫肌瘤剥除术、腹腔镜子宫全切术、腹腔镜子宫次全切除术、腹腔镜子宫肌瘤剥除术、腹腔镜卵巢肿瘤剥除术、腹腔镜附件切除术、腹腔镜卵巢肿瘤剥除术、腹腔镜输卵管伞端造口术及粘连松解术、腹腔镜异位病灶切除术及电灼术、腹腔镜绝育术、盆底重建术及尿道中段悬吊术、宫颈锥切术及电熨术,以及各种宫颈癌根治术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、子宫肉瘤分期手术等常规开腹手术。
产科 20世纪80年代,泰安市第一人民医院产科,系泰安市医疗质量示范科室,拥有全程电子胎心监护仪、远红外线辐射保温台、新生儿保温箱、新生儿听力筛查仪、产后康复仪、新生儿黄疸检测仪等先进设备。1988年后,开展平产接生、无痛分娩、免缝美容式剖宫产、臀位助产术、胎头负压吸引术、软产道裂伤修补术、人工剥离胎盘术、子宫背带式缝合术、阴道助产术并发症的防治、剖宫产术并发症的防治。2007年,规范胎儿窘迫、产后出血、DIC、羊水栓塞等急、危、重症的抢救措施,确保母婴安全。
中西医结合 中医科(老年病科)1975年,泰安市第一人民医院中医科始建。2010年,应用中西医结合治疗冠心病、中风及中风后遗症、咳喘病、胃脘痛、糖尿病并发症、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、系统性红斑狼疮、血栓闭塞性脉管炎等疾病,疗效确切,毒副作用小,为无数患者解除了痛苦。同时对急、危、重症的抢救,做到及时有效,临床诊断符合率及抢救成功率不断提高。在中药治疗男性不育症、女性不孕症;急、慢性前列腺炎,前列腺增生、性功能障碍等各类男科疾病,被评为山东省综合医院示范中医科。2011年后,开展艾灸、针刺、拔罐、中药穴位贴敷、穴位注射等中医非药物特色治疗。专业特色:不孕不育门诊。为全市首家挂牌的专门诊治不孕不育症的专业门诊,是泰安市中医特色专科。配备国内最先进的检测仪器,由专业人员进行精心检测。在应用中医中药治疗男性不育症及中西医结合治疗女子不孕症方面,疗效显著,自创方剂10余首,每年诊治不孕不育症病人1000余人次,有效率85%。男性病门诊。主治急、慢性前列腺炎,前列腺增生、性功能障碍等各类男科疾病,成功率75%。风湿病门诊。应用中药及中西医结合的诊疗方法,治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、系统性红斑狼疮、血栓闭塞性脉管炎等疾病,疗效81.5%。结石病专科。应用中药治疗肾结石、输尿管结石、胆囊结石,排石率高,疗效85%。是年,被评为泰安市中医特色专科。注重发挥祖国医学的传统特色,应用中医中药以及中西医结合的诊疗技术治疗各种疾病、特别是老年性疾病,疗效显著。
第四节 护理
20世纪年80代,临床护理工作模式“以病人为中心”的责任制护理。90年代,逐渐转向“生物—心理—社会”“以人的健康为中心”的整体护理模式,在护理内容上增加了各种疾病的主要护理诊断、相关因素分析和护理措施,给病人进行健康教育及人性化服务,使病人在治疗疾病的同时,能获得有关疾病的预防和保健知识。护理人员床护比:医院病房床护比≥1∶0.48;ICU病房床护比1∶2.8;手术室台护比1∶2.5。医院护理队伍承担着全院的临床护理工作;ICU,CCU,NICU重症监护危重病学科护理和技术;急诊、手术、消毒供应和医技检查等护理,并承担大中专院校的护理教学工作。护理部是医院护理管理的组织机构。2013年,泰安市第一人民医院有护理院长1名、护理部主任1名、副主任1名、护士长30名。随着临床医疗的迅速发展,临床护理工作也有了显著提高。如:专科护理随着医疗分科越来越细,护理人员对专科理论与实践在深度与高度方面取得了长足的进步。此外,能积极配合新手术、新业务的开展及危重病人抢救。急诊科、重症监护室(ICU、CCU),护理人员能掌握急救技术、抢救程序、抢救药品和抢救仪器的使用。如:多功能监护仪、呼吸机、除颤器、输液泵、微量泵、冰毯、冰帽的使用、CVP监测、气管插管、经皮气管切开、深静脉置管、心肺复苏等专业培训,提高了对病人病情变化的观察能力、应急能力和急救水平。
医疗
第一节 医疗队伍
1985年,全区公立医疗卫生机构共有职工1955人。其中,卫生专业技术人员492人,护理人员329人;乡村医生1134人。每千人拥有医疗人员1.3人、护理人员0.4人。11月,对专业技术人员进行职称评定和聘任。1994年,按照《中华人民共和国护士管理办法》规定,实行护理人员持证上岗制度,对该办法实施前已取得护士以上职称的在岗护理人员,审查、登记、发证(护士执业证书)、注册。1995年开始,进入护士序列者,须参加一年一度全国护士执业考试,取得护士执业证书,方可从业。1998年6月26日,实施《中华人民共和国执业医师法》,执行省市规定,对执业医师法颁布前取得医士和医师以上职称者,登记并上报省卫生厅,由省卫生厅颁发医师资格证书,授予执业资格。全区共取得执业医师资格证书175人。2000年,卫生专业技术人员技术职务实行评、聘分开。2013年,全区共有区、乡医疗卫生机构21个,在编医疗卫生工作人员1288人,其他医疗单位以及乡村医生1975人。具有高级职称卫生专业技术人员198人,中级职称卫生专业技术人员756人,市级拔尖人才5人,区级拔尖人才12人,区级学科带头人5人。千人拥有医生2.86人。
第二节 医疗设备
1985年,利用世界银行贷款购置血气分析仪(丹麦),心电监护仪(日本),心电除颤器(日本),脑电图机(日本)等一批先进设备,陆续安装使用,第一人民医院技术监测水平初具规模。1986年,第二批世界银行贷款设备:心电图机(日本),钾钠分析仪(美国)等陆续到位。1987年,第三批世界银行贷款设备:500mAX光机(法国)、300mAX光机(日本),纤维胃镜(日本),十二指肠镜,结肠镜等陆续到位。20世纪90年代,淘汰旧B超、X光机、内窥镜等,增加GEMAX640CT、日历彩超、日历TU-41胃肠、明视透视机,不仅配备了外科复杂手术的各种仪器设备,而且在眼科、耳鼻喉、病理科等都拥有比较先进的设备。引进瑞士超乳、法国的洁牙机、奥林帕斯的耳鼻喉纤维支气管镜、德国蔡司公司的冰冻切片机等。21世纪初,为配和新技术的开展,市第一人民医院购进GE公司的PROSPEED-2螺旋CT,替换掉旧CT,并购置GE-OEC9800数字减影机。2010年,购买飞利浦双板DR和四维彩超。2011年,引进美国GE公司64排128层容积CT、美国GEInnova3100大型数字减影血管造影机、超声刀、胆道镜等一批大型设备。2012年,购置飞利浦HD11XE型多普勒超声心动图仪。2013年,医院内科楼启用,采购设备412台件,资金总额达3500万元,先后购买日立7600-110全自动生化分析仪、德国费森尤斯床旁血虑机、美国纽邦E360麻醉呼吸机、德国艾克松高清鼻窦镜、瑞士菲萍新生儿呼吸机、新西兰费雪派克新生儿CPAP、飞利浦双板DR等先进设备。是年,建立CCU病房、EICU病房、NICU病房,分设ICU病房;内镜室配备拥有潘泰克斯系列、奥利巴斯系列多条电子胃镜及电子结肠镜,内镜用高频电刀、微波治疗仪、食管扩张仪等。医院医疗设备在同级医院中处于领先地位。
第三节 医疗技术
西医 心血管内科 20世纪80年代初建立泰安市第一人民医院心血管内科。1993年,开展心脏永久起搏器安置。2001年4月,开展选择性冠状动脉造影术、PCI及射频消融术。2003年3月,开展先心病封堵术,在二级甲等医院居领先地位。2012年3月,医院投资引进GE Innova3100大型平板心血管造影机,使心血管内科介入治疗技术出现了跳跃发展。6月,经省卫生厅组织专家严格评审,心内科在冠心病介入、心律失常介入、先心病介入三大领域一举获得心血管病介入诊疗准入资格。10月,心内科病房购置飞利浦HD11XE型多普勒超声心动图仪1台,成为全市第二个具备专用多普勒超声心动图机的科室,使心血管内科危重病人抢救水平再上新台阶。2013年被市卫生局评为泰安市医学重点学科。
消化内科 1984年,市第一人民医院成立消化内科,拥有潘泰克斯系列、奥利巴斯系列多条电子胃镜及电子结肠镜,内镜用高频电刀、微波治疗仪、食管扩张设备。2001年后,除能完成常规胃肠镜检查外,还能开展内镜下息肉切除术、食管狭窄扩张术、食管支架置入术、化疗药物瘤体内注射术。另有海得威14C(碳十四)-尿素呼气试验仪1台,用于检测幽门螺旋杆菌的无创检查。在治疗食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺疾病、胆囊疾病、溃疡性结肠炎、功能性消化病,及各种肝病方面积累了一定经验。
肾内科 长期开展各种肾脏病的诊治工作,对各种急慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、急慢性药物中毒等疾病的诊治,积累了临床经验。开展的肾脏穿刺活检术,使肾脏病的诊断符合率和治愈率达到较高水平。开展的自体动静脉内瘘成形术、深静脉置管术为尿毒症患者血液净化治疗提供了血管通路保障。新开展的腹膜透析技术,为尿毒症患者提供了多种治疗选择。
血透室配备床位24张,透析机15台,连续性血液净化治疗机(CRRT)1台,双级反渗水机1台,远红外线动静脉内瘘治疗仪1台。常年开展血液透析、高通量透析、血液透析滤过、血液灌流、连续性血液净化等技术。采用相互结合、相互补充的个体化治疗模式,提高急、慢性肾功能衰竭的救治水平,并改善了患者生活质量。先进的连续性血液净化(CRRT)技术,大大降低了各种原因导致的多脏器功能衰竭、脓毒血症等危重患者的死亡率。在全市率先应用远红外线动静脉内瘘治疗仪护理血液透析患者内瘘。
神经内科 2009年,泰安市第一人民医院神经内科被泰安市卫生局评为特色专科。2012年被评为泰安市医学重点学科。在脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血等各类脑血管病及后遗症、癫痫、痴呆、脑炎、三叉神经痛及面神经炎等周围神经病变、重症肌无力、震颤麻痹、头痛、头晕睡眠障碍等疾病诊疗方面具有专业特色。
呼吸内科 1984年,设立泰安市第一人民医院呼吸内科,规范诊疗呼吸专业各类疾患,如急慢性气道炎症、肺部炎症、胸膜炎症、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭、肺癌、胸膜间皮瘤、肺间质病变、胸腔积液、自发性气胸等等。是年,擅长诊疗肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、慢性呼吸衰竭、肺间质病变等。
内分泌科 2003年2月,泰安市第一人民医院正式成立内分泌科。病房诊疗设备包括快速血糖仪、糖化血红蛋白微量尿白蛋白检测仪、动态血糖分析仪等。2009年后,开展胰岛素泵治疗酮症酸中毒、高渗综合征及顽固性高血糖、围手术期胰岛素泵治疗、血糖检测、糖化血红蛋白检测、尿微量白蛋白检测、周围血管病变、周围神经病变的检测与治疗。至2013年,已形成门类齐全,特色鲜明的内分泌学科体系。本专业对代谢综合征、糖尿病及其急、慢性并发症,甲状腺疾病进行了长期的临床实践,尤其对糖尿病的早期分型诊断及制定个体化的诊疗方案、糖尿病认知障碍、糖尿病周围血管病变及其足部并发症诊治、甲亢及甲减并发症诊治取得了独特疗效。
泌尿肿瘤肛肠外科 20世纪80年代,泰安市第一人民医院泌尿肿瘤肛肠外科,拥有高清腹腔镜、泰城最先进尿动力学检查仪、经尿道输尿管镜、经尿道前列腺电切镜、膀胱镜、经皮肾镜、经尿道膀胱大力碎石钳、体外震波碎石机等先进设备。1998年,开展甲状腺、乳腺良恶性肿瘤的切除根治,胃癌、结肠癌、直肠癌、肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌等消化道及泌尿系肿瘤的根治术。2013年,对内外痔、复杂肛瘘、直肠前突、中重度直肠脱垂的治疗达市内先进水平。腔内微创技术为本科特色,是泰安市率先开展前列腺电切术和膀胱肿瘤电切术的科室之一,至2013年,完成各类经尿道电切术1000余例。在腹腔镜手术方面,开展精索静脉高位结扎、隐睾探查切除、后腹腔镜下肾上腺切除术、肾切除、肾囊肿去顶术、肾盂输尿管切开取石术、肾盂成形术等,达到市内先进水平。泌尿系结石应用输尿管镜技术、经皮肾镜技术进行钬激光碎石,结合体外震波碎石,成功率高,创伤小,见效快,使得90%以上的泌尿系结石患者免除传统开刀的痛苦。
神经外科 1983年,泰安市第一人民医院神经外科成立,是泰安市较早建立的神经外科专业科室之一。拥有神经外科专用手术显微镜、各种开颅器械、颅内血肿微创引流装置等先进手术设备和设施。1990年后,逐步开展脑动静脉畸形的切除手术、鞍区肿瘤(颅咽管瘤、垂体瘤、脑膜瘤等)显微切除手术、经单鼻孔经蝶垂体瘤切除术、颅内巨大脑膜瘤切除手术、小脑蚓部髓母细胞瘤切除手术、脑恶性胶质瘤、脊髓肿瘤切除手术以及大量的颅脑损伤、脑出血手术。特别对各类颅脑损伤、脑出血的抢救治疗取得了良好效果。广泛开展显微神经外科手术,使神经外科疑难疾病的手术治疗向深度和广度迈进一大步。
骨科 20世纪80年代初,泰安市第一人民医院建立骨科科,内配备美国林弗泰克关节镜、低温等离子刀、C型臂X光机2台,配备全套骨科器械。1990年后,开展的交锁髓内针内固定治疗四肢骨折,解剖钢板内固定治疗四肢干骺端骨折,可吸收钉内固定及关节镜下治疗关节内骨折,外固定支架固定治疗各种复杂开放性骨折等手术在脊柱骨科方面开展椎体滑脱复位内固定,脊柱骨折脱位的椎弓根系统内固定,颈椎骨折脱位的前后路复位钢板内固定,颈椎病手术内固定等深受患者好评。在关节镜下骨折复位,前、后交叉韧带重建及其他关节镜手术、颈腰椎微创手术等骨科微创技术和膝关节、髋关节、肩关节置换术基础上,对脊柱前、后入路手术、颅椎手术、环枢椎前后路手术(颈枕融合、颈椎椎弓根手术)、胸腰段前路手术、腓肠神经皮瓣对胫骨周围皮肤缺损等方面经验丰富。2013年,在手足和显微骨科方面成功开展了断肢再植术断指再植术各种皮瓣移植和转移术各种骨瓣移植术手足的各种畸形矫形术。
普外科 20世纪80年代,泰安市第一人民医院普外科诊疗范围有甲状腺各种肿块、结节的诊断及治疗;胃肠外科疾病:胃十二指肠溃疡及良恶性肿瘤,肠道良、恶性肿瘤,各种肠梗阻,消化道岀血、穿孔,阑尾炎;肝胆胰外科疾病:胆石症、胆囊息肉,胆系感染及肿瘤,肝癌,肝硬化,肝囊肿及血管瘤,胰腺肿瘤;各种腹壁疝;各种腹壁损伤、急腹症的诊断及处理。2005年后,开展常规与复杂手术,如贲门周围血管离断术、小肠肿瘤切除术、胃癌根治术、全胃切除术、结肠癌根治术、直肠癌超低位保肛术、半肝切除术、胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术、保留脾脏的胰体尾切除术、十二指肠乳头肿瘤局部切除术、甲状腺癌廓清术、乳腺癌改良根治术以及各种腹外疝、周围血管手术。2007年,开展腹腔镜微创外科手术,现能开展腹腔镜下阑尾、胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切开取石术、腹腔镜胆道镜联合胆总管切开取石术、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下直肠癌超低位保肛术、腹腔镜下肝囊肿开窗术、腹腔镜下肝叶切除术等复杂手术。部分技术已达到市级甚至省级先进或领先水平。
妇科 20世纪80年代,泰安市第一人民医院妇科拥有腹腔镜、阴道镜、RF4.锐扶刀、红外线宫颈治疗仪、输卵管通液仪、输卵管造影仪、宫颈细胞学筛查仪、吸宫仪等设备。1999年后,开展阴式全子宫切除术、阴式子宫次全切除术、阴式子宫肌瘤剥除术、腹腔镜子宫全切术、腹腔镜子宫次全切除术、腹腔镜子宫肌瘤剥除术、腹腔镜卵巢肿瘤剥除术、腹腔镜附件切除术、腹腔镜卵巢肿瘤剥除术、腹腔镜输卵管伞端造口术及粘连松解术、腹腔镜异位病灶切除术及电灼术、腹腔镜绝育术、盆底重建术及尿道中段悬吊术、宫颈锥切术及电熨术,以及各种宫颈癌根治术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、子宫肉瘤分期手术等常规开腹手术。
产科 20世纪80年代,泰安市第一人民医院产科,系泰安市医疗质量示范科室,拥有全程电子胎心监护仪、远红外线辐射保温台、新生儿保温箱、新生儿听力筛查仪、产后康复仪、新生儿黄疸检测仪等先进设备。1988年后,开展平产接生、无痛分娩、免缝美容式剖宫产、臀位助产术、胎头负压吸引术、软产道裂伤修补术、人工剥离胎盘术、子宫背带式缝合术、阴道助产术并发症的防治、剖宫产术并发症的防治。2007年,规范胎儿窘迫、产后出血、DIC、羊水栓塞等急、危、重症的抢救措施,确保母婴安全。
中西医结合 中医科(老年病科)1975年,泰安市第一人民医院中医科始建。2010年,应用中西医结合治疗冠心病、中风及中风后遗症、咳喘病、胃脘痛、糖尿病并发症、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、系统性红斑狼疮、血栓闭塞性脉管炎等疾病,疗效确切,毒副作用小,为无数患者解除了痛苦。同时对急、危、重症的抢救,做到及时有效,临床诊断符合率及抢救成功率不断提高。在中药治疗男性不育症、女性不孕症;急、慢性前列腺炎,前列腺增生、性功能障碍等各类男科疾病,被评为山东省综合医院示范中医科。2011年后,开展艾灸、针刺、拔罐、中药穴位贴敷、穴位注射等中医非药物特色治疗。专业特色:不孕不育门诊。为全市首家挂牌的专门诊治不孕不育症的专业门诊,是泰安市中医特色专科。配备国内最先进的检测仪器,由专业人员进行精心检测。在应用中医中药治疗男性不育症及中西医结合治疗女子不孕症方面,疗效显著,自创方剂10余首,每年诊治不孕不育症病人1000余人次,有效率85%。男性病门诊。主治急、慢性前列腺炎,前列腺增生、性功能障碍等各类男科疾病,成功率75%。风湿病门诊。应用中药及中西医结合的诊疗方法,治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、系统性红斑狼疮、血栓闭塞性脉管炎等疾病,疗效81.5%。结石病专科。应用中药治疗肾结石、输尿管结石、胆囊结石,排石率高,疗效85%。是年,被评为泰安市中医特色专科。注重发挥祖国医学的传统特色,应用中医中药以及中西医结合的诊疗技术治疗各种疾病、特别是老年性疾病,疗效显著。
第四节 护理
20世纪年80代,临床护理工作模式“以病人为中心”的责任制护理。90年代,逐渐转向“生物—心理—社会”“以人的健康为中心”的整体护理模式,在护理内容上增加了各种疾病的主要护理诊断、相关因素分析和护理措施,给病人进行健康教育及人性化服务,使病人在治疗疾病的同时,能获得有关疾病的预防和保健知识。护理人员床护比:医院病房床护比≥1∶0.48;ICU病房床护比1∶2.8;手术室台护比1∶2.5。医院护理队伍承担着全院的临床护理工作;ICU,CCU,NICU重症监护危重病学科护理和技术;急诊、手术、消毒供应和医技检查等护理,并承担大中专院校的护理教学工作。护理部是医院护理管理的组织机构。2013年,泰安市第一人民医院有护理院长1名、护理部主任1名、副主任1名、护士长30名。随着临床医疗的迅速发展,临床护理工作也有了显著提高。如:专科护理随着医疗分科越来越细,护理人员对专科理论与实践在深度与高度方面取得了长足的进步。此外,能积极配合新手术、新业务的开展及危重病人抢救。急诊科、重症监护室(ICU、CCU),护理人员能掌握急救技术、抢救程序、抢救药品和抢救仪器的使用。如:多功能监护仪、呼吸机、除颤器、输液泵、微量泵、冰毯、冰帽的使用、CVP监测、气管插管、经皮气管切开、深静脉置管、心肺复苏等专业培训,提高了对病人病情变化的观察能力、应急能力和急救水平。