计划生育是一项基本国策，主要是为控制人口数量，提高人口素质，使人口增
长同社会经济发展相适应，与资源利用、生态环境相协调。计划生育技术则是紧紧
围绕这个政策服务的。
中华人民共和国成立初期，国家采取了严格限制人工流产和禁止绝育的政策。
1953年，主要是对少数因工作需要的人提供避孕技术服务，但需经组织严格审批，
方可做人工流产。由于人口增长迅猛，并带来了一系列社会问题，对生育政策开始
进行调整。1957年，成立了黑龙江省节制生育工作委员会，各行署、市、县相继成
立了节制生育工作委员会或避孕工作领导核心小组。推广输精管、输卵管结扎绝育
手术以及人工流产手术和放置宫内节育器等技术。哈尔滨医学院、黑龙江省医院、
哈尔滨市第一医院和哈尔滨铁路中心医院等医疗单位组成了避孕技术研究推广小组，
研究和指导避孕节育技术工作。黑龙江省祖国医药研究所开展了用针灸及中药避孕
的研究工作。
60年代初期，随着人口的持续增长，计划生育技术工作又被引起重视。各市县
医院与具备相当条件的公社卫生院开展了节育手术。1963年，黑龙江省贯彻卫生部
制定的计划生育技术手术操作常规，草拟了人工流产、结扎输精管、输卵管、放置
宫内节育环等手术操作常规草稿。省卫生厅采取了请上来、派下去的办法，为市、
县培训节育技术骨干，县以上医疗保健机构普遍建立了避孕指导门诊，开展节育手
术、输精管、输卵管结扎等手术。哈尔滨医科大学成立了计划生育研究室，绥化县
妇幼保健院建立了避孕指导站，大队卫生所设立了避孕指导室。 同年， 讷河县有
118人放置了宫内节育环，56人做了女性绝育手术，8人做了男性绝育手术，105 人
做了人工流产。哈尔滨市计划生育委员会加强了节育器械及避孕工具的供应。一年
之内，售出避孕套2417500个，子宫帽754个，避孕环106245个，避孕药膏10200支，
避孕药片31596片。省计划生育委员会办公室为了加强对计划生育的技术指导、 科
学研究和避孕知识的普及工作，由在哈市大医院的妇产科、泌尿科等知名人士23人
组成了省计划生育技术指导委员会，负责指导全省计划生育技术服务工作。据1963
年对64个市、县的不完全统计，共做人工流产手术16787人次，施行绝育手术 4786
人，售出避孕套500余万个，有些市县的医药、百货商店还设立了避孕药具专柜。
1964年3月3日，在哈尔滨市召开了全省计划生育技术指导工作总结大会，认真
学习了上海等地的生育技术指导工作经验，印发了《黑龙江省计划生育技术工作会
议资料选编》，选录了关于节育环、人工流产手术、输卵管及输精管结扎绝育术等
30篇科研论文。在全省普遍开展了计划生育科学技术的临床应用。推广了金属制宫
内节育器、男性输精管结扎绝育术、女性输卵管结扎绝育术等。许多医疗单位组成
手术队下乡、下厂开展节育手术指导。据1964年底统计，全省共做各种节育手术14.
2万例，放置节育环4.9万个，人工流产6.7万人，女性结扎2.4万人，相当于上年节
育手术总数的3.8倍，共培训700多名技术干部，仅发生8起医疗事故。
1964年8月3日，黑龙江省计划生育委员会、省卫生厅、省财政厅、省民政厅联
合下发了《关于全省计划生育工作经费开支的实施细则》，制定了医疗保健机构如
发生节育手术事故，即应负责治疗到底的规定。1964年，社会主义教育期间，各地
结合社教大抓了计划生育工作，有的派出节育手术队在农村指导节育手术。全省开
始临床应用女性口服避孕药，对放置宫内节育器和男女绝育手术进行临床观察和分
析，做好了节育技术工作。卫生部门把节育技术工作摆在重要位置上，充实技术班
子，省里加强了技术力量训练，扩大避孕药具代售网点，把药具供应落实到基层，
把计划生育纳入国民经济建设计划之中去。1964年至1965年，全省节育技术工作主
要由卫生部门负责，其任务是培训技术力量，推广先进技术经验，动员所有医疗队
伍做好计划生育工作，防止发生医疗事故。由于全省计划生育工作发展还不平衡，
节育技术人员短缺，节育工作尚未全面展开，还不能满足广大群众的要求，尤其是
农村力量更加薄弱。据对尚志、依兰、嫩江等28县的统计表明，平均每县只有3- 6
名节育技术人员，在360个农村公社中能够开展上环或施行结扎手术的仅占8％；18
个县的农村尚无手术点，妇女上环必须到城镇中去进行，多数生产队购买避孕药具
要出村屯，男性结扎和放置宫内节育器的器械供不应求。海伦县虽然成立了下乡手
术队，亦因无手术器械而开展不了工作。泰康县培训了10名放置节育环的技术人员，
因买不到医疗器械，使技术工作不能开展下去。据统计，1965年全省共做节育手术
29.6万例，其中人工流产11.3万例，放置节育环12.7万例，结扎手术5.5万例， 是
1964年施行节育手术总数的2.1倍。全省人口出生率出现下降趋势。
1966年“文化大革命”开始后，计划生育工作陷入低潮。1967年2月13日， 省
革命委员会发出了《关于在文化大革命中加强计划生育工作的指示》，提出了全面
落实计划生育工作，既要抓手术，又要抓其他避孕措施，要求卫生、科技部门把计
划生育技术指导工作列为重要议事日程，积极提高技术质量，逐步扩大技术队伍，
努力研究安全、有效、简便、经济的避孕措施。4月19日， 黑龙江省计划生育委员
会接管委员会下发了《关于有关节育手术中若干问题的暂行规定》，包括休假日期
及休假待遇、节育手术事故的处理等问题。1967年7月， 在全国计划生育工作座谈
会上，对计划生育技术人员的培训提出了新的要求，即短期速成，大力培养现有机
构技术人员学会做节育手术；培养半农半医人员学会做1至2种节育手术，组织巡逻
医疗队和计划生育手术队上山下乡开展节育手术；在做好妇幼保健工作的同时做好
计划生育工作。会议还要求抓紧节育技术网点和避孕工具代销网点的建设，明确了
抓好计划生育工作的必要性，要加强科学研究和中医中药的研究。1967年，还有较
多的公社卫生院不能做节育手术，严重影响了计划生育工作的开展。
70年代初，人口出生率上升，计划生育科学技术的应用和科研工作亦随之兴起。
为了提高节育手术质量，1973年，省卫生局在绥化县举办了两期计划生育技术
培训班，为各地、市培训了计划生育技术骨干160余人。1976年以后，各市、 县医
院与妇幼保健部门建立和健全了计划生育门诊，组织节育手术队下基层开展节育手
术。省计划生育办公室于1977年印发了《黑龙江省计划生育技术资料选编》，阐述
计划生育理论，促进了技术服务的开展。
1979年6月25日，省卫生局成立了省计划生育技术指导组， 负责推广和交流节
育新技术，组织因节育手术造成医疗纠纷和后遗症的鉴定。1980年，哈尔滨医科大
学建立了细胞遗传学实验室和遗传咨询门诊，专门从事计划生育的科学研究工作，
为全省计划生育工作开辟了理论研究和实践场所。为了提高人口素质，保证优质优
生，1981年11月4日，省卫生厅、省民政厅、 省计划生育办公室下发了《关于做好
婚姻保健指导，保证优质优生的通知》，在全省各地普及婚姻保健科学知识，提倡
婚前检查，进行节育知识和性卫生知识的教育和指导。
为了更好地开展技术指导工作，省卫生厅于1981年12月在全省开展了计划生育
技术指导工作情况调查，初步掌握了全省基本情况。1982年7月， 省卫生厅和省计
划生育办公室召开全省计划生育技术指导工作座谈会议，结合贯彻中共中央、国务
院《关于进一步做好计划生育工作的指示》精神，总结交流全省计划生育技术指导
工作经验，全省计划生育技术指导工作在各级党委和政府的领导下取得了很大成绩，
据不完全统计，从1970年到1981年，全省共做各种节育手术8333380例， 其中输精
管结扎40031例，输卵管结扎1536264例，人工流产3228236例，放置节育环4528849
例。1981年，全省共有计划生育节育技术人员7334人，节育率达到87.9％。主要问
题是节育技术队伍不齐，技术水平不高，术后并发症增多。1984年10月，省计划生
育技术咨询中心成立，负责计划生育技术的咨询和服务，诊治不孕症和节育手术引
起的并发症、后遗症，培训计划生育技术人员，开展避孕节育、优生优育的科研工
作，引进与推广计划生育先进技术、避孕药具和器械。
为了提高计划生育技术服务质量，确保受术者安全，省计划生育委员会于1985
年12月4日下发了《黑龙江省县、乡、 村计划生育技术服务机构技术管理方案》，
要求计划生育技术服务人员加强责任心，树立服务第一、质量第一、安全第一的思
想，严格执行《节育手术常规》，坚持术前体格检查，切实掌握适应症和禁忌症；
坚持严密消毒和无菌操作，切实做好对手术者和受术者的灭菌消毒工作；坚持术中
操作稳、准、轻、细，切实保证手术质量；坚持术后观察和随访，发现问题及时处
理。
1985年底，全省已形成一支专兼职相结合的计划生育技术、科研队伍。已有技
术服务和科学研究单位30多个，计划生育专兼职科研人员120多人， 其中有高级职
称者30人，中级职称者51人。全省有5个地、市建立了计划生育技术指导站（中心）
，59个县（市）建立了计划生育技术指导站，占全省县（市）总数的87％；有 991
个乡镇建立了计划生育服务站，占全省乡镇总数的75％；许多行政村设立了计划生
育服务室，基本上形成了县、乡、村三级计划生育技术服务网络。
1964年哈尔滨市区节育手术情况
表6-12
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│年度 │节育手│输精 │输卵 │人工 │放避│放置 │
│ │术总数│管结扎│管结扎│流产 │孕环│子宫帽│
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│1963年 │4594 │71 │588 │3255 │680 │ │
│1964年 │23459 │1332 │1974 │13389 │6594│170 │
│1964年上半年比│ │ │ │ │ │ │
│1963年同期增加│18865 │1261 │1386 │10134 │5914│170 │
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黑龙江省节育手术情况
表6-13
┌────┬─────┬───────┬───────┬───────┐
│手术名称│输精管结扎│输卵管结扎 │放置节育器 │人工流产 │
├────┼──┬──┼───┬───┼───┬───┼───┬───┤
│年度 │1971│1972│1971 │1972 │1971 │1972 │1971 │1972 │
│例数 │1760│9576│28029 │46998 │149451│169076│28700 │238304│
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