山东地情档案 AI 原始文本 文章:第三辑 妇幼保健 资料库:潍坊市情资料库 章节:潍坊市志(1840—1990) 导航链接: 首页:https://shandong-chorography.org/ 根目录:https://shandong-chorography.org/toc.md 资料库:https://shandong-chorography.org/database/b7/ 资料库目录:https://shandong-chorography.org/database/b7/toc.md 章节:https://shandong-chorography.org/database/b7/section/1/ 章节目录:https://shandong-chorography.org/database/b7/section/1/toc.md 网页版本:https://shandong-chorography.org/database/b7/section/1/article/1521/ 本 TXT:https://shandong-chorography.org/database/b7/section/1/article/1521/index.txt ===== 原始正文(以下内容未经加工) =====    第三辑 妇幼保健


    新法接生
    1887年(清光绪十三年)诸城神德医院助产士白多加(瑞典人,女)在潍坊境内
首先施行新法接生。此后若干年内,全区仅有几家教会医院施行,产妇多为基督
教徒。至1911年张羡祯在潍县城开始进行新法接生。绝大多数产妇仍靠“老娘婆”
接生。
    接生婆普遍缺乏卫生科学常识,很多母、婴因此丧生。据高密县调查,解放
前新生儿患破伤风(俗称四六风)者占40%以上。民间流传“添喜莫高兴,大命换
小命”的谚语,正是旧社会妇女生育关的真实写照。
    潍县解放后,建立了妇幼保健站。专、县卫生科和医疗单位宣传新法接生,
把推广新法接生作为卫生工作重点之一,分期分批举办旧产婆训练班,培养新法
接生员。1951年颁发了《接生员服务条例》和《接生员守则》。1950年至1953年
全区培养接生员和改造旧产婆2783人。至1957年,新法接生率已达86%,新生儿
死亡率由建国初期的20%,下降到8%,产妇死亡率由1.5%下降到0.12%。
    1958年在人民公社化运动和“大跃进”的形势下,全区有2331个大队办起了
妇产院,配简易产床3777张,多数产妇住院分娩,新法接生率达90%,但时隔不
久妇产院先后停办。
    1973年随着农村合作医疗的发展,普及新法接生重新受到重视。对县社队接
生情况进行了摸底调查,为空白大队配上了接生员,并进行了训练,配备了产包。
新法接生率达92%, 产妇死亡率0.07%,新生儿死亡率5.4%。至1976年,有大
队妇幼卫生室3909个, 占大队总数的30%,女赤脚医生达12429名,平均每个大
队1名, 新法接生率达95.9%, 新生儿死亡率下降到3.9%,产妇死亡率下降到
0.06%。
    1978年以后,新法接生已普及,80年代新法接生率已达99.8%,新生儿死亡
率2.22%,产妇死亡率0.035%。
    围产期保健
    新法接生普及后,围产期保健成为妇幼保健的重点。1979年,地区妇保站编
印了《围产保健知识》印发全区,地、县举办了围产期保健培训班,建立孕期管
理卡、产时记录卡、产后访视卡和新生儿访视卡,对孕妇、产妇、胎儿、新生儿
实行统一管理。 1983年重印了《孕妇课本》5.1万册,印发《新婚夫妇须知十二
条》和新生儿保健卡,加强了围产期的宣教工作。1984年在49个乡镇对3290名孕
妇进行了围产期调查,查出高危孕妇1194名,占36%,并对高危妊娠的发生时间、
年龄、健康状况和生活环境做了全面分析,为进一步做好围产期保健提供了科学
依据。 至1990年,科学接生占69%,产前检查占90%以上,访视率80%以上,孕
妇死亡率0.022%。
    妇女劳动保护
    清代至民国时期,境内妇女深受封建桎梏的束缚,又缺乏起码的卫生常识,
对月经、怀孕等生育现象羞于启口,特别是劳动妇女,在经期、孕期仍担负较繁
重的体力劳动,致使妇女病发病率高。新中国成立后,自1953年起,卫生行政部
门和卫生界利用多种形式广泛宣传妇女四期(经期、孕期、产期、哺乳期)劳保知
识。对参加集体劳动的妇女实行“三调三不调”,即月经期调干不调湿、妊娠期
调轻不调重,哺乳期调近不调远。60年代后,要求棉区已婚妇女和青年妇女月经
期不喷洒农药,以防导致胎儿畸形和婴儿中毒等。
    1979年后,妇幼保健组织进一步抓了妇女“五期”(增加更年期)保健,企业
由工会女工委员会负责,农村由妇女队长负责实施,中学加强了妇女卫生常识的
教育。 厂矿企业为女工建立了冲洗室、淋浴室,规定哺乳期内8个月不上夜班。
有的工厂规定哺乳期女职工全休一年或一年半,工资发70%以上。对实行生产承
包责任制后的分散劳动妇女,“五期”保护尚无有效的措施。
    妇女病防治
    阴道炎、宫颈糜烂、子宫脱垂、闭经、尿瘘等疾病是辖区内妇女的常见病和
多发病。
    建国初期,这类疾病仍严重影响妇女的身体健康。1957年开始重视妇女病的
防治。1958年组织全区妇幼保健人员及部分医士学校应届毕业生,对子宫脱垂病
人进行了重点调查,免费治疗。
    1959年,全区对子宫脱垂进行普查普治。山东省卫生厅妇幼处在高密县对子
宫脱垂病进行调研。 全县18至60岁妇女中, 共查出子宫脱垂患者3664人,治疗
3153人,治愈2217人,治愈率70.3%。并对发病因素、复发原因和治疗方法进行
了调查研究。同时对会阴裂伤合并膀胱膨出的病人施行了修补和切除术。给部分
子宫脱垂患者试用了喇叭式子宫托,使轻度病人子宫复位。其后,高密经验在全
省推广。
    三年经济困难时期,子宫脱垂和闭经等妇女病明显增加,1961年专、县医疗
队深入农村治疗。翌年6月仍有子宫脱垂病人39292人,闭经20120人。
    1972年后,随着妇女保健机构的恢复和农村合作医疗的兴起,在农村普遍开
展了妇女病的预防查治工作。并进行阴道脱落细胞检查,以便使宫颈癌患者早发
现早治疗。至1977年,共查妇女252万人次,查出妇女病64.79万人,其中子宫脱
垂36501人,癌肿2403人。共治疗30万人,治愈率为59.5%。
    1978年后, 根据中央和省“两病” 防治会议精神,全区妇女病防治以两病
(子宫脱垂和尿瘘) 防治作为重点,全区共查出子宫脱垂10599例,尿瘘51例。治
疗子宫脱垂8691例,其中手术1823例,治愈率93.1%;综合治疗2147例,治愈率
91.5%;放子宫托4721例。对尿瘘患者,以手术治愈37例。
    1982年经省检查验收,全区“两病”防治已达到验收标准,同年潍坊地区在
全国妇女“两病” 防治会议上作了典型发言, 介绍妇女“两病”防治经验。至
1990年,全市仅有子宫脱垂病人1295例,尿瘘6例,多为老弱不宜手术者。
    儿童保健
    民国时期,社会性儿童保健无人过问,婴幼儿死亡率高达30%以上。中华人
民共和国建立后,根据中央人民政府政务院和山东省政府有关指示,先急后缓,
开展儿童保健工作。三年经济恢复时期,开始宣传儿童保健卫生常识,使婴幼儿
死亡率大大下降。同时,组建专署机关托儿所,各县机关及较大厂矿也办了托儿
所。至1952年底,已建托儿所896个,入托儿童达5万余名,培训保育员1782人。
随着托幼事业的发展,开始进行新育儿法教育和对入托儿童的疾病治疗、缺点矫
治。每逢“六一”儿童节,进行儿童健康查体。在农村,自1953年开办农忙托儿
所。
    1958年人民公社化,机关、厂矿、街道和广大农村的托幼组织纷纷建立。据
196 0年统计,全区共建托儿所(组)、幼儿园67431个,入托儿童68万名,培训保
教人员6.8万人。此后,经历三年经济困难时期,农村托幼组织几乎全部解体。
    1979年,拨款14万元,为77万名学龄前儿童查体,并对84.6万名2至7岁儿童
(独生子女放宽至12岁)免费驱虫。部分县(市)举办了托幼组织负责人和炊事人员
学习班,传授幼儿饮食管理和科学喂养知识。
    1980年,在益都县桃园公社对1045名独生子女进行了全面健康查体,为农村
儿童的保健工作积累了经验。1981年在潍坊棉纺织厂和潍坊柴油机厂进行了儿童
早期教育试点。
    1983年9月,在潍坊市区和寿光县农村对3960名7岁以下儿童发育状况进行了
调查统计,为制定儿童生长发育标准提供了依据。
    同年对小儿“两病”(佝偻病和小儿营养性贫血)情况进行抽样调查,全区共
查1.2万名,每县抽查0.1万名,查佝偻病患者5916人,发病率49.3%,营养性贫
血4944人,发病率41.2%。1984年市妇幼保健站与市妇幼保健院又在潍坊棉纺织
厂和潍柴进行城市小儿两病抽样调查, 共查3岁以下儿童490人,查出佝偻病109
例, 患病率22.2%;营养性贫血115例,患病率23.5%。初步摸清了城市小儿两
病发病情况。
    1985年7月至9月,根据山东省卫生厅的要求,进行了婴儿死亡率回顾性调查,
抽查1个县的19个公社。1984年活产婴儿10038人,死亡296人,婴儿死亡率29.49
‰。 其中新生儿死亡224人, 死亡率为22.32‰,  新生儿死亡率占婴儿死亡的
75.68%。 1987年进行了小儿生长发育监测试点。1988年进行了小儿龄齿调查,
初步摸清了学龄前儿童龄齿发病情况。同年,对儿童保健进行系统化管理,实行
“四二一”(1岁每年查4次,2岁每年查2次,3岁到入学前查1次)查体制。1990年
进行了母乳喂养调查。 自19 85年开始加强乡镇儿童保健队伍的建设,至1990年
已有专、兼职儿保医生257人。
    优生优育
    自1985年开始举办优生遗传学习班, 培训技术骨干。1986年10月至1987年9
月,市人民医院、市妇幼保健院及五莲县医院,对7981例围产儿进行了出生缺陷
监测, 发现畸形儿118例,发病率14.8‰。1987年10月至1990年10月,市妇幼保
健站对辖区内遗传病及非遗传性先天残伤的发病情况进行了摸底调查,  共调查
7288435人,发现上述疾病175种,63924人,患病率8.77‰其中遗传性疾病131种,
56476人,患病率7.7 5‰;非遗传性先天残伤44种,7448人,患病率1.02‰;调
查14岁以下儿童1522277人,患者11347人,患病率7.45‰,其中遣传性疾病患者
10791人,患病率7.09‰。这次调查,为优生优育深入开展奠定了基础。
    自1987年起,以市、县、乡三级妇幼保健网络为依托,建立了优生咨询网络。
到1990年已建市、县两级优生咨询技术指导组13个,设优生咨询门诊27个,成立
母子健康咨询中心11个。 乡镇医院建立咨询站230个,在大的行政村建立咨询点
483个,一般村咨询室1100个,为开展优生咨询活动开辟了工作基地。

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