黑龙江省在实行计划生育过程中，对确诊为节育手术后遗症、并发症的患者及
不孕症患者作出了政策性规定。
1973年，省革命委员会在《关于印发〈黑龙江省提倡晚婚和实行计划生育的几
项规定（试行草案）〉的通知》中规定，在开展计划生育工作时，对患有不孕症者
给予治疗。对已绝育者，如因子女死亡等原因，要求施行输卵管吻合术者，持有单
位、街道、大队的证明，可以施行。1978年，省计划生育委员会、省卫生局在《关
于转发国务院计划生育领导小组、卫生部〈关于提高节育手术质量的通知〉的联合
通知》中规定，对节育手术中（包括中期妊娠引产）发生的并发症、后遗症和死亡
事故的性质，必须由县和县以上医疗单位的计划生育技术指导组会诊确定，否则无
效。会诊记录应妥善保存，以备有关部门查对。1979年，黑龙江省卫生局在《关于
健全省计划生育技术指导组及其工作任务等有关事项的通知》中规定，对计划生育
技术指导、医疗纠纷和后遗症的鉴定问题，实行逐级转诊，按区划分工负责制的办
法进行。同年颁发的《黑龙江省计划生育暂行规定》还规定，经县和县以上计划生
育技术指导组鉴定，确因节育手术引起的事故和并发症者，各级医疗机构应积极给
予治疗。企业、事业、行政和集体单位人员（包括临时工、合同工、季节工等），
要经单位批准才能在上级医院会诊、治疗；经县和县以上计划生育技术指导组鉴定，
确因节育手术引起并发症，不能坚持工作者，其治疗期间工资照发，工分照记；对
虽不构成事故，但已造成终身致残，丧失劳动能力者，其工资由所在单位照发，直
到退休时止，构成事故的按公伤待遇。农村常年参加劳动的社员，由于节育手术并
发症或事故造成丧失劳动能力者，按同性别的中等劳力标准记取工分或按五保户待
遇。
1981-1985年，黑龙江省关于节育手术并发症、 后遗症的技术政策日趋完善。
1982年，省卫生厅在《转发卫生部关于认真做好计划生育技术指导工作的通知》中
规定，认真处理并发症患者，保证手术者的健康。各级医疗卫生部门对节育手术并
发症患者要积极进行治疗，在看病、用药、住院等方面予以优先照顾，并定期组织
会诊鉴定，使他们早日恢复健康。技术鉴定工作政策性很强，要严肃认真对待，就
地解决。到省进行鉴定的，一定要持县、市、地级介绍信和技术鉴定资料，以便做
出正确的鉴定意见。认真执行节育重大手术事故逐级上报制度，凡对摘除重要脏器、
死亡事故要在7天内报告省卫生厅妇幼处。同年7月10日，黑龙江省卫生厅在下发《
黑龙江省计划生育技术指导管理方案（试行）》中规定：
1.积极预防节育手术事故和并发症的发生。（1）教育医务人员树立安全第一、
质量第一的思想，建立严格的技术责任制。做到3个“一定”和4个“坚持”，即一
定要严格执行节育手术操作常规；一定要有高度的责任感和严肃的科学态度；一定
要确保手术者的安全和健康，小手术当做大手术做，万例手术当作第一例手术做。
坚持术前全身体格检查，切实掌握适应症和禁忌症；坚持严密消毒和无菌操作，不
论在什么地方手术，都要创造适应于开展手术的环境；坚持术中操作稳、准、轻、
细，不图快，不单纯追求“小切口”、“一刀切”，不同时兼做有菌手术：坚持术
后观察和随访，发现异常，及时处理。（2）努力做好药品、器械、血液、 氧气、
水、电等供应和管理，要与有关科室团结协作，保证计划生育技术指导工作的顺利
开展。
2.认真处理节育手术事故和并发症鉴定。（1 ）各级卫生行政部门和计划生育
技术指导组要有专人负责对节育手术并发症的管理。对节育手术并发症患者要逐个
进行登记、复查和鉴定，并形成完整材料存档备案。（2 ）对节育手术事故和并发
症的鉴定，要由各级计划生育技术指导组进行，吸取有关科室医师参加。（3 ）在
讨论鉴定时，要严肃认真，廉洁公正，对死亡案例进行尸体解剖，提高鉴定的科学
性和准确性，就地结案。如本人或家属不服，又能提出正当理由的可进行复议。（
4）对确因技术和设备所限，不能做出正确结论的， 可报请上一级计划生育技术指
导组协助鉴定。上一级技术指导组有权、有责对下一级计划生育技术指导组的节育
手术事故、并发症鉴定和处理结果进行督促检查和提出改正意见。
3.加强对节育手术并发症病人的治疗工作。（1 ）对确属节育手术并发症者，
各级计划生育办公室和医疗、保健部门要给予积极治疗，在住院、看病和用药上给
予照顾，使其早日恢复健康。（2）在节育并发症病人治疗期间，要进行会诊检查，
提出进一步治疗意见。（3）对不属节育手术并发症者，要把检查、 诊断结果如实
告诉本人，讲清科学道理，解除思想顾虑。
1983年，黑龙江省卫生厅、计划生育委员会在印发的《关于〈黑龙江省计划生
育手术事故、并发症鉴定范围暂行规定〉的通知》中规定：凡因节育手术诱发了其
他疾病，均称节育手术并发症。
1.女性节育手术并发症范围。（1）术时及近期并发症。①脏器损伤， 节育手
术造成子宫穿孔或破裂，宫颈裂伤、卵巢、肠管、肠系膜、膀恍等损伤者或形成肠
瘘者。脏器损伤未及时处理而引起大出血、失血性休克、感染、败血症者。②感染。
原无生殖系统炎症（宫颈炎除外），于节育手术一周内出现腹壁创口、盆腔或全身
感染以及因此而引起的其他并发症者。③出血。节育手术引起出血量超过400m1 以
上或引起失血性休克者，包括外出血、内出血、腹壁血肿或阔韧带血肿等。④栓塞。
吸刮术引起的空气栓塞，钳夹术或中期引产术引起的羊水栓塞以及继之产生的Dic、
急性肾功能衰竭等。⑤节育手术意外造成的异物遗留腹腔、麻醉意外、药物过敏、
误用药物等。⑥人流术造成的不全流产，引产术造成的胎盘残留者及漏吸、漏刮者。
（2）远期并发症。①刮宫引起的宫腔粘连或宫颈粘连者。 ②节育手术引起的近期
感染，继之出现慢性附件炎、慢性盆腔炎或腹壁炎性肿块者。③节育手术引起的近
期感染，继之出现肠粘连、附件粘连并引起盆腔静脉血张症和大网膜综合症者。④
绝育手术后和放宫内节育器期间出现宫外孕者（不含已脱环后怀孕者）。⑤节育手
术引起切口疝者。⑥小剖宫术及人工流产手术引起子宫内膜异位症，绝育手术后引
起输卵管残端为中心的子宫内膜异位症者。⑦绝育术后三个月经周期内，出现月经
异常并影响生产劳动者。⑧术前适应症选择不当，节育术后造成不良后果者。⑨绝
育术后神经官能症不属计划生育并发症，但病情加重者可给予积极治疗。
2.男性节育手术并发症范围。①出血和血肿。术后出现阴囊切口渗血不止引起
精索血肿及阴囊血肿者。②感染。节育术后切口感染及精索炎症或由此引起的慢性
生殖系统感染者。③痛性结节。术后三个月以上，结扎处有持续疼痛并经验查有压
痛之结节者。④精索痛。术后存在持续精索胀痛或伴有向大腿内侧放射痛者。⑤附
睾淤积症。术后半年以上，附睾持续或反复肿胀，压之疼痛，在房事或疲劳后，有
时局部感觉不适者。⑥性功能障碍者。因结扎术出现阳萎或早泄，并通过社会调查
证实者。⑦神经官能症。术后出现神经功能紊乱，相应器官无器质性病变者（在诊
断前应做好社会调查排除其他原因）。
3.在男、女性节育手术并发症中，凡有下列情况均按事故处理。①凡由于节育
手术意外、麻醉意外、失血性休克、感染性休克、败血症等原因造成死亡者。②节
育手术副损伤导致脏器摘除或严重影响生理功能者。③由于节育手术严重并发症或
手术前适应症选择不当，造成严重不良后果者。
1984年，黑龙江省卫生厅转发了卫生部《关于颁发〈计划生育技术管理工作条
例〉（试行）的通知》和《关于检发〈男、女性节育手术并发症诊断标准〉（试行）
的通知》，为进一步做好计划生育技术指导工作，有效落实节育措施，控制人口增
长，保护受术者安全和健康，提供了更完善的政策依据。