综述 2008年，全市卫生系统认真贯彻落实科学发展观，坚持以保障人民群众身体健康和生命安
全为中心，全面履行职责，扎实开展工作。在完成“4·28”伤员救治、“5·12”汶川抗震救援、奥
运卫生保障、手足口病防控、问题奶粉诊疗等突发公共卫生保障任务的同时，卫生事业保持了良好发
展势头。衡量人群健康水平的主要指标，孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别为16.44/10万人和8.15‰，法
定传染病总发病率为143.58/10万人。
推进“三项重点”工作开展 市委、市政府将新型农村合作医疗、规范化村卫生室建设、城市社
区卫生服务建设三项工作，列入了2008年度为民办10件实事之一，不断强化措施，全力加以推进。
新型农村合作医疗工作成效显著。覆盖全市的新型农村合作医疗制度基本建立，党委政府得到民
心，群众得到实惠，卫生事业得到发展。2008年，新型农村合作医疗覆盖全市59个乡镇2390个行政村，
乡镇覆盖率、行政村覆盖率均达到100%；参合农民227.92万人，比2007年增加了19.83万人，整体参合
率96.02%，比2007年提高了14.8个百分点。新农合筹资标准达到人均85元，共筹集合作医疗资金1.97亿
元，其中个人缴纳2762.55万元，各级财政补助资金1.69亿元。2008年，共报销资金1.80亿元，受益农民
364.96万人次，其中，住院报销94891人次14845.70万元，门诊报销316.60万人次2708.88万元，家庭账户
报销387762人次482.05万元，特殊病种报销1029人次8.18万元，补偿万元以上822人次。
规范化村卫生室建设顺利启动。在全面完成乡镇卫生院建设任务的基础上，经充分调研论证，编
制完成了村卫生室建设规划，并印发了《枣庄市农村卫生服务体系村卫生室建设项目实施方案》，利
用四年时间在全市建设1400个规范化村卫生室，通过村卫生室的改建、扩建和新建，实现房屋、布局、
设备“三到位”，标识、制度、医疗文本“三统一”，人员、房屋、设备、技术、管理“五配套”，
切实提高村卫生室的综合效能。同时，制定了奖补政策，对按时完成任务并经验收合格的村卫生室，
给予1～2万元补助。2008年计划建设的第一批200个村卫生室全部完成建设任务，有效改善了广大农民
群众的医疗保健条件。
城市社区卫生服务加快发展。以“机构能力建设”和“公共卫生服务”为重点，规范社区卫生服
务机构设置准入，实施社区卫生服务机构标准化建设。建立起以政府为主的投入补偿机制。各级财政
补助社区公共卫生经费达到了11元/人年，其中，省财政补助3元，市财政补助3元，区（市）财政补助
5元；市、区按1：1比例分别对社区卫生服务中心、站每年补助房租19.2万元、2.4万元。2008年，全市
规划建设5个社区卫生服务中心、16个站，实际完成5个社区卫生服务中心、18个站，超额完成任务。
截至2008年底，全市已建成14个城市社区卫生服务中心、33个城市社区卫生站，实现了城市社区卫生
服务全覆盖；为70.08万居民建立了《居民健康档案》，建档率77.57%；居民社区卫生服务知晓率94.42
%，健康教育覆盖率94.59%，健康知识知晓率93.78%，居民满意率96.23%。
增强突发公共卫生事件处置能力 对于2008年出现的一系列突发公共卫生事件，反应迅速、应对
得当、措施有力，有效控制住了事件的发展态势。
问题奶粉婴幼儿筛查救治工作高效有序。“三鹿”奶粉事件发生后，市政府紧急部署，果断应对，
采取了一系列有效措施，做到“早筛查、早诊断、早治疗”，切实把“三鹿”奶粉给消费者带来的影
响降到最低限度。首先，科学分流待筛儿童。制定下发了《关于对食用含有三聚氰胺奶粉婴幼儿实行
筛查证的通知》，对食用含有三聚氰胺奶粉，且尚未筛查的0～3岁婴幼儿，区（市）政府统一发放10
万余份筛查证，并注明就医时间、地点，实行分级、分时、分区域免费检查、治疗，保证了筛查、诊
治工作科学有序进行。其次，合理调配医疗资源。紧急征调的108名相关技术人员和61台B超、11台尿
液分析仪，及时充实到各定点医疗机构。第三，实施关口前移。组织医疗小分队分赴全市各社区、乡
镇、村开展巡查，就近解决患儿的诊断筛查、转诊和轻症患儿治疗问题。第四，严格危重病例转诊。
对于“危重病例”立即转入三级医院进行治疗；不符合转院标准的，在属地二级医院进行治疗，有效
保证了患儿身体健康和生命安全。全市各级医疗机构共筛查食用含“三聚氰胺”奶粉婴幼儿107255人
次，确诊泌尿系统结石病例1272例，住院治疗233例，全部治愈出院。枣庄市被省政府推荐作为山东省
的代表，顺利通过了国务院的督导检查。
手足口病防控工作成效显著。在手足口病防控工作中，全市疫情监测系统反应灵敏，于4月下旬
捕捉到发病人数较去年同期上升速度较快的信号后，市委书记刘玉祥、市长陈伟立即作出重要批示，
市卫生系统连续召开4次会议，在最短时间内对这项工作进行了安排部署。完善了《全市卫生系统手
足口病防治预案》，在全省率先下发了《关于实行手足口病疫情日报告的紧急通知》。启动了专门的
手足口病门诊，确定9家技术水平高、救治能力强的医院作为手足口病定点医院。加大宣传力度，联
合报纸、电视、广播等新闻媒体，连续制作了多期手足口病防治专题节目；编印防治知识宣传材料，
在学校、托幼机构、农村、社区、公共场所广泛发放，使群众认识到手足口病并不可怕，可控可治可
防，取得了良好效果。严格执行疫情报告制度，编制了《手足口病防控信息》，及时将全市防控工作
动态进行通报。通过综合性防控措施的落实，全市手足口病疫情流行强度得到了较好控制，全市未发
生1例危重及死亡病例，总发病人数由全省第4位下降到全省第14位，确保了社会稳定人心安定。
增强公共卫生保障能力 预防保健工作成绩显著。全面贯彻“预防为主”的方针，进一步健全完
善疫情监测网络和直报体系，实行疫情网络报告制度，及时发现并有效处置疫情。贯彻落实扩大国家
免疫规划，将增加的4种扩免疫苗全部纳入常规免费接种范围，确保所有适龄儿童均享受到国家免费
政策，全市报告接种率达97%以上，规范化门诊覆盖率达到100%。加强艾滋病防治工作，按时完成了
《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006－2010年）》中期评估任务。结核病防治工作取得新突破，
在诊断、治疗、服药管理、出院随访和转诊等环节做到了一条龙服务。2008年，全市共发现活动性肺
结核病人1490例，其中新发涂阳853例，涂阳肺结核病人治愈率达90%以上。
卫生监督执法工作进一步加强。集中开展非法行医、无证行医和非法医疗广告专项治理行动。共
检查医疗机构1920户次，立案调查违法案件186起，罚款53.55万元，没收药品232箱，医疗器械197件，
取缔无证黑诊所157户次。严格医疗服务要素准入，规范医疗机构许可审批程序，认真做好《医疗机
构执业许可证》的换发和校验工作。积极推进卫生监督体制改革，市、区（市）一体、政令畅通、运
转协调的卫生监督体系已经建立，各项卫生监督工作均衡开展。在2008年全省卫生监督工作会议上作
了《重心下移，点面结合，建立农村餐饮卫生保障机制》的典型发言，先后有14个地市来枣庄参观学
习卫生监督工作经验。
卫生应急工作体系进一步完善。充实调整了应急工作领导小组，组建了医疗救援、疾病预防控制
和卫生监督执法等卫生应急处置队伍，制定了应急培训计划和应急演练计划。先后组织了3次应急拉
练，并举行了枣庄市2008反恐怖卫生应急救援演练。加强院前医疗急救体系建设，“120”急救指挥系
统顺利开通，实现了指挥调度全覆盖。在“8·11”北庄交通事故和“8·12”税郭滑坡伤员救治工作
中，该系统发挥了重要作用，医务人员于最短时间到达现场，开始基础生命的抢救支持，为减少伤亡
人数、控制事故规模提供了坚实保障。
支援四川灾区抗震救灾 5月12日汶川地震发生后，市卫生局迅速成立了由局主要负责人任组长，
局班子成员为副组长的支援四川地震灾区领导小组，立即在全市卫生系统进行了全面动员，并迅速选
派能力强、业务精、素质高的精兵强将组建了医疗救护、卫生监督、卫生防疫等多支队伍，支援四川
地震灾区抗震救灾各项工作。截至2008年底，共向灾区派出医疗卫生救援队10批110人次，先后在都江
堰市和北川县小坝乡执行抗震救灾卫生防疫监督、医疗救治、医疗保健任务。
赴川卫生监督队成绩显著 5月20日上午，枣庄市抗震救灾卫生监督队赶赴四川都江堰执行卫生
监督执法任务。5月22日，到达都江堰市后立即同当地的卫生监督机构联系，了解灾区卫生监督的基
本情况，制定了“全面开展，突出重点，不放过一个死角”的工作方针，对灾区的灾民集中安置点、
灾民临时聚集点、临时医疗救助点、集中供餐点、救灾食品临时发放点及镇村驻地进行全面巡查和卫
生指导，收集卫生监督基本信息。面对灾民安置点多、人口流动性强、监督覆盖面广等重重困难，全
体队员不辞辛劳，进村入户，抓住关键环节，突出重点区域，狠抓卫生监督各项措施的落实，实现了
责任区域卫生监督的全面覆盖。枣庄市抗震救灾卫生监督队在都江堰市天马镇、幸福镇的11个社区和
16个行政村以及16个灾民集中安置点范围内，为14.8万灾民提供卫生监督监测服务。共出动队员795人
次，监督车辆163车次，监督检查政府灾民安置点9处，共计63次；检查灾民聚集点19处，共计259次；
检查医院、医疗救助点29处，共计269次；检查学校、托幼机构27处，共计120次；集中供餐点6处，共
计96次；检查食品生产经营单位115个，共计291次；采集检验生活饮用水416份；下达82份卫生监督意
见书，共提出405条整改意见；对基层卫生人员进行了2次培训，共60人参加；监督检查工业企业单位9
户。抗震救灾卫生监督队提出的整改措施、监督意见得到了很好的落实，所负责区域未发生传染病疫
情和突发公共卫生事件。枣庄市抗震救灾卫生监督队被推荐为全国卫生系统抗震救灾先进集体，被省
人事厅记二等功，3名队员被推荐为全国卫生系统抗震救灾先进个人，全体队员受到省卫生厅、省人
事厅嘉奖，14人火线入党。中央电视台、深圳电视台、四川电视台、《四川日报》、《成都日报》等
媒体，采访报道了枣庄市卫生监督队的工作情况。
6月30日，枣庄市抗震救灾卫生监督队将担负的都江堰市抗震救灾卫生监督工作与上海市浦东新
区和卢湾区卫生防疫监督队进行交接，圆满完成在都江堰市的抗震救灾卫生监督任务。
成立支援四川地震灾区医疗救护预备队 5月12日汶川地震发生后，市卫生局迅速成立了两支由
三级医院30名各专业优秀医护人员组成的医疗救护预备队。同时，有针对性地强化医疗队员相关技能
和个人防护知识专业培训，并做好了医疗救护所需车辆、医疗器械、急救药品、应急器械、通讯工具
及个人防火、防雨、防震装备等物资保障工作，24小时准备整装待发。6月7日，市卫生局从市立医院、
枣矿中心医院、滕州市中心人民医院三家三级医院选派心血管内科、肾内科、呼吸内科、普外科4名
年轻专家组成医疗队奔赴四川眉山，开展医疗救助工作。6月24日，枣庄市医疗队圆满完成抗震救灾
医疗救治任务凯旋。
组建援川医疗保健和卫生防疫组 根据省、市做好对口支援四川地震灾区的要求，5月30日，市
卫生局迅速从市立医院、枣矿中心医院、滕州市中心人民医院、市疾病预防控制中心选派4名业务技
术骨干，组建了对口支援四川地震灾区医疗保健和卫生防疫组，并准备了消杀药械、常备药品等近10
万元的物资，积极做好枣庄市对口支援四川地震灾区援建人员的医疗保健和卫生防疫任务各项准备工
作。6月24日，市立医院、滕州市中心人民医院2名队员随对口援建队奔赴地震灾区，执行医疗保健任
务。
组派援北川卫生防疫监督队和医疗救治队 枣庄市首批对口支援小坝乡卫生防疫监督队10名队员
和医疗救治队4名队员，分别于6月30日和7月6日抵达小坝乡，立即与小坝乡政府和乡卫生院进行沟通
和交流，形成了良好的工作协调机制，明确了工作思路，确定了疾病控制、卫生监督、医疗救治等工
作的对口支援指导原则。一是完成了《小坝乡卫生资源状况调查报告》。从人力资源、固定资产、药
品和医用设备、灾后医疗救治、预防保健、科室设置及卫生需求等方面收集信息资料，并认真分析，
完成了《小坝乡卫生资源状况调查报告》；协助乡卫生院建立了全乡食品生产经营单位、生活饮用水
和医疗机构及医疗卫生人员电子档案。二是制定了《枣庄市对口支援北川羌族自治县小坝乡卫生现状
及援助计划》。通过对小坝乡基本情况、卫生资源现状及工作开展情况、存在的主要卫生问题等进行
了分析论证，制定了《枣庄市对口支援北川羌族自治县小坝乡卫生现状及援助计划》，提出了对口支
援工作指导原则和建议，为实施卫生对口支援提供了依据。三是全力做好对口支援工作。小坝乡26个
村庄分布在崇山峻岭之中，道路险要。队员们克服了余震频发、天气炎热、交通不便、蚊虫叮咬等诸
多困难，翻山越岭，进村入户，积极开展卫生防疫监督和医疗救治工作，并采取多种方式开展卫生知
识宣传教育和培训，受到了羌族同胞的好评。
（古新芳）