卫 生

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【十一五期间全市卫生工作】 “十一五”是枣庄市卫生事业发展进程中极不平凡的五年,在多个方
面实现了历史性突破。截至2010年8月,全市卫生总资产达到27.1亿元,较2006年增加13.97亿元,4年间
增长106%。
一、医药卫生体制改革。在全省率先建立了新农合市级管理系统,形成了符合实际的新农合制度框架。
自2009年起实行新农合统一统筹模式等“七个统一”,提前一年完成了医改目标。农民整体参合率达
到99.38%,超过国家、省医改目标9.38和4.38个百分点,超额完成了报销封顶线,达到人均收入6倍以
上的医改任务。提前一年实现国家基本药物制度“全覆盖”,并在全省率先将一体化管理的村卫生室
全部纳入实施范围。先于全省实现了二级以上医院预约诊疗“全覆盖”,完成了分级诊疗试点,市王
开传染病医院等单位率先在公立医院绩效管理等方面进行了探索。农村妇女病查体工作获得中国初级
卫生保健基金会表彰。
二、新型公共卫生体系。疾病预防控制和传染病医疗救治“两个体系”建设任务全面完成,以市120
急救指挥中心为中枢的院前急救体系逐步完善。卫生监督工作进入省内先进行列,妇幼保健、结核病、
麻风病、地方病防治及精神卫生工作成绩显著,赢得了抗击SARS、手足口病、甲型H1N1流感等重大传
染病的阶段性胜利, 枣庄市传染病防控“321” 模式在全省进行了推广。先于全省在区(市)、乡
(镇)、村三个层面完成了农村公共卫生管理与服务“两个体系”、“六个平台”建设任务,共设立
乡镇公卫办57个,选聘专业人员656名,聘任农村公共卫生协理员2461名。坚持贴近农村、服务农民,
大力实施“农民健康工程”,市、区(市)、乡镇三级政府按照1:1:1的比例、投资750余万元用于
农民健康教育“八个一”工作,得到了省政府领导充分肯定。
三、基层医疗卫生服务网络。大力实施乡镇卫生院“360工程”、“1127工程”,全面完成了中央、省
规划支持的15所乡镇卫生院、66个社区卫生服务机构和1400所村卫生室规范化建设任务。所有规划设
置的基层医疗卫生机构全部为公立性质,为确保基层医疗卫生机构实践公益性提供了可靠载体。枣庄
市创立的社区卫生“中心办站、一体化管理”模式,引起了省内外高度关注。全市有6家机构成为全
省第一批星级社区卫生服务机构,“挂星”数量在全省名列前茅。
四、中医振兴。市政府印发了《关于扶持中医药事业发展的意见》,召开了全市中医药事业发展大会。
市中医医院迁址新建项目纳入了全国重点地市级中医医院建设项目和国家首批1000亿拉动内需建设项
目。全市5处中医医院有4处迁址新建,总床位数由1120张增加到2000张,49处乡镇卫生院全部设置了中
医科、中药房。启动了“跨院师带徒”工程,每年选派中青年业务骨干到上海中医药大学附属龙华医
院等品牌中医院拜师学习,邀请知名专家来枣庄市坐诊、带教。枣庄市中医药“四个把握、四个加强、
四个优化”发展模式得到上级充分肯定。
五、医学科研。初步形成了以国家级、省级重点学科为龙头,市级重点学科为支持、院级重点学科为
基础的学科集群,拥有省、市级“有突出贡献的中青年专家”31名,介入治疗等技术在全市得到了较
好开展。大力实施“三名”合作项目,加强与中心城市“名医、名院、名校”的高层合作。在全国首
创“名医讲坛”,邀请包括两院院士、国家项目首席科学家、中华医学会主委、国外专家等200余名
知名专家来枣授课。2010年,对全市“十大名优学科带头人”每人奖励科研基金1万元。
六、卫生文化。2010年在全国率先举办了以“弘扬大医风范、保障人民健康”为主题的全市性“医师
节”活动,具有鲜明行业特色的卫生文化体系初步建立。卫生系统在全省社情民意调查和全市民主评
议政风行风活动中,连续三年稳居“三甲”。枣庄市立二院老年病康复科成为全省十大“两好一满意”
服务品牌。

【公共卫生】 一、确保食品卫生安全。一是加强节日期间餐饮服务食品安全监管。二是开展了餐饮
服务环节“地沟油”和一次性餐具(餐盒、筷子)专项整治活动。三是开展了建筑工地食堂食品安全
专项检查。四是开展餐饮服务环节问题奶粉专项执法检查工作。五是开展打击违法添加非食用物质、
滥用食品添加剂专项整治和餐饮服务环节索证索票制度专项检查。六是开展了夏秋季节食品安全监督
专项检查。七是努力做好“观世博、游山东”餐饮食品安全保障工作。
二、以量化分级管理为抓手,加强公共场所卫生监管。一是开展小型公共场所卫生监督专项执法检查
活动。二是全面启动游泳场所、住宿业、沐浴业卫生监督量化分级管理工作。
三、以职业卫生“四个一”工程管理为抓手,建立职业病防治长效监管机制。一是大力推进职业卫生
“四个一”工程。二是制定下发了《枣庄市涉苯企业职业病危害专项整治工作方案》,在全市范围内
立即启动了涉苯企业职业病危害专项整治行动。三是结合第八个《职业病防治法》宣传周,在全市范
围内开展职业卫生进企业、进职业技术学校、进社区、进农村、进交通站点、进劳务市场“六进”宣
传活动。
四、强化生活饮用水专项整治,规范消毒产品市场秩序。制定下发了《枣庄市生活饮用水集中式供水
单位水质消毒及检测专项整治工作方案》。对全市生活饮用水集中式供水单位进行全面检查,共检查
市政供水单位7家,企业自建集中供水单位19家,农村集中供水单位63家,学校自建供水单位34家,对
86家单位下达了限期整改意见,对水质消毒设施不完善、未进行水质消毒、无检验设施、存在严重饮
水安全隐患的单位依法进行处罚,累计罚款3万元。开展了为期三个月的消毒产品标签说明书专项整
治。全市共检查生产企业5家,其中消毒剂类企业2家,卫生用品类企业3家。对1家生产餐巾纸的企业
产品标签标识不符合要求现场下达了监督意见,销毁不符合要求的标签2000余份。全市共检查药店138
家、 保健品专卖店7家, 商场超市6家,医院11家,宾馆酒店9家,检查消毒产品52种,抽检消毒产品
334种。其中消毒剂36种、抗(抑)菌剂265种,卫生用品18种,其他品种15种。针对检查中发现的问题,
卫生执法人员分别下达了卫生监督意见书、责令其限期整改。
五、疾病预防控制工作。截至11月21日,全市各级医疗机构共报告法定传染病(包括手足口病)6474
例,总发病率为170.37/10万,较上年同期有所下降,主要是受手足口病报告的影响;报告狂犬病死亡
病例5例。发病数居前5位的传染病分别是:手足口病2549例,肺结核1326例,病毒性肝炎730例,流行
性腮腺炎687例,其他感染性腹泻474例。一是艾滋病防治工作机制逐步建立。二是甲型H1N1流感防控
工作以及流感监测工作力度进一步加大。三是以霍乱及手足口病防治为重点的肠道传染病得到有效控
制。四是麻疹等疫苗针对性疾病控制工作进一步加强。五是结核病防治工作能力不断提高。六是麻风
病防治工作取得新进展。七是精神卫生工作得到重视。八是慢性非传染性疾病防治稳步开展。九是农
村公共卫生体系建设扎实推进。

【医疗卫生服务和管理】 一、公立医院改革。制定下发了《枣庄市公立医院内部运行机制改革试点
工作实施方案》。一是率先开通全省市级预约诊疗服务平台。7月1日,枣庄市在全省率先开通了市级
预约诊疗服务信息平台,群众可随时拨打114或登录网站www.zzsyyzl.com,对全市22家二级以上医院500
余名专家进行实名预约,并享受优先挂号、优先就诊的医疗服务。市局先后下发了《关于在全市开展
预约诊疗服务的通知》、《枣庄市预约诊疗管理暂行规定(试行)》等文件,规范预约诊疗工作,并
通过电视宣传片、海报、彩铃、短信等多种形式宣传预约诊疗服务。已完成预约诊疗服务近5000人次,
有效缓解了群众“看病难”问题。二是研究制定了《关于做好全市临床路径管理试点工作的通知》、
《枣庄市临床路径管理试点工作方案》,全市22家医疗机构结合自身特点相继开展了50多个病种的临
床路径试点工作。三是“志愿服务在医院”活动。自9月8日启动“志愿服务在医院”活动以来,已报
名志愿者1100人,其中非医学志愿者880人,医学志愿者220人。
二、医院等级评审(复核)工作。2010年全面启动全市医院等级评审(复核)工作,印发了《枣庄市
医院等级评审(复核)工作实施方案》,成立了组织机构,制定了《枣庄市二级综合医院等级评审实
施细则》。成立了枣庄市医院等级评审(复核)专家库,并完成了等级评审专家的资格审核与培训工
作。按照评审工作程序,对3家二级综合医院申报等级评审材料进行了初审。组织召开了全市医院等
级评审(复核)启动会议,对各级医院等级评审工作进行了动员部署。
三、医疗质量与安全管理。一是深入开展“医疗质量万里行”活动。制定下发了《枣庄市2010年“医
疗质量万里行”活动实施方案》。组织医政、医疗、护理、院感、药剂、检验、后勤管理7个专家组
对全市16家二级以上医院进行了“医疗质量万里行”暨年终医疗质量检查。二是开展第二批“市级医
疗质量示范科室”创建活动。经过各区(市)、各单位的层层审核推荐和市级专家的现场验收共评选
出39个医疗技术好、服务质量高、有特色、有影响力的示范科室。三是进行医疗质量暗访。组织两次
医疗质量暗访活动,重点对全市二级以上医疗机构的依法执业、核心制度落实、夜间值班、急诊急救
等重点环节和重点部位进行检查。四是狠抓院内感染控制。在全市开展“控制医院感染,保障医疗安
全”专项治理行动,并抽查19家二级以上医疗机构和11家一级医疗机构,重点检查了手足口病和甲型
H1N1流感预检分诊、手卫生、血液透析、妇产科、口腔科、手术室、消毒供应室、医疗废物(尸体)
处理八个关键科室。在全市卫生系统开展“医院感染管理及口腔消毒知识”培训,各区(市)卫生局
及相关单位负责人共计230余人参加了培训班。组织对全市医院消毒供应中心新建或改造方案(图纸)
进行论证、对全市消毒供应室按照《山东省消毒供应中心考核评估标准》进行考核验收。五是在枣庄
市首届医师节活动期间,举办了“三基”知识竞赛。六是严格麻醉药品、第一类精神药品的管理。下
发了《关于做好麻醉药品、第一类精神药品购用计划申请及增补工作的通知》,对麻醉药品和第一类
精神药品实行计划备案制,对年度计划申请和增补工作提出了更加具体的要求,进一步规范了管理。
四、护理工作。一是开展“优质护理服务示范工程“创建活动。下发了《枣庄市2010年优质护理服务
示范工程活动方案》,并将此项活动的创建列入枣庄市医院等级评审评价标准中。先后组织辖区内医
院参加了省厅组织的两期“示范工程”培训班,病历书写培训班。各级医院在参加省级培训后都组织
了全员培训,并组织人员到上海、南京、济宁等地参观学习。全市35家医疗机构都开展了“示范工程”
活动,其中省级重点联系医院3家,试点病房数为14个,市级重点联系医院11家、试点病房数为49个。
二是成立护理质量控制中心。11月底,枣庄市成立了枣庄市护理质量控制中心,质控中心挂靠枣庄市
护理学会,协助市卫生局做好全市的护理质量管理与控制工作。
五、 对口支援工作。2010年度共组织227名卫生技术人员参加卫生支农活动,2009年6月1日至2010年5月
31日,全市卫生支农活动共开展门(急)诊诊疗700407人次,手术1329例,接收进修289人次,学术讲
座1116人次,业务培训78838人次,教学查房1645次,手术示教722次。市局组织对卫生支农人员的坐诊、
讲座、培训等卫生支农活动开展情况进行了督导考核,并下达书面通报。2010年,在全市范围内选派
了20名县级医院骨干医师到三级医院开展为期一年的进修培训。
六、“平安医院”创建活动。制定了《枣庄市医疗卫生系统社会稳定风险评估办法》,对临床医疗风
险进行先期预测、先期研判、先期化解,有效降低了医疗纠纷的发生。建立完善了医疗纠纷预防、排
查和处理机制,畅通了医患纠纷诉求渠道,及时消除医患矛盾。不断完善医患矛盾调处工作机制,加
强医疗事故技术鉴定工作的监督指导,严格医疗事故技术鉴定程序,提高医疗事故技术鉴定结论的客
观性、准确性。积极调查核实群众反映、投诉的问题,积极向社会和信访群众宣传医疗事故与纠纷处
理的规定和程序,及时、依法、妥善调处医疗纠纷。积极探索建立医疗纠纷人民调解工作机制,推行
医疗责任保险制度,最大限度地保护患者合法权益。2010年,共受理社会投诉、举报事件36起,信访
事件9起,委托医疗事故鉴定6件。
七、加强医疗市场和医疗行为监管。一是编制全市医疗机构设置规划。二是提高医疗机构设置审批工
作质量。制定了《枣庄市医疗机构设置审批办法》,从设置审批权限、设置审批程序、设置审批管理
等方面明确了各级卫生行政部门在医疗机构设置审批工作职责。组织全市卫生行政部门行政许可工作
人员参加了全省医疗机构审批管理工作培训。积极开展“立说立行,马上就办”活动,在法定时限的
基础上,行政许可时效进一步缩短了30%。全年共办结医疗机构设置审批6项,行政许可130余项,其
中执业注册38项、校验61项、变更27项,医疗技术准入6项。现场审核医疗机构160余户次,下达整改
通知书36份。三是开展专项整治活动,维护正常医疗服务市场秩序。在全市范围内积极开展了以打击
非法行医、违法医疗广告和医疗美容为重点的专项整治活动,对城区和城乡结合部进行了拉网式检查。
全市共取缔无证非法行医128户次,查处擅自开展母婴保健技术服务的机构1家,违法开展鉴别胎儿性
别机构1家,“坐堂”医4家,非法义诊活动2起。全市共办理行政处罚案件202件,罚款人民币27.2万
元,没收医疗器械35台(件),没收药品110箱,移送案件3起,追究刑事责任1人。四是加强医护人员
考核与管理。下发了《关于做好2009~2010年度执业医师定期考核工作的通知》,11月组织开展了全
市的执业医师定期考核工作,其中包括工作成绩、职业道德评定、业务水平测试三个方面。
八、血液管理。2010年献血量累计突破10吨,较上年增加了20%,创历年来最高水平。一是成立全市无
偿献血志愿者服务队。二是与枣庄日报、枣庄广播电视报联合开展了“无偿献血有奖知识竞赛”。三
是启动了“献血便民服务进农村、进社区、进厂企、进学校、进机关”等无偿献血五进活动。
九、积极做好手足口病的医疗救治工作。一是制定下发了《关于加强手足口病医疗救治工作的通知》。
二是加强医务人员培训工作。5月14日举办全市手足口病医疗救治培训班,参加培训的医务人员约150
余人,共发放资料600余份。三是做好手足口病医疗救治信息上报工作。手足口医疗救治信息自2010年
5月初至9月底实行日报制度,医政科按时每日(包括节假日)上报枣庄市手足口病患儿基本情况日报
表。
十、其他工作。一是圆满完成2010年度“枣庄市贫困白内障患者复明项目”工作任务。共完成贫困白
内障复明手术807例,超额完成全年工作任务。二是完成执业医师资格考试和护士资格考试工作。组
织2281人参加了全国执业医师资格考试报名工作,组织2269人参加了全国执业医师技能考试工作,组
织1823人参加了全国执业医师综合笔试,共组织3471人参加了全国护士资格考试。三是做好中小学生
健康体检和征兵体检工作。对申请开展中小学生健康体检的医疗机构的人员条件、场所设置、仪器设
备等进行了审核,对符合条件的19家机构进行了资格准入,并按照要求开展中学生健康体检工作。积
极配合有关部门完成了2010年征兵体检工作。

【中医药事业】 一是召开了全市中医药事业发展大会。7月9日,隆重召开了全市中医药事业发展大
会,对全市中医药工作先进集体和先进个人、十大名中医、从事中医药工作40年以上人员进行了表彰。
下发了《枣庄市人民政府关于扶持中医药事业发展的意见》。二是深入开展“解放思想,发展中医药”
大讨论活动。制定了《枣庄市卫生系统开展“解放思想,发展中医药”大讨论活动实施方案》,组织
了“解放思想,发展中医药”考察学习。举办了全市中医管理培训班。开展了“中医药发展大家谈”
征文活动。三是大力推进中医药文化建设。在光明广场举行以“传承中医国粹,传播优秀文化,共享
健康和谐”为主题的中医中药中国行·文化科普宣传周活动启动仪式。11月底组织了全市卫生系统太
极拳表演赛。四是加大中医整体硬件服务设施建设,全市5处中医医院有4处迁址新建。其中,总投资
1.7亿元的市中医医院新城迁建工程已经完成主体工程;计划投资8000万元,占地40亩、总建筑面积2.8
万平方米的峄城区中医医院建设项目于10月20日奠基启动;计划投资2.6亿元、占地面积200亩、总建
筑面积9.5万平方米的滕州市中医医院建设项目即将奠基启动;台儿庄区中医医院建设项目正进行选
址等前期工作。全市中医医疗机构的设计总床位数达到2000张以上。五是大力加强中医药人才培养。
遴选了中医师承导师9名,继承人31名,对中医药发展充满信心的中青年业务骨干到上海中医药大学
附属龙华医院拜师学习。全市有1人纳入了全国优秀中医临床人才培养项目,2人纳入了全省优秀中医
临床人才培养项目,7人列入省中医临床技术骨干培训项目。大力实施“三名”合作项目。加强基层
和农村中医药人才培养,对69名乡村医生通过考试被曲阜中医药学校录取学习。六是深入开展中医医
院管理年活动。七是积极开展中医药预防保健服务和中医治未病试点。八是以政协调研、提案答复为
平台,努力争取中医药事业发展宽松环境。

【坚持学科、人才“双轮”驱动】 一是进一步加强医学重点学科建设。年初召开了全市20个重点学
科带头人座谈会,制定了枣庄市医药卫生重点学科年度目标考核量化指标体系及评估标准。7月份组
织专家对全市重点学科、重点专业进行了半年督导检查,年终对全市20个重点学科按照全市医药卫生
重点学科年度目标考核量化指标体系及评估标准进行了年度工作目标全面考核。二是临床科研及新技
术引进应用工作。年内邀请省内外专家举办了医学论文撰写、医学科研课题设计、鉴定材料准备和医
学重点学科管理学习班;组织专家对局直单位申报的128项科技计划课题进行了认真论证,推荐申报
省级卫生科技发展计划项目6项,上报市科技局立项46项,市卫生局立项40项,立项数量仅占申报的三
分之二;通过市科技局组织鉴定项目78项,其中达国际领先水平1项、国际先进水平7项、国内领先水
平68项、国内先进水平2项;获2010年度市科技进步一等奖3项、二等奖123项、三等奖88项;引进开展
各类新技术39项;发表论文122篇,其中在中文核心期刊发表论文37篇;主编专业著作9部,参编12部;
参加省级以上学术会议726人次;各卫生学会举办市级以上学术会议和推广卫生适宜技术项目48个,参
加学习人员达到5000余人次。三是卫生人才培训工作。年内报考山东省住院医师规范化培训278人,其
中一阶段通过人数为118人,二阶段通过人数为67人,通过率67%;年内培训乡镇全科医师266人,护士
158人,公共卫生医师3人;社区全科骨干医师42人,骨干护士17人,公共卫生骨干医师21人,共计507
人;组织全市166名乡村医生参加了农村医学专业中专学历教育。组织全市5183名乡村医生在48个教学
点参加了全省在岗乡医培训;与山东大学医学院联合举办了在职临床硕士、博士研究生课程进修班,
年内培训学员50人,与青岛大学达成协议2011年开办口腔、公卫、药学等专业在职研究生班;与中国
医科大学网络教育学院联合开展远程教育,培训学员135人;与山东中医药大学、青岛大学医学院联
合培训本专科学员212人。四是继续教育工作。制订了《关于做好2010年度有关卫生技术人员继续医学
教育任期考核工作的通知》,对全市拟晋升、拟聘任中级以上卫生专业技术职务人员3361名卫技人员
继续医学教育学分材料进行了认真审核,考核合格人数3329人,合格率99.05%;组织13911人参加了全
省继续医学教育公共课程统一考试,组织山东卫生报刊社基层人员省级继教项目培训刊授学习4569人
次,全市继续医学教育覆盖率达100%。

【爱国卫生工作】 一、按照《枣庄市人民政府办公室关于印发健康枣庄行动方案的通知》文件要求,
积极开展22个卫生活动月整治活动,共累计清理卫生死角680余处,清除各种垃圾、杂草万余吨,疏散、
安置占道摊点7400余处,集中拆除违章建筑130余处、计7000平方米,没收违规广告牌匾500余块,清除
乱贴乱画等城市“牛皮癣”8000余片、占用绿化带堆放杂物80处,清理摊点21处。市容环境进一步改
善, 卫生管理规范有序, 城区已实现了垃圾、粪便日产日清,机械化清运率、无害化处理率均达到
100%,卫生质量合格率明显提高,市容市貌显著改观。
二、农村改水、改厕工作稳步开展。2010年共上报70处监测点,涉及五区一市,其中峄城区18个,薛
城区14个,市中区9个,山亭区10个,台儿庄区15个,滕州市4个,覆盖人口约643610人。将8000户的改
厕项目分配到滕州市、市中区、薛城区、峄城区、山亭区五个区(市),并成立了市及滕州市、市中
区、 薛城区、 峄城区、山亭区5个项目区的两级农村改厕项目工作领导小组与技术指导小组,制订
《枣庄市国家农村改厕项目实施方案》及《枣庄市国家农村改厕项目技术方案》。截至年底,全市改
厕项目任务全部完成。
三、积极宣传,大力开展创建国家级及省级、市级卫生乡镇、卫生村、卫生先进单位活动。在开展创
建省级卫生先进单位活动中,对滕州市委党校等17家申报创建省级卫生先进单位、卫生乡镇、卫生村,
按照省级标准,组织有关专业人员多次对现场进行督导检查,并按照《山东省省级卫生先进单位命名
标准》进行了评估,通过了省爱卫会考核验收。
(孔庆福)