【概况】 2019年，全市医改力度持续加大，现代医院管理制度有序推进，“以耗养医”全面破除，
医疗机构公益性进一步彰显；医联体建设全面覆盖，分级诊疗稳步实施，优质医疗资源下沉共享，患
者就医流向趋于合理；创卫成果深入巩固拓展，健康城市建设步履坚实，重大疾病防控和卫生应急工
作不断加强，城乡居民健康素养显著提高；中医药事业传承创新，基层医疗服务能力逐步增强，“互
联网+医疗健康”成效突出，群众就医体验明显改善；健康扶贫攻坚决胜，生育服务与老龄工作规范
精细，医养健康产业与医养结合加速壮大。年内，市卫生健康委被评为“全市创建国家卫生城市工作
先进集体”“全市经济社会发展和双招双引先进集体”“全市脱贫攻坚先进单位”“全市‘不忘初心
牢记使命’主题教育优秀单位和省级文明单位”。
截至年底，全市有各级各类医疗卫生机构2652个，其中二级及以上医疗机构24家、卫生院47家、社区
卫生服务中心17家、专业公共卫生机构29家；拥有卫生技术人员28537人，其中执业医师9199人，执业
助理医师1907人； 实际开放床位23981张； 房屋建筑总面积逾229.3万平方米， 卫生总资产115.3亿元。
2019年门急诊人次、出院人数分别为2261.05万、71.52万。
【医药卫生体制改革】 现代医院管理制度稳步推进。印发《枣庄市建立现代医院管理制度实施方案》，
明确卫健、组织、财政、人社、医保等15个相关部门职责，提出全面加强医院党的建设、健全公立医
院治理体系、提升医院监管水平的目标任务。市直6家医院实现书记、院长分设，市精神卫生中心、
山亭区人民医院被选为现代医院管理制度省级试点医院。开展三级公立医院绩效考核。市精神卫生中
心和枣庄矿业集团中心医院通过“三甲复审”现场评价，北京中医药大学枣庄医院通过全省电子病历
系统应用水平四级评审。全面取消高值医用耗材加成，作为全省首批10个试点市之一启动DRG医保资
金支付方式改革。
完善分级诊疗体系。网格化布局医联体建设，8家公立三级医院牵头组建不同模式医联体，10家
区（市）级医院牵头成立县域医共体，滕州市、峄城区分别为国家、市级医共体建设试点，建设医学
影像、远程心电等资源共享中心及胸痛中心、卒中中心等六大中心各26家。发挥省、市级临床重点专
科和学科优势，确定20家市级专科联盟建设单位，全市医联体达到37个。扩大远程医疗服务覆盖面，
枣庄市立医院开通全市首家“互联网医院”平台，与其牵头成立的城市医疗集团共享优质医疗资源，
实现传统医疗服务模式转型升级。完成“健康枣庄云”微信服务号建设，所有县级公立医院和乡镇卫
生院、社区卫生服务中心按照要求与省远程医疗服务平台对接，构建省、市、县、乡远程医疗服务体
系。
家庭医生签约服务精准扎实。全市64所基层医疗机构组建家庭医生签约服务团队1482个，团队成
员5223人，其中全科医师825人、专科医师249人、护士1265人、公卫人员1060人、乡村医生1809人。全市
签约188.65万人， 其中重点人群843266人，65岁以上老年人378599人，高血压患者219901人，糖尿病患者
75743人，个性化签约46838人，贫困人口和计划生育特殊家庭签约率达100%。
提升基层医疗卫生机构服务能力。市委、市政府印发《关于推动基层卫生健康事业高质量发展的
意见》，将加快基层卫生健康事业发展纳入全市经济社会发展年度综合目标考核内容，成立以市长任
组长、市直各有关部门和各区（市）政府主要负责同志为成员的领导小组，明确强化党委政府主体责
任、改进管理方式、创新人才培养等9项措施。认真组织乡镇卫生院评价和“优质服务基层行”等活
动，组织卫生院评价17家，其中甲级卫生院12家、乙级卫生院2家，选派10名“业务院长”援助重点乡
镇和薄弱乡镇卫生院发展，建设县级以上示范标准村卫生室236个。明确市直三级医院、枣矿集团中
心医院与二级医院的对口支援关系，全市抽调近200名医生开展支援帮扶。选取枣庄市立医院、枣庄
市中医医院、滕州市中心人民医院作为试教基地，基层慢病防控管理专项能力建设工程糖尿病管理国
家试点进展顺利。
推进国家基本公共卫生服务项目。全市累计建立居民电子健康档案322余万份，66.43%的健康档案
在门诊或住院的诊疗行为中得到更新利用；32.63万名65岁及以上老年人接受免费健康查体，对43.03万
名高血压、糖尿病等患者开展日常健康管理服务；对25.93万名儿童进行生长发育检查，对3.45万名产
妇及新生儿进行上门访视，健康教育以村、居为单位实现全覆盖。
加强学科人才队伍建设。联合组织、财政等部门制订《关于实施枣庄市医药卫生重点学科和重点
专科三年攀登计划（20202022）的意见》。市立医院获批国家级住院医师规范化培训基地，市精神卫
生中心、市妇幼保健院获批国家级协同基地，累计完成954名全科医生与236名住院医师规范化培训任
务，每万名常住城乡居民拥有全科医生2.43人，提前完成省规划目标。举办高层次人才枣庄行系列活
动医养健康专场及招才引智高校行活动，柔性引进国家“千人”“万人”专家4人。
【健康城市创建】 巩固国家卫生城市创建成果。制订《枣庄市国家卫生城市管理办法（试行）》，
继续实施季度考核、量化打分、公开排名，落实责任追究制度。各大中小创卫网格及重点工作专线持
续开展专项提升行动，陆续解决基础设施落后、城市承载力弱、环境卫生“脏乱差”等难题，并聘请
国家级专家进行考核，巩固国家卫生城市创建成果。全面启动健康城市建设。召开建设全国健康城市
工作动员会，印发《关于开展国家健康城市建设的意见》，成立由市长任总指挥的枣庄市国家健康城
市建设指挥部，从市直部门抽调业务骨干16人组建指挥部办公室。完成建设健康城市本底指标的摸底
调查评估，形成健康城市建设实施方案，提出阶段性目标和创建措施。编印《枣庄市健康城市建设问
答手册》《枣庄市民健康素养读本》，发起“建设健康城市助力健康中国”全民倡议，推进健康城市
宣传进机关、进学校、进社区、进企业、进家庭。实施健康细胞工程建设项目。实施以健康机关、健
康社区、健康单位、健康家庭等为重点的“健康细胞”工程项目建设，在全市打造了221个健康细胞
示范点，并对“健康细胞”工程项目建设情况进行初评，夯实健康城市建设的环境基础。做好食品安
全风险监测。举办全市食源性疾病监测工作培训，开展食品安全事故应急演练、食品安全进校园活动，
食品安全风险监测竞赛取得省级团体三等奖的好成绩。在滕州市先行推开食源性疾病监测县乡村一体
化试点工作的基础上，其余五区共选6个乡镇卫生院（社区卫生服务中心），覆盖133个村卫生室，开
展食源性疾病监测工作，年内全市上报食源性疾病病例20067例。
【健康扶贫】 严格落实主体责任。调整充实健康扶贫领导组织和工作力量，建立委领导健康扶贫工
作联系点制度，选派21名优秀医务人员到西部经济隆起带和省扶贫开发重点区域基层一线服务，年内
全市213个省扶贫工作重点村实现村卫生室服务全覆盖，在市级扶贫开发成效考核中被评为“好”等
次。
精准识别贫困人口患病信息。联合市扶贫办组织召开全市深化健康扶贫工作会议，安排部署健康
扶贫问题排查整改、贫困严重精神障碍患者救治救助等重点工作任务，全市10.7万名贫困人口中患国
家卫健委确定的98种疾病16621人。其中，患国家规定专项救治25种疾病贫困人口2822人、患国家规定
慢病贫困人口9051人。
严格落实“四项政策”。组织对各区（市）、各健康扶贫定点医疗机构落实“两免两减半”、住
院“先诊疗后付费”等便民惠民政策情况进行督查，确保广大贫困患者真正得到实惠。动态监控建档
立卡贫困患者个人自付费用比例，加强不合理医疗费用管控，全市建档立卡贫困患者住院治疗2.58万
人次，住院总费用7692.99万元，个人自付585.97万元，个人自负比例为7.62%。
全面落实大病集中救治任务。新增枣庄市王开传染病医院为农村贫困人口大病专项救治市级定点
医院， 新增耐多药结核病与慢性阻塞性肺气肿、 脑卒中、艾滋病机会感染救治等3个专家组。各区
（市）建立大病患者救治管理台账，实施动态管理，集中救治进度100%。
开展贫困严重精神障碍患者免费救治。建立“医保报销、民政救助、财政兜底”的救治经费保障
机制，将严重精神障碍参保居民的门诊慢性病和住院费用纳入居民大病保险支付范围，核查评估333
名贫困严重精神障碍患者，对需要治疗的人员全部落实免费救治政策。
开展贫困地区农村妇女“两癌”免费筛查项目。共为3330名35~64岁农村贫困地区妇女进行宫颈癌、
乳腺癌筛查，将建档立卡的贫困计划怀孕夫妇全部纳入孕前优生健康检查目标人群，为321名贫困计
划怀孕夫妇及孕产妇进行健康检查。
【公共卫生】 落实重点传染病防控措施。充实调整市级突发事件卫生应急工作领导小组、应急专家
咨询委员会和应急救援专家队伍。开展人感染高致病禽流感、不明原因肺炎、麻疹、手足口病、流感
等重点传染病监测，全市无甲类传染病报告，各级医疗机构共报告乙、丙类传染病17种16350例，发病
率408.75/10万，与上年基本持平，实现确保不发生重大传染病暴发流行的目标。举办全市实施扩大国
家免疫规划暨2019年免疫预防综合技术培训与全市基层预防接种工作岗位技能竞赛，开展百白破疫苗
续种补种及入托、入学儿童预防接种证查验，全市接种一类基础免疫909473剂次，接种率99.67%。完
成276例麻风病治愈存活病人调查，山东省副省长孙继业到枣庄市参加第66届“世界防治麻风病日”暨
第32届“中国麻风节”慰问活动。加大艾滋病、结核病防治力度，扩大艾滋病检测覆盖率，构建结核
病防治“三位一体”服务体系。
推进慢性病工作。探索医防融合慢性病管理模式，成立全省首个疾控机构和临床机构协作的慢性
病技术指导中心，推进峄城区和薛城区兴城社区卫生服务中心高血压医防融合试点，薛城区被列为全
国首批智能化慢性病管理试点地区并成功创建省级示范区。开展“一二三四奔健康”系列宣传活动、
地方病攻坚行动、健康危害因素监测及农村饮水安全工程水样检测等调查，居民合格碘盐食用率达到
94.28%。
启动社会心理服务体系建设国家级试点。将社会心理服务体系建设纳入枣庄市经济和社会发展规
划，健全组织领导和协调机制，完善心理危机干预与援助服务平台，各乡镇（街道）、中小学普遍建
立心理咨询室或心理辅导室。联合市总工会成立心理卫生服务师资专家库，组成30人的心理援助热线
服务团队并开通24小时热线电话，年内精神卫生机构新增床位170张。
健康促进工作效果显著。“将健康融入所有政策”，联合市红十字会开展全民卫生应急素养提升
工程，与市文明办等九部门联合开展全民健康素养提升行动，举办全民健康素养提升行动暨疾病预防
控制工作70周年成果展启动仪式与首届全民健康素养知识竞赛，普及健康知识，市中区创建省级健康
促进区，全市城乡居民健康素养水平达18.89%。
【医政医管】 医疗服务体验明显改善。全面开展“提升医疗服务品质改善群众就医体验”“体验式
就医调研”等活动，各级各类医疗机构通过加大基础投入，完善服务设施，优化服务流程，开通预约
诊疗、移动支付等措施，医疗环境更加舒适温馨，群众就医更加方便快捷。质量安全管理不断加强。
全面开展半年医疗质量考核，强化抗生素、麻精药品等合理使用与规范管理。制定《枣庄市医疗质量
控制中心管理办法》，累计成立涵盖医药护技等临床主要专业和相关辅助支撑的市级质控中心41家。
发布枣庄市卒中急救地图，将市民、120急救体系、救治医院三方紧密衔接，构建卒中黄金1小时救治
时空圈。 举办全市胸痛中心协作网成立大会暨胸痛中心全市模式启动仪式， 实现对胸痛患者救治的
“全域覆盖、全员参与、全程管理”，确保胸痛患者在第一时间获得有效救治。平安医院建设持续巩
固。加强部门联动，完善医疗机构安全防范机制，集中力量依法严厉打击涉医违法犯罪活动，保障医
务人员和患者人身安全，营造安全、有序的诊疗环境，在全省平安医院建设考评中获得满分。完善以
人民调解为主体，院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险”
制度体系。推行医疗责任保险，1043家医疗机构参保医责险。圆满完成全国医师、护士执业资格考试
考务工作。行风建设深入推进。结合医疗乱象专项整治、医疗卫生行业侵害群众利益专项整治、漠视
侵害群众利益专项整治等活动，深入推进行业作风建设，落实“九不准”等措施，5年以上信访积案
全部化解；配合医保等部门开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理活动，大力推进无偿献血，确保
临床用血安全有效。成立首支27名枣庄市卫生健康行风监督员队伍，二级以上医疗机构全部设立投诉
管理部门、公布投诉举报电话，畅通投诉渠道。
【妇幼健康】 品牌创建亮点纷呈。枣庄市妇幼保健院荣获国家级母婴安全优质服务示范单位，滕州
市被确定为妇幼保健机构机制创新工作试点县，滕州市妇幼保健院顺利通过三级乙等妇幼保健机构评
审并获省级母婴安全优质服务单位，市中区妇幼保健院升级为二级妇幼保健院。承办国家妇幼保健机
构标准化建设培训会议，枣庄市代表队获得全省出生缺陷防控技能竞赛团体三等奖、个人理论竞赛第
一名。母婴安全保障有力。严格执行母婴安全五项制度，落实高危专案管理、孕产妇死亡评审制度，
充实调整评审专家组，进一步规范孕产期保健和助产技术服务，孕产妇死亡率7.71/10万，较2018年显
著下降。队伍建设日趋完善。启动全市基层医疗机构儿科医疗能力三年提升计划（20192021年），组
织1800余人参加的儿科医师及400余人参加的全市0~6岁儿童眼保健和视力检查技术培训，联合市总工
会举办全市出生缺陷防治技能竞赛，提高专业队伍业务能力。出生缺陷精准防控。全市14名出生缺陷
防治人才通过省级考核，举办预防出生缺陷日主题宣传活动20余场，监测出生缺陷发生率为99.85/万，
婚检率69.61%、孕检目标人群覆盖率99.49%；产前筛查率85.05%，叶酸服用率92.89%；新筛率、听筛率
分别为98.04%、98.96%。惠民政策有效落实。全面开展城乡妇女免费“两癌”检查项目，完成乳腺癌
检查13145人，结案率100%，宫颈癌检查58441人，结案率98.6%。癌症患者随访率、治疗率均为100%；
检出生殖道感染等妇科疾病8405人，随访率、治疗率分别为100%、92.5%。
【中医药事业】 政策环境不断优化。市政府召开专题会议，听取枣庄市贯彻落实全国中医药大会精
神和《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》情况汇报。机构改革后，市、区（市）
两级卫健委（局）均加挂中医药管理局牌子，单独设置中医科，配备专职人员。中医药服务能力稳步
提升。投资1900余万元推进市中医医院二期项目建设，土石方开挖、工程单位施工招标进展顺利。与
北京中医药大学东直门医院、东方医院等建立合作，共有30位全国名老中医授徒54人，“柔性”引进
北京、上海等中医药名家500余人次定期坐诊讲学，门急诊量、出院人次连续四年稳步增长。累计建
设国家级重点中医专科2个、省级优势（特色）专科4个、省级重点专科11个、市级重点专科34个；成
立市级中医药质控中心6个，薛城区、峄城区与台儿庄区中医院通过二甲等级评审（复审）。基层中
医药服务更加普及。争取中央、省级财政资金82万元，建设基层中医药特色技术挖掘提升项目7个、
中医馆3个，全市基层医疗机构实现中医药综合服务区项目全覆盖，乡镇卫生院、社区卫生服务中心，
80%社区卫生服务站和75%村卫生室具备中医药服务能力，44家备案制中医诊所开诊。中医药队伍建设
显著加强。6人入选全国中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）万名中医药骨干人才培
养计划；建设国家级名老中医药专家传承工作室1个、基层工作室1个、省级工作室3个，培训中医药
传承人才64人。开展中医药业务培训11期，组织全市青年医师中医急救技能竞赛、中医药经典临床应
用竞赛，培训基层专业技术人员、乡村医生2000余人次，422名西医临床医生参加第三批“西医学中医”
培训。中医药文化氛围日益浓厚。开展“中医中药中国行中医药健康文化推进行动大型主题活动”35
场次，义诊群众7711人。开展中医养生保健膏方推广、惠民义诊、健康大讲堂等系列活动，积极推广
中医“治未病”理念，推广中医特色治疗手段。
【医养老龄健康】 医养健康产业较快发展。建立工作专班与专家智库，统筹规划建设市中区大健康
产业园、滕州生物医药产业园及高新区医药产业集聚区、枣庄经济开发区生物医药产业集聚区、滕州
开发区医药产业集聚区，推动医疗、养老、养生、文化、旅游、体育等多业态深度融合发展。全市重
大医养健康产业项目25个，投资规模35.9亿元，到位资金10.2亿元。
医养结合稳步推进。医养结合示范创建成效显著。印发医养结合示范省评估验收方案，完成国家
中期评估，市精神卫生中心等5个项目点工作案例得到全省推广，6个镇（街办）被确定为全省医养结
合示范乡镇（街道），24个镇（街办）为全市医养结合示范先行镇（街办）。探索医养结合有效途径。
建立健全康养服务信息平台，完善健康养老服务体系，推进镇街卫生院养老院“两院一体化”，探索
村居“卫生室+日间照料中心”服务一体化，加快“居家养老+家庭医生签约服务”，实施由疾病管理
向健康管理过渡。构建医养结合服务新模式。探索出全托型、联合体型、社区嵌入型和智慧型四种医
养结合模式，推动优质医疗康复资源下沉共享，满足基层老人就近医疗康复养老服务需求。市医养康
复中心完成投资2.7亿元，于9月运营并收住病人。
老龄健康工作。实施“老年人关爱工程”，举办枣庄市中老年人体育健身大会，命名表彰10个市
级“敬老模范村”，组织特困老年人银屏惠老、贫困老年人银色救助与老年人银龄安康行动，年内共
为老年人减免基本医疗保险3000余万元，80岁以上老年人发放高龄补贴近4000万元。
【人口监测和家庭发展】 加强人口监测。建立健全出生人口监测和预警机制，及时准确掌握出生人
口变动态势，考核年度内全市出生人口4.06万人。规范生育登记服务和再生育审批，考核年度内办理
一孩生育服务登记1.14万例，二孩1.78万例。推进村级计生专干拓展职能、转型发展，稳定优化基层
队伍，确保镇（街）在行政管理体制改革中工作不断、队伍不散。加快推进公共场所母婴设施建设和
规范管理，全市主要公共场所和用人单位配置母婴设施129个，配置率98.47%，面积2000余平方米。
推进出生人口性别比综合治理。完善人口和计划生育目标管理责任制，完成2019年考核任务。加
大案件查处力度，严厉打击“两非”行为，考核年度内立案调查“两非”案件8例，行政处罚3人，刑
事处罚2人，罚款6万元，没收非法所得1.2万元，查抄B超机3台。倡导新型婚育文化，加强孕情精准服
务管理，落实孕产期随访、孕情跟踪管理包保责任、出生实名制登记等制度，强化源头治理，最大限
度减少“两非”行为的发生。
构建计生家庭发展支持体系。开展计生奖扶特扶对象信息核查，完善失独家庭关怀扶助措施，严
格兑现奖励扶助政策，考核年度内为农村部分计划生育奖扶对象和计划生育特扶对象兑现奖励扶助金
1461.8万元，为新增计划生育特殊家庭发放一次性扶助金35.6万元，为省、市直困难企业退休职工兑现
独生子女一次性养老补助金1146.1万元，为4396名独生子女和494名农村双女给予中考加5分照顾，为机
关企事业单位退休人员兑现独生子女一次性养老补助金5470.1万元。
【综合监督执法】 综合监督工作。启动全市卫生健康综合监督深化落实年活动，针对央视3·15晚
会曝光的卫生用品生产企业及《问政山东》节目反映的医疗美容机构涉嫌非法行医相关问题开展专项
整治，对监督检查中发现的违法违规行为及时进行查处。开展联合整治“保健”市场乱象百日行动，
检查单位370家，立案查处16件。联合市教育局完成托幼机构、校外培训机构、学校采光照明“双随机”
抽检任务。牵头成立全市生物安全协调机制，对委直医疗卫生机构病原微生物实验室生物安全管理进
行监督检查。职业健康工作。下发《关于加强职业健康工作的通知》，举办全市职业健康工作培训，
联合开展《职业病防治法》宣传周活动，受众人数32990人。对全市职业健康工作进行督导，扎实推进
职业性放射性疾病、医疗卫生机构医用辐射防护等项目开展。放管服和法治工作。向市行政审批服务
局移交13项行政许可职能，积极协助该局做好过渡期内的各项审批服务工作，年内审批窗口共受理各
类许可与公共服务事项4935件。规范完善权责清单制度，编辑市卫生健康委权责清单251条。认真开展
行政执法主体和行政执法人员清理，全面推行行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审
核等制度。
（李 可）