第一节公共卫生｜枣庄年鉴（2006）｜枣庄市情资料库

　　第一节公共卫生

食品卫生食品卫生监督。建国后，卫生防疫机构十分注意食品卫生检查。1952年，峄县检查饮食业287家。1955年，峄县开始对饭馆、粥铺颁发卫生许可证，培训饮食干部和炊事员286人。1960年，全市对219名饮食从业人员进行了健康检查，对36名不宜从事接触食品工作的疾病患者调换了工种。1962 年开始，每逢春节、仲秋节都进行一次全市性食品卫生大检查。1967年食品卫生监督工作处于停顿状态。1972年得以恢复。1977年后，市及各区、县防疫站逐步开展了糕点、白酒、冷饮、食醋、酱油等食品和调味品的常年卫生监督、监测。1983年，市、区（县）均成立了食品卫生监督检验所。全市举办食品卫生知识培训班286期，参加学习的食品卫生监督员、管理员和食品从业人员达27094人次。各级防疫站对14397名饮食从业人员进行了健康查体，其中300名不宜从事接触食品工作的疾病患者调离工作岗位。发放食品卫生许可证2510个。1984年，全市举办《食品卫生法》学习班160期，培训食品卫生管理员和食品从业人员25229人次，培训率达93.7％。1985年，进行了六次全市性食品卫生大检查，市级组织检查累计1074家饮食业单位，对不符合卫生法者，责令限期改进的有323家；责令停业整顿的 43家；被罚款的360家，累计罚款24786元；吊销食品卫生许可证的15家。全市举办了12期企业食品卫生管理干部培训班，培训食品卫生管理员432人。市、区（县）举办了食品卫生知识培训班，培训饮食业人员31619人，培训率为92.14％。地方食品卫生法规。1954年7月至1984年2月，市、区、县政府先后制订或颁发了《食品卫生管理暂行条例》、《饮食品卫生管理办法》、《枣庄市饮食品、工商业卫生管理暂行办法》、《枣庄市防止食品污染五年规划》、《调进调出食品必须索取卫生合格证》、《禁止使用化肥作食品添加剂》、《枣庄市食品卫生监督管理暂行规定》及指定市包装装潢厂、滕县印刷厂为生产加工专用食品包装纸定点厂，全市食品包装材料必须由“定点厂”供给等规定。食物中毒。1943年，一批河南人被日军抓到峄县为中兴煤矿股份有限公司装卸煤炭，由于这些人饥饿难忍，挖出埋在地下数日的死马，食后多人中毒死亡。 1954年9月，滕县王母店村梁广太、梁广泉等242人，因食病死的牛肉、猪肉、狗肉先后中毒死亡7 人。在242例中毒病人中，查到炭疽杆菌1例。1956年至1985年，全市各级卫生防疫站共处理细菌性食物中毒117起，中毒人数4676人，死亡10人。沙门氏菌食物中毒占首位，其次为黄色葡萄球菌、鼠伤寒杆菌、变形杆菌，炭疽杆菌、大肠杆菌等造成的食物中毒。 1964年至1984年，全市共处理动植物及化学性食物中毒23起，中毒人数458人，死亡9人。学校卫生学生常见病防治。1963年，枣庄市中小学推行课间眼睛保健操。1965年，市防疫站选择城市中、小学各两所，农村中、小学各1所调查了学生视力。视力减退率：小学一年级城市为4.37％，农村为5.56％；二年级城市为3.63％，农村为2.80％；三年级城市为3.22％，农村为5.14％；四年级城市为6％，农村为4.78％；五年级城市为8.13％，农村为4.25％；六年级城市为11.25％，农村为4.26％。中学生视力减退率随着年级增高而增高，以矿区中学为最高。1975年全市中小学生视力减退率为7.74％， 1979年上升到12％。1980年降到9.82％。1982年上升到20.75％，1983年升至23.68％。1984年上升至24.65％，其中城市中小学学生视力减退率为31.73％，农村中小学学生视力减退率为17.2％，城市学生视力减退率高于农村学生近两倍，城市高中三年级视力减退率高达57.23％，农村亦为21.8％。 1979年，市防疫站调查了1000名中小学生的沙眼患病情况，患病率为52.75％，男女无差异。1984年调查学生3611人，患病率为18.69％。城市中小学学生沙眼患病率为21.3％，农村中小学学生沙眼患病率为13.95％，沙眼患病率城市学生高于农村学生。 1965年枣庄市中小学生龋齿发病率男生为34.4％，女生为28.8％。1979年4月，市防疫站调查了10079 名小学生的龋齿发病情况，6至10岁的学生患病率较高，11岁以后逐渐减少。下颌磨牙发病多于上颌磨牙，下颌中切齿少于上颌中切齿。总患病率为31.6％。1984年，市防疫站组织了中小学生龋齿患病情况调查，调查结果城市学生患病率高于农村，城市中小学生龋齿患病率为52.04％，农村学生为30.89％。 1985年，滕县防疫站调查了2643名中小学生，龋齿患病率农村学生为26.7％，城市学生为38.6％。对查出的病症进行了防治。学校建筑卫生。1982年，市防疫站对本市条件较好的枣庄三中和立新小学，作了建筑卫生和设备卫生调查，两所学校四种不同类型的教室均不符合卫生要求。按建筑卫生要求窗上缘距天花板不超过 30厘米，这些教室都在60至100厘米以上；窗下缘距地面要求是80至90厘米，这些教室均高于此标准。由于窗户太小，窗距太大，以致教室内光线太暗。教室内采光系数要求应在1：4——1：6之间。四种不同类型的教室内采光系数均在1：6以上，新建教学楼在1：7以上，均达不到采光要求。通过检查对学校建筑卫生提出了改进建议。劳动卫生职业病防治组织。1948年前，枣庄矿区均未有职业病防治机构，也没有这方面的防治人员，工人受到职业病的严重危害。建国后，枣庄矿区有1名领导分管职业病防治工作。1956年，矿务局福利卫生处成立后，有兼职职业病防治技术人员。1959年，市防疫站设卫生科，有1名劳动卫生医生，有粉尘采样器两台。1961年，矿务局卫生处配备公共卫生医师。1962年，枣庄矿区成立了矽肺病诊断小组。1964年，矿务局中心医院建立职业病科，设病床20张，附设工业卫生化验室，成立矿区矽肺病防治小组。各厂、矿均有专人从事职业病防治和尘、毒监测工作。1965年，矿务局矽肺诊断小组，由9 人组成。1975年增加到10人。1978年，枣庄市矽肺诊断小组成立。1984年，市职业病诊断小组成立。同年，枣庄矿务局成立职业病防治所，设病床50张，有专业技术人员20人。工业劳动卫生。建国前，枣庄矿区井下无防护措施，工人安全无保障。工人中流传着“下窑二三年，咳嗽又气喘。工人喝煤灰，矿主赚大钱”的歌谣。建国后，枣庄矿区逐渐改善了井下的生产条件，但劳动卫生防护措施仍未健全。1957年前，枣庄各矿均为干式作业，作业点粉尘浓度平均为617.6毫克／立方米。平均超过国家标准307.8倍，有的甚至超过国家标准达千倍。1957年，省防疫站对枣庄矿区劳动卫生进行调查，测定井下作业点粉尘浓度为每立方81.3至1640毫克，粉尘分散度5微米以下的占90％，井下作业点粉尘二氧化矽含量煤尘为2.64— 5.06％，岩尘为45.83—68.23％，井下温度中位数为23度，相对湿度平均为96.14％。井下风速每秒0.903 至9.78米，平均为4.5米／秒。1958年，整个枣庄矿区15个煤矿均实行了湿式凿岩，枣庄煤矿采用了水式电煤钻，陶庄煤矿安装了1480米长的洒水管。这些措施降低了作业点粉尘浓度。但工人往往怕麻烦，后多弃而不用，实行干打眼，迎头粉尘浓度，平均为658毫克／立方米，超过国家标准300倍。1962年，枣庄矿务局贯彻了全国防尘会议精神，5个煤矿的12个迎头使用37台水式风钻。但这些水式风钻多损坏。同年，市防疫站调查测定井下劳动环境，粉尘浓度平均为1110毫克／立方米，超国家标准554倍，粉尘中二氧化矽浓度为66.2％。1964年对全矿区广泛进行了粉尘浓度测定，全年测尘30次，测半煤岩迎头67 处，全岩迎头60处。年底，整个枣庄矿区127个迎头全部实行了湿式作业，粉尘浓度下降了93.91—— 97.45％。至1985年全矿平均岩尘浓度30.3毫克／立方米，煤尘31.3毫克／立方米。职业病预防。1948年前，枣庄矿区工人矽肺病患病率高。人民政府接管矿区后，即开始着手查治矽肺病人。1956年，矿务局中心医院首次对矿区230名采掘工人作了矽肺检查，确诊矽肺患者12人，占受检人数的5.2％。1957年，省防疫站对陶庄煤矿196名采掘工人作了检查，查出可疑矽肺患者27人，占受检人数的13.77％；确诊矽肺患者8人，占受检人数的4.08％；查出肺纹理增多者37人，占受检人数的 19.9％；正常者124人，占受检人数的62.25％。1958年，矿务局中心医院对715名老采掘工人作了矽肺查体。查出可疑矽肺42人，Ⅰ期矽肺15人，Ⅱ期矽肺5人，Ⅲ期矽肺1人，矽肺并肺结核者11人，共74名，占受检查人数的10.3％。1984年，全市共有接尘厂矿400余家，共有接尘工人16000多人。矿务局系统共有职工62078人，井下职工25971人，采掘工人15046人，直接接尘工人占职工总数的24％。至年底，为工人矽肺检查25804人，拍胸片75842张，体检率为80％。 1979年，市防疫站举办全市职业病普查技术培训班，7月至10月，全市共查43个单位，查体1075人。其中检查放射作业人员196人，受检率为80％；检查接触铅苯汞的工人760名，受检率为93.56％；检查其他工作人员119人。这次共查出慢性苯中毒、慢性铅中毒各1人。1978年至1980年，市防疫站连续3年进行职业中毒调查，共检查2000多人，仅发现轻度铅中毒工人和铬盐造成的鼻损伤5人。1981年夏，市造纸厂在清理纸浆池时无任何防护措施，造成3名工人硫化氢中毒，死亡1人。1979年至1984年，矿务局卫生处对本局供应公司的八二四厂接触炸药的工人作了全面检查，累计查体324人，685人次，共查出慢性炸药中毒45人，累计患病率为13.89％。对发现的慢性中毒者全部调离了原工作岗位，同时改善了制作工艺，增设了防毒设施，采取了个人防护措施，控制了TNT（炸药）的危害。环境卫生大气卫生监测。1980年，市防疫站开始在市区内9个采样点进行大气卫生监测，在峄城区设一个对照监测点。1981年夏，市区空气监测点固定在市化肥厂（工业区监测点）、市中区法院（商业区监测点）、工人文化宫（居民区监测点）。同时滕县、薛城也进行了大气监测。1980年至1985年的监测表明，本市空气污染最严重的物质是飘尘和致癌物质——苯并（a）蓖。1982年飘尘超标率为90 ％，苯并（a）蓖超标率为100％，超过国家标准最高者达253倍。 1982年10月，市防疫站组织对薛城焦化厂、南沙河焦化厂以及周围居民1977年至1981年死亡者的死因，进行回顾性调查。结果表明，工人死于恶性肿瘤占首位，死亡率为84.7／10万。恶性肿瘤中又以肺癌占首位，死亡率为33.35／10万，均高于周围居民。焦化过程中苯并（a）蓖在空气中的污染指标和工人肺癌死亡率成正比。饮水卫生。滕县林村出土的东汉墓随葬品中，有个陶制水井模型，名为陶井。井台明显加高，并有一高出井口1米的石猴，作为拴挂井绳和水桶之用。这与现代改良水井，实行公用井绳、水桶打水保护井水卫生的情况十分相似。1536年（明嘉靖十五年），山亭区桑村乡张保庄村，两次公立义规保护饮水水源。建国前后，本市农民98％饮用的水井为大口井，多为表浅层水，水源污染较严重。1957年至1959 年滕县、峄县改良水井219眼。1962年，本市逐步开展了农村饮水消毒试点工作。1978年全市（不含滕县）改良水井1024眼，建手压插管机井1351个，有100多个生产大队饮用了自来水。全市地下水含氟量每公升在0.14至3.42毫克之间，均高于每公升0.1毫克的标准。1981年至1984年，本市高氟区开展了改水防氟工作，解决了18200人饮水含氟量高的问题。1982年底，全市已有168个大队建起了自来水塔，受益人口13583人。建饮、灌两用机井1685眼，手压井27130眼，受益人口490970人。有1978眼大口井进行了改良，占全市水井总数8755眼的22.6％。至1985年全市已有300多个村庄开始用上了自来水，受益27万人。连饮、灌两用机井、手压插管井、改良的大口井在内，全市农村近百万人口的饮水卫生得到了改善。放射卫生。1975年，枣庄市开始放射卫生防护和监测工作，对医用、工用、农用等爱克斯光机和放射性同位素的使用实行审批许可制度。1979年，市卫生局拨专款5万元用于医用爱克斯光机防护设备的研制和安装。至1982年底，全市正常使用的147台医用爱克斯光机，有141台安装了防护设备。 1979年，市防疫站对全市医用爱克斯光机操作人员进行健康查体。1980年，市防疫站进行医用爱克斯线与有关疾病和遗传效应的流行病学调查，发现本市有两名爱克斯光机操作者的子女可能患有遗传效应性疾病。至1984年，全市共检查担任放射性工作的500人次，查出慢性放射性损伤10人。同年10 月，市防疫站再次检查全市医用爱克斯光机操作者204名，共检查了神经系统、消化系统、血液系统、性功能及临床症状等31项。接触爱克斯线3年至4年者中性白细胞、中性粒细胞暂时增高，4年以上接触史者略有下降，9年以上接触史者降到最低水平，10年至15年者基本稳定，15年至20年的稍有下降。放射工龄增加，嗜酸性白细胞、嗜硷性白细胞，单核细胞相对增加，以嗜酸性白细胞增加最为显著。放射工龄20年以上者，各种血液细胞均有下降趋势。 1979年，市防疫站及矿务局卫生处对矿务局属9个煤矿井下的放射线本底作了调查。枣庄煤矿煤体 r辐射水平最高，平均值为38.0微伦／小时，是井上的2.5倍；煤体辐射范围是18——72微伦／小时。6 个煤矿岩层r辐射照射外水平波动在10——104微伦／小时。9个矿的岩层r辐射水平均高于井上。 1983年10月至11月，市防疫站对全市天然辐射外照射水平及居民受照射剂量进行调查。调查结果，全市天然辐射水平室内高于室外。路面最低，地球r辐射水平，土路路面均值为'此处为图片或难见字' 戈瑞/小时，沥青路面地球r辐射量均值为戈瑞/小时。

　　第一节公共卫生

档案浏览器