第五辑 护理

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1890年,济南的护理工作在华美医院初开端倪,但仅能做生活助理、皮下注射及各
种检查、治疗的准备工作。随着医疗技术的发展,裹扎、消毒、肌肉注射等也在全市
逐步普及,1919年,已能做静脉输液。操作时多选用肘静脉,先以止血带轻扎上臂,切开
静脉后,再行

设在齐鲁大学内的医学大讲堂穿刺输液。
1914年,山东基督教共合大学医科附设护士班,招收高中毕业生,学制二年;1917年
,改名齐鲁大学医学院附设护士班,该班28年间招生20届,共培养了159名护士。1934年
,全市共有护士131名,其中男54名,女77名。其时以齐鲁医院、省立医专附属医院护士
最多,分别为56名、25名。1937年2月,济南的护士约200名。其中包括齐鲁医院100名
,同仁会济南医院34名,省立医专附属医院21名,若瑟医院18名。济南沦陷后,除日本人
开办的同仁会济南医院外,英、美人开办的医院中护士数大减。齐鲁医院于1938年附
设护理专修科,招收高中毕业生,学制四年。市立诊疗所看护(护士)3人,除遵医嘱整
理科室、准备物品、器械消毒、为病人裹扎及送服药品外,别无他责。1940年,济南市
普通医院中共有护士81名,分布在23所医院中,其中若瑟医院20名、齐鲁医院15名、
德华医院12名,其余有国民医院、北海医院等各1~3名。1941年,齐鲁医院停办,该院
50余名护士并入市立医院。市立医院设正副护士长,管理全院护士及实习护士,护士对
入院病人实行体温、脉搏、饮食等护理记录。小型医院及诊所的护士多身兼数职,除
看护病人外,还负责敷料、缠裹伤口、仪器消毒、助理手术等;皮肤科护士负责各种注
射;手术室护士除本职业务外,尚负责制备手术所需特种敷料。该院录用的护士皆系高
中毕业生,除在护校学习3年、实习1年外,尚需医院进修1年以上。1947年,山东省立医
院开设护士班,招收初中毕业生20名,学制二年,学员多在病房工作,课堂学习机会较少
。同年,齐鲁医院成立护理专科班。此时,市区较大医院的护理工作多由护士学校毕
业生担任,市商会附设市民医院临时诊疗所,对护士实行聘任雇用及考核制度。戒烟
医院护士长由院长选任,护士由院长雇用,分别负责各室卫生、戒烟人服药、饮食等。
1948年济南解放后,华东白求恩医学院由益都迁至济南,在济南招收了一个80名学
生参加的护士班,学员学习一年后分配到省立医院等单位工作。齐鲁医院的护理专修
班改为高级护士学校,招收高中女生,每年招一班,共办5届,有近百名护士毕业。1949
年,省立医院护士班改为护士学校,招生34名。同年5月,市政府颁布《济南市医务人员
管理规定》,要求凡领护士学校证书及在正式医院工作3年以上者,方有护士资格,不合
要求者,须经考试后再定。7月,省市合一的护士学会成立,会址设在省立医院,时有会
员250名。至1949年10月,市卫生局属单位有护士33名。1950年,市立医院附设护校,先
后招收两班学生,以在医院实践为主。1951年,市工人医院附设护校招生58名,学制二
年;次年又从胶东招生30名,学制一年,1953年两班同时毕业,多数分配在市内各级医院
工作。护理技术逐步扩大到口腔护理、皮肤护理、晨晚间护理、导尿、鼻饲、氧气吸
入、灌肠、静脉输液、输血等,且开始制定常见病、多发病的护理常规。1949~1953
年,省立医院护士学校举办儿童护士、营养护士培训班及一个护士进修班,共有160人
毕业。1953年8月,省立医院、省立二院、市立一院及市工人医院的护校合并,组建了
山东省济南护士学校,此为山东省第一所正规的护士学校,校址道德北街87号,教员50
余名。1953~1965年,该校虽几度分合,但教学从未中断,共培养普通护士、儿童护士
、保育护士2200余人。
1954年,市属医院建立了“三查”(查医嘱、治疗单、病历)、“五对”(对床号、
姓名、药名、剂量、用法)的护理制度,制定了病室工作规则、保护性医疗制度等。1
958年,山医附院全体护士倡议与省立医院护士开展友谊竞赛,主要内容是“四防”(防
坠床、防褥疮、防交叉感染、防意外)、“五心”(对病人关心、细心、耐心、热心、
虚心)、“五勤”(眼勤、口勤、手勤、腿勤、耳勤)、“五轻”(讲话轻、走路轻、关
门轻、动作轻、操作轻)。1960年,山医附院罗素琴及市中心医院赵爱梅代表省、市护
理学会,赴京参加第一届全国护理学术会议,赵爱梅在会议上做了“整顿护理秩序,提
高护理质量”的发言。同年,省立医院制定了病室工作规则、四级巡回护理常规、配
合医师查房、病室文件物品的保管等护理制度;市中心医院成立护理部,各科设护士长
;市级其他医院也设总护士长或护理干事,病房设正副护士长。1963年,市中心医院制
定了各级护理人员工作程序、护士长定期查房制度、消毒隔离制度及“六不交接班制
度”(本班任务完成不好不交接、护理病人不彻底不交接、各种导管引流管不清洁不
畅通不交接、药品器械数目不对不交接、为下一班准备不好不交接、办公室不清洁不
交接),全院护理工作井然有序,杜绝了褥疮发生及注射感染,省、市级医院多次组织人
员前往观摩。同年,中华护理学会在济南召开一般卧床病人护理经验交流会,会后参观
了市中心医院、历下公社医院及市传染病医院。1965年,全市护理界开展了岗位技术
练兵活动,举办了济南市第一次护理技术竞赛。1965年,济南市级医院共有护士805名

“文化大革命”期间,许多规章制度被废除,护理人员思想混乱,只管打针、送药
等基础护理,生活护理则由病人家属来做。病房人来人往,空气污浊嘈杂,有的护士不
会输氧、不会导尿、不懂无菌操作,热敷烫伤病人、灌错肠、打错针、服错药、输错
血、老鼠咬伤婴儿等护理事故屡有发生。一部分护士不安心护理工作而改做医疗或其
他工作。1976年唐山地震后,济南市收治了大批外伤性截瘫合并大面积褥疮病人,各医
院成立专门护理小组,加强了基础护理和生活护理,使伤员得到较好的治疗和恢复,各
医院也总结出截瘫、褥疮病人的护理经验。
1977年起,全市各医院护理指挥系统逐步开始运转,恢复和建立了各种规章制度。
1978年,济南市举行了第二届护理技术比赛,项目有肌肉注射、氧气吸入、开放式
及密闭静脉输液、铺床5个单项及护士长的五项全能、护士的四项全能(无开放式静脉
输液一项)和心脏骤停的综合抢救。同年6月,中华护理学会委托山东分会在济南召开
了全国基础护理经验交流会,来自全国各地的230名代表参加了大会。会议期间,代表
们到省立医院、山医附院、市中心医院现场观摩。会后,又接待全国各地参观来访者
共58批1500余人。是年,省立医院护理部主任童雅培等对1962年编写的《护理手册》
进行修订,新的《护理手册》分上、中、下三册重新出版。省精神病医院徐子英主编
的《常见精神病的防治》,由山东科技出版社出版。鉴于全市各医院规模普遍扩大、
床位增加、护理人员严重缺编的情况,各医院采取多种方式培养护理人员。1975年10
月,济南卫校招收护理员80名;1979~1982年,市中心医院、市一院、市三院、市四院
从社会招收410名女青年分8批进行培训,各区县也开办培训班或护校,培养护理人员。
1979年3月,市护理学会成立。学会设13个专业组,开展对口学术活动。
1980年,市卫生局根据卫生部颁发的卫生技术人员晋升条例,对局属单位护士进行
了晋升考核,有357名护士晋升为护师,其中市中心医院护理部主任赵爱梅晋升为副主
任护师。同年,市传染病医院开展了颈静脉插管术,解决了因长期输液给病人造成的痛
苦。这项技术制成幻灯片,在全市推广应用。市卫生局还组织护理人员编写了《护理
基本技术操作手册》。
1982年,市卫生局、市护理学会等部门组织了评选优秀护士的活动,共选出52名优
秀护士,另有7名护士和21名护理员受到表扬,赵爱梅等22人被评为省级优秀护士。市
卫生局组织1970年以后参加工作的青年护理人员,进行基础理论、基本技术操作大练
兵和比赛。比赛项目为基础理论知识问答、静脉输液、皮内注射、氧气吸入、铺无菌
盘、胸外心挤压及人工呼吸。比赛最好成绩为静脉输液1分40秒、铺床2分、氧气吸入
50秒、肌肉注射1分。市级医院普遍试办示范病房,做到病房护理月有计划、周有安排
、日有程序,并实行了护理查房。当年12月,市护理学会召开学术交流会,来自全市58
个单位的200名会员出席了会议,收到论文36篇,幻灯片11部。市二院副护士长周景玉
制作的《保护眼睛》幻灯片,被选送参加在长沙召开的全国科普经验交流会。市四院
护士在有关人员协助下,研制成婴儿尿湿报警器。市一院护士制作的静脉自动注射器
,参加了全国护理学会在武汉召开的科研及技术革新展览会。市传染病医院护士研制
的注射器清洗装置,在全市推广应用。山东中医学院于梅志主编的《中医护理》一书
,由山东科技出版社出版。
1983年,市属单位再次进行护士晋升工作,158名护士晋升为护师,184名护师晋升
为主管护师。章丘枣园卫生院护士王好兰被评为全国卫生先进工作者。市传染病医院
徐东屏等编写的《传染病护理》,由人民卫生出版社出版,发行1万余册。
1984年,各医院陆续试行了责任制护理,一改过去以疾病为中心的功能制护理为以
病人为中心,对病人实施心理、社会、家庭、环境等方面的整体护理。同年,市卫生局
制定了以岗位责任制为中心的各项护理规章制度,颁发到各医院执行。
1985年1月,市护理学会第三届代表大会召开,选出了第三届理事会。会上,将原来
13个专业小组调整为内、外、儿、科普、管理、教学、中医及中西医结合8个专业委
员会。此时,市护理学会共有会员715名。
1978~1985年,省立医院、山医附院护理部组织编写小组,先后编写出版《内科护
理》等17部著作,其中《内科护理》、《妇产科护理》、《儿科护理》、《手术室护
理》被评为全国优秀科普作品,《护理医学问答》被评为1983年国家图书一等奖。市
级护理人员在全国性杂志上发表论文30余篇。
1985年,全市护理人员已达6378名,其中,省级医院2469名,市级医院1584名,区、
县级医院967名,厂企医院1358名。