第二节 内科

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建所初期基本没有辅助检查设备和抢救设备,仅能诊治一般的常见病,
多发病。经过多年的发展,B超、化验等各种辅助检查和抢救设备先后添置,
检查的准确率和治愈率明显提高,特别是对心肌梗塞、脑梗塞、脑出血、糖
尿病等重症方面更加显著。
农场系产棉区,农药中毒患者多。经历年的实践,医院在抢救农药中毒,
尤其是有机磷类农药中毒方面,积累了丰富的经验。其大致做法如下:(一)
彻底洗胃。清除胃内毒物越早越好,越彻底越好,洗胃与其他抢救措施同时
进行。(二)快速“阿托品化”。阿托品是抢救有机磷类农药中毒的特效解
毒剂,用药重要原则是尽快达到“阿托品化”后恰当地维持“阿托品化”。
应用阿托品时有三点重要体会:①早期给药,抓紧时机。②足够的剂量。因
有机磷中毒时,机体对阿托品的耐受量大增,故剂量必须足够方能产生拮抗
的效果。所谓足够的剂量,即指在短时间内连续应用阿托品达到“阿托品化”,
以获得最大疗效而又避免过量而致中毒的原则。③反复给药。因阿托品的作
用时间短,而有机磷抑制胆碱酯酶的作用相当持久,故必须反复给药,否则,
病情容易反跳。(三)综合用药,结合临床对症处理。由于采取上述措施,
每年都抢救几十例中毒者,对抢救轻、中度中毒者治愈率在100%,对重度中
毒者治愈率在95%以上。得到了当地群众的广泛称赞,当时成为医院的一大
特长。