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二、西医

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   二、西医
医疗机构1899~1910年(清光绪二十五年~宣统二年),美国传教士先后在泰安 城设妇婴医院和男医院。1911年两院合并为博济医院。至“七七”事变前,区内有 平阴广仁医院(英国人设立)、马庄耶稣家庭医药部、泰安医院、济仁医院、肥城鸾 台医院、泗水广恩医院等,床位不足100张。 人民政权建立后,1940年3月,泰山专署机关卫生所在莱芜建立。1945年成立 泰山专署医院。1948年泰西专署建立政民医院。1949年有医院、卫生所6处。建国 后,西医迅速发展。至1984年底,全区共有综合医院164处,门诊部、所46处。其 中,地区属医院1所,县、市属医院13所,县分院59所,乡镇医院57所,省以上属 工矿企业医院和驻军医院34所。村卫生室7940个(含个体办1440个,联合办830个)。 泰安地区人民医院1950年,泰山专署医院(鲁中南第一医院)、泰西专署政民医 院(鲁中南第七医院)合并成立泰安专署中心卫生院,亦称山东省第四中心卫生院。 初设于泰安城岱庙内,1955年省卫生厅拨款在泰安火车站以北建院,床位100张。 此后称泰安专区人民医院,1970年改称泰安地区人民医院。建院初,有卫生技术人 员39人,分内、外、产和药剂、检验、手术室等。60年代初临床科室有内科、外科、 妇科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、保健科、中医科等,床位250张。 年门诊量11.8万人次,年出院病人4900人次。1966年,床位增至318张,职工347人, 其中卫生技术人员217人,有副主任医师2人,主治医师6人。年门诊25万人次,年 出院7640人次。“文化大革命”期间,医院发展受到影响。1978年后发展加快,至 1984年职工884人,开放床位550张。临床科室,内科分循环、呼吸、内分泌、血液、 消化、泌尿等专业组,床位105张。外科分普外、骨外、胸外、泌尿外、小儿外等 专业组,床位125张。妇产科床位70张,小儿科床位30张,肿瘤科床位30张。神经 科分神经内科、神经外科,床位30张。传染科床位35张、保健科床位35张、眼科床 位15张、耳鼻喉科床位15张、急症科床位16张。年床位利用率106.6%,床位周转 24.3次,治愈率68.2%,病死率2.7%,日均门诊990人次。日加临时病床40张。在 全部职工中,卫生技术人员583名,其中主任医师2名,副主任医师9名,副主任药 师1名,副主任检验师1名,主治医师45名。医技科室有药剂、检验、放射、手术麻 醉、病理、功能、同位素、理疗科及血库、营养室、针灸室、供应室等。全院占地 8.23万平方米,其中医疗区占地面积4.47万平方米;建筑面积4.39万平方米,其中 门诊建筑面积3829.8平方米,病房建筑面积1.02万平方米,医技科室建筑面积5414. 55平方米。有各种大型医疗器械33台(件)。 1984年县市综合医院表 ┌─────────┬───┬────────┬───┬───┬───┬──┬────┬───┐ │院名 │建院 │职工人数 │日门 │日出院│年业务│床位│占地 │建筑 │ │ │时间 ├──┬─────┤诊量 │人数 │收入 │数 │面积 │面积 │ │ │ │合计│其中卫生技│(人次)│ │(千元)│(张)│(m2) │(m2)│ │ │ │ │术人员 │ │ │ │ │ │ │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │泰安市第一人民医院│1950 │377 │307 │755.5 │18.85 │2037 │307 │2284 │16638 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │泰安市第二人民医院│1960 │106 │96 │302 │5.1 │383 │85 │13509 │9111 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │莱芜市人民医院 │1950.3│410 │333 │390 │14.4 │2024 │270 │54391 │16227 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │新泰市人民医院 │1950 │366 │281 │699 │16.2 │2160 │238 │59400 │12794 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │新泰市第二人民医院│1963 │225 │172 │256.8 │12.5 │831 │130 │30951 │8880 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │东平县第一人民医院│1950.5│192 │123 │247.2 │9.6 │955 │169 │36700 │5927 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │东平县第二人民医院│1976.1│442 │154 │257 │10.2 │1071 │165 │26270 │7226 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │宁阳县第一人民医院│1950.7│301 │250 │438.5 │13.2 │1787 │228 │41770 │9087 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │宁阳县第二人民医院│1978 │157 │121 │199.4 │7.5 │565 │98 │21093 │5048 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │肥城县人民医院 │1952 │349 │270 │ │14.1 │2199 │251 │57640 │12396 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │汶上县人民医院 │1949 │310 │201 │563 │10.1 │830 │170 │36750 │4620 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │泗水县人民医院 │1950.9│223 │168 │290.4 │13.8 │81.6 │150 │50933.7 │6600 │ ├─────────┼───┼──┼─────┼───┼───┼───┼──┼────┼───┤ │平阴县人民医院 │1949 │223 │163 │ │ │830 │150 │22678 │5530 │ └─────────┴───┴──┴─────┴───┴───┴───┴──┴────┴───┘ 1984年县市分院、乡镇卫生院表 ┌───┬──┬──────────┐ │县市 │合计│其中 │ │ │ ├───┬──────┤ │ │ │县分院│乡、镇卫生院│ ├───┼──┼───┼──────┤ │泰安市│17 │10 │7 │ ├───┼──┼───┼──────┤ │新泰市│13 │8 │5 │ └───┴──┴───┴──────┘ 续表 ┌───┬──┬──────────┐ │县市 │合计│其中 │ │ │ ├───┬──────┤ │ │ │县分院│乡、镇卫生院│ ├───┼──┼───┼──────┤ │莱芜市│14 │8 │6 │ ├───┼──┼───┼──────┤ │宁阳县│12 │7 │5 │ ├───┼──┼───┼──────┤ │东平县│9 │6 │3 │ ├───┼──┼───┼──────┤ │平阴县│12 │6 │6 │ ├───┼──┼───┼──────┤ │肥城县│13 │7 │6 │ ├───┼──┼───┼──────┤ │汶上县│15 │3 │12 │ ├───┼──┼───┼──────┤ │泗水县│11 │4 │7 │ ├───┼──┼───┼──────┤ │总计 │116 │59 │57 │ └───┴──┴───┴──────┘ 1984年村卫生组织基本情况 ┌───┬────────┬─────────────────────┬──────────────┬───────┐ │县 │行政村数(个) │医疗点数(个) │乡村医生和卫生员人数 │农村接生员人数│ │ ├──┬─────┼──┬──────────────────┤ │ │ │市 │合 │其中 │合 │其中 │ │ │ │ │ ├──┬──┤ ├───┬────┬──┬───┬──┼───┬──────────┤ │ │ │计 │医药│无医│计 │集体办│个人联办│乡镇│个体办│其他│合 │其中 │ │ │ │ │费减│疗点│ │ │ │医院│ │ │计 ├───┬───┬──┤ │ │ │ │免村│的村│ │ │ │设点│ │ │ │乡 │卫生员│内有│ │ │ │ │数 │数 │ │ │ │ │ │ │ │医 │ │女性│ │ ├───┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼───┼──┼───┼───┼───┼──┼───────┤ │泰安市│865 │9 │4 │1415│900 │1 │20 │412 │82 │2541 │2231 │310 │719 │63 │ ├───┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼───┼──┼───┼───┼───┼──┼───────┤ │莱芜市│1006│63 │ │1281│991 │273 │17 │ │ │2288 │1798 │490 │514 │152 │ ├───┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼───┼──┼───┼───┼───┼──┼───────┤ │新泰市│915 │1 │6 │1152│509 │238 │14 │378 │13 │1886 │1151 │735 │365 │617 │ ├───┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼───┼──┼───┼───┼───┼──┼───────┤ │宁阳县│678 │3 │ │838 │492 │233 │21 │92 │ │1445 │1153 │292 │316 │721 │ ├───┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼───┼──┼───┼───┼───┼──┼───────┤ │肥城县│587 │24 │23 │744 │511 │34 │30 │153 │16 │1784 │1104 │680 │538 │284 │ ├───┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼───┼──┼───┼───┼───┼──┼───────┤ │东平县│610 │ │14 │649 │469 │ │13 │154 │13 │1080 │953 │127 │225 │577 │ ├───┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼───┼──┼───┼───┼───┼──┼───────┤ │平阴县│371 │ │3 │502 │461 │ │6 │35 │ │717 │571 │146 │256 │ │ ├───┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼───┼──┼───┼───┼───┼──┼───────┤ │汶上县│554 │2 │ │662 │396 │51 │15 │197 │3 │900 │690 │210 │207 │ │ ├───┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼───┼──┼───┼───┼───┼──┼───────┤ │泗水县│578 │ │ │697 │678 │ │ │19 │ │1081 │502 │579 │168 │ │ ├───┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼──┼───┼──┼───┼───┼───┼──┼───────┤ │总计 │6166│102 │50 │7940│5407 │830 │136 │1440 │127 │13722 │10153 │3569 │3308│2414 │ └───┴──┴──┴──┴──┴───┴────┴──┴───┴──┴───┴───┴───┴──┴───────┘ 新汶矿务局中心医院 1948年6月, 建于新汶张庄,初称新汶矿务局医务所、矿务 局医院,1961年1月定为新汶矿务局中心医院。1984年有职工567人,其中卫生技术人员 389人(主治医师、主管药师等37人) 。临床科室有内科2个,外科4个和妇产、小儿、五 官、传染、职业病、保健、皮肤、中医、神经科及急症室等。医技科室有放射、检验、 药剂、 病理、麻醉科及B超、同位素、理疗、供应室、血库等。有万元以上大型医疗设 备20余台(件)。编制床位410张,实际开放床位504张。年收治住院病人7805名,日均门 诊量416人次。 肥城矿务局中心医院 1960年在肥城县王瓜店西建立。 1984年有职工574人,其中 卫生技术人员384人。临床科室设内科(2个病区) 、外科(3个病区)、五官科、妇产科、 小儿科、传染病科和保健科、中医科;医技科室有检验、放射、病理、药剂、医疗器械、 麻醉科及手术室、营养室等。总建筑面积1.29万平方米。有万元以上大型医疗器械14台 (件)。设床位400张。年收治病人6089名,日均门诊量308人次。 解放军88医院 位 于泰山南麓虎山前, 原解放军138医院院址。1942年鲁中军区第五卫生所扩建成鲁中军 区后方医院。1946年改称华东野战军第15野战医院。1950年改称华东军区徐州陆军医院, 1953年2月更名解放军第16陆军医院, 1954年4月改为现称。1979年4月迁至泰安,设临 床科8个,医技科8个,床位400张。1984年定编388人,其中卫生技术人员307人(主任医 师10人,副主任医师22人) 。临床科室14个,其中内科4个,外科4个和口腔、眼、耳鼻 喉、小儿、神经、妇产等科。医技科室有检验(含血库)、放射、特检(含同位素)、药剂、 器材、麻醉、理疗科等。全院占地面积9.73万平方米,建筑面积4.38万方米,其中病房 1.76万平方米,门诊970平方米,医技科室3644平方米。万元以上大型医疗设备48台(件)。 年收治住院病人5179名,年门诊量9.28万人次,急症病人488人次。 1984年工矿职工医院表 ┌───┬──┬─────┬───────┬─────────┐ │县市 │医院│床位数合计│职工人数 │备注 │ │ │(所)│(张) ├──┬────┤ │ │ │ │ │合计│其中卫生│ │ │ │ │ │ │技术人员│ │ ├───┼──┼─────┼──┼────┼─────────┤ │新泰市│15 │1343 │2103│1495 │新汶矿务局所属医院│ ├───┼──┼─────┼──┼────┼─────────┤ │莱芜市│6 │526 │826 │611 │莱芜钢铁厂所属医院│ ├───┼──┼─────┼──┼────┼─────────┤ │肥城县│9 │820 │1218│862 │肥城矿务局所属医院│ ├───┼──┼─────┼──┼────┼─────────┤ │宁阳县│1 │45 │51 │43 │宁阳县职工医院 │ ├───┼──┼─────┼──┼────┼─────────┤ │总计 │31 │2734 │4198│3011 │ │ └───┴──┴─────┴──┴────┴─────────┘ 医疗技术 建国后,西医医疗技术有较大提高。至1984年,已初步形成专业化 分科、多学科协作的医疗技术体系。 内科 建国前,仅限于解热、止痛、消炎等治疗。1950年,专署中心卫生院, 开展大咯血、心功能衰竭等危重症救治。1952年,医治结核病使用化疗。1958年, 专区人民医院开展肺导管定向滴注药物及人工气腹治疗空洞型肺结核,开展肺脏、 心包、脑室穿刺术、应用心电图检查指导临床诊疗等。60年代,临床医术向专科化 发展,1965年开展胃底、食管下端静脉破裂三腔管压迫止血。1974年,地区人民医 院诊治首例流行性出血热,次年又开展电击除颤。1978年后,地区人民医院开展心 脏导管内起搏术。至1984年,区内医院已开展心血管造影检查、心脏血液动力学临 测、无创性心脏功能检查及心肌疾病、血疾病的诊治等,并研制出危重病人电脑监 护系统。呼吸专业,已开展胸膜腔内注入四环素治疗自发性气胸,经皮肺脏穿刺活 组织检查术,对重症慢性肺原性心脏病失代偿期及其合并症的治疗;内分泌专业, 开展糖尿病、泌乳素瘤及甲状腺、甲状旁腺、肾上腺疾病的早期诊治,甲亢危象、 糖尿病酮症酸中毒、糖尿病、高渗性昏迷等的抢救,并开展甲状腺机能亢进症计算 机辅助诊断与处理,改进液闪测定瘤体激素技术,进行胎儿胰岛细胞移植糖尿病的 研究;血液专业,开展椎管内注射药物治疗脑膜白血病,急性白血病联合同步化疗, 骨髓穿刺活组织检查,胎儿肝细胞输注治疗再生障碍性贫血的研究等;消化专业开 展纤维光束胃镜诊疗,经皮肝脏穿刺胆囊造影术等;肾病专业已开展慢性尿毒症输 入代浆血,肾脏穿刺活组织检查术等;急症专业,急性心肌梗塞抢救成功率达95%, 慢性肺原性心脏病呼吸衰竭抢救成功率为86%,上消化道大出血抢救成功率为93%; 神经内科专业,开展小剂量血浆多次输注治疗格林--巴利氏综合症等;传染病专业, 推广流行性出血早期诊断与治疗,病死率降至2.3%。 外科 1948年,鲁中南第一、第七医院开展截肢等手术。1950年专署中心卫生 院开展阑尾切除术,耻骨上切开膀胱取石术。1955年进行肠梗阻肠切除肠吻合术。 1957年开展胃部切除、脾切除、胆囊切除术。60年代,外科技术向专业化发展。 1960年,新汶矿务局中心医院在国内首次应用大网膜填塞脓腔治疗细菌性肝脓肿。 1966年,专区医院开展低温及常温麻醉下间歇阻断肝门、规则肝叶切除,脾、肾静 脉分流术,肾切除及部分肾切除术,肾上腺次全切除术,全膀胱切除术,先天性巨 结肠根治术等腹部手术及关节成型术、皮肤关节成型术、先天性关节脱位手术等骨 外科手术以及脊髓肿瘤切除、第四脑室肿瘤切除术等神经外科手术和左右侧开胸食 管癌切除结肠代食管术、肺叶切除术、纵隔肿瘤切除术及结扎法治疗动脉导管未闭 等胸外科手术。1968年,新汶矿务局中心医院为一名7岁儿童断臂再植成功。1974 年,地区人民医院开展二尖瓣闭式扩张术,贲门癌经胸腹联合切口脾脏、胰尾、肝 脏左叶多脏器切除术,胰岛细胞瘤切除术,直肠癌后盆腔广泛切除术,乳腺癌改良 根治术,胸膜外乳腺癌扩大根治术、甲状腺癌联合根治术,并用食管拉网法诊断早 期食管癌,液晶热图诊断乳腺癌。1977年,新汶矿务局中心医院开展肝动脉结扎治 疗外伤性肝破裂。1978年后,外科技术进入发展时期。至1985年,部分医院普外科 开展肠系膜上、下腔静脉分流术,脾腔静脉分流术,贲门周围血管离断术,外伤性 脾破裂保留脾脏手术等。烧伤外科开展了矫形、整容术。胸外科已开展三联症手术 治疗,二尖辨膜替换术,室间隔缺损修补术,非经胸食管癌内翻拔脱术等。神经外 科开展了保留面神经大型听神经瘤切除,桥小脑角脑膜瘤切除,鞍区巨型肿瘤切除, 特重型颅脑损伤抢救,高血压脑出血手术治疗等。骨外科开展哈氏、鲁奎氏器械手 术,多种肌皮辨移植、带旋髂深动静脉髂骨移植术,晚期韧带损伤动力修复、人工 全髋关节置换等。解放军88医院并能进行各种小儿麻痹后遗症的矫形治疗。泌尿外 科专业开展肾动脉造形,经尿道前列腺切除术。小儿外科已开展巨大先天性胆总管 囊肿切除间置空肠代胆管手术,膀胱粘膜移植尿道成形术,先天性食管闭锁手术等。 妇产科 建国前多接生顺产。1950年,专署中心卫生院开展产钳术。至1954年 先后进行会阴裂伤修补缝合术,胎儿内倒转术,经腹全子宫切除术。50年代末,已 根治性外阴切除术,阴道壁修补术、阴道单纯全子宫切除等。1962年开展卵巢癌根 治术,膀胱、尿道、直肠、输尿管等多种阴道瘘的修补术。1965年开展腹膜外剖宫 产术。1978年后,地区人民医院完成膀胱顶侧联合式腹膜外剖宫产术研究。1984年 大、中型医院已完成剖腹产儿适应机能研究,新生儿窒息复苏研究等。应用新化疗 治疗恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌,并研制成胎儿超声多普勒计算机监护仪。 儿科 1953年,专区人民医院开始为患脱水等病症的小儿静脉输液治疗。60年 代,对肺炎、消化不良等儿科常见病治疗。运用微循环理论,指导中毒性细菌性痢 疾、暴发型流行性脑脊髓膜炎等危重症的抢救。专区医院开展小儿肝脏、心包腔、 前囱门、矢状窦、侧脑室等穿刺治疗。1978年后,白血病联合化疗、新生儿溶血性 贫血换血疗法等技术用于临床。1984年初步实现专业分科,形成小儿心肾、呼吸、 消化、血液、新生儿、神经、内分泌等专业。 五官科 建国前,五官科仅能治疗某些炎症性疾病。50年代,专区人民医院开 展白内障囊外摘除、眼球摘除术、青光眼减压手术、扁桃体摘除术、鼻息肉切除术 等。60年代,相继开展泪囊鼻腔吻合术,球结膜下注入白血球治疗眼部化学性烧伤 研究,唇裂修补术、颌面部外伤手术、齿槽、颌下腺手术、腭裂补术、颌关节成形 术、乳突根治术、耳源性脑肿手术、上颌骨截骨术等。70年代,地区人民医院开展 斜视矫正术、球内异物定位摘除术、针拨及冷凝白内障摘除术、小梁切除术、视网 膜剥离术、眶内容物剜除术、保留面神经腮腺切除术等。至1984年,能开展人工晶 体植入术、角膜移植术、先天性青光眼手术、颌骨畸形整复、唇缺损再造术、带血 管蒂骨移植术,断牙再植、面神经瘫痪肌悬吊矫正术、面部皮肤缺损游离植皮修复 术、鼓室成形听力重建术、鼻咽纤维瘤切除术、鼻唇沟有蒂对称双翼皮瓣一期鼻再 造术、全喉切除发音重建术等诊疗。 医技科室 建国前,仅有检验、麻醉等专业。1984年,已建立检验、放射、麻 醉、病理、营养、核医学及功能检查等。医技科室向专业科发展,不仅为临床提供 诊疗依据,还可直接进行诊疗工作。