第四辑 药具管理

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  使用药具避孕,是节制生育的一项有效措施。70年代以前,药具均由商业医药
部门经售。自1974年开始免费向群众发放,望都县曾是免费发放的先进单位。但商
业部门供应,计划生育部门使用,往往造成供需脱节,有些不受群众欢迎的品种大
量积压,群众需要者又供应不上。为改变这一状况,国家计划生育委员会、国家医
药管理局于1982年在河北省首先进行避孕药具管理体制改革试点,实行“经费包干、
计价管理、定量发放”的承包管理办法。避孕药具订货、供应、发放由计划生育部
门负责,医药商业部门负责接货,并负责验质、验量。
  1981年l1月28日,省编制委员会批准建立省避孕药具管理站,定编9人。1982
年5月11日,省编委、省人民政府计划生育办公室联合发出《关于在有关地、市建
立计划生育药具管理站、县以下增设专职管理干部的通知》,明确“国家调入我省
的避孕药具,从一九八二年一月一日起,统一由计划生育部门负责管理。”对避孕
药具实行经费包干、计价管理、定量发放试点,是对过去管理体制的一次尝试性改
革。其目的是要在保证供应、方便群众、节俭开支,减少浪费、提高利用率方面创
出一条新路,最大限度地适应计划生育工作的需要。通知还要求:各地区、省辖市
和秦皇岛市设计划生育药具管理站;区、县增设专职管理干部。由于中共河北省委、
省政府的重视,编委下达了人员编制计划,地(市)计划生育药具管理站相继建立
起来,当年配备了地、市级以上药具专职管理人员63人。
  1983年1月,省计划生育办公室发出《关于河北省避孕药具经费包干、计价调
拔、计划管理的试行办法的通知》,明确了各级计划生育药具管理机构的职责任务、
工作指标和专项经费的使用原则:省计划生育药具管理站负责避孕药具包干经费管
理,确定各地市包干经费指标,预拔药具经费;年初预算,计划汇总、签订合同、
调剂货源;监督药具专物使用情况,年终组织财务汇审、结算。地、市计划生育药
具管理站负责包干经费、合同货款管理;编制所辖区的要货计划;合同管理、审价
验收、计价调拨;按计划、按时间使药具到县、区计划生育部门;组织县级药具管
理人员的业务培训;负责季报、半年报、年终决算报告。县药具管理站负责本县避
孕药具要货计划的编制;组织区、乡药具管理人员的业务学习,组织基层定量、定
时将药具发送到人,定期组织查访等工作。乡、街道办事处由计划生育办公室或工
作站设专、兼职药具管理人员,负责本乡或所辖区的药具计划编制、供应发放工作;
建立健全药具管理帐卡、组织查访。村、企业事业单位由计划生育管理人员兼营,
负责本村、本单位药具计划的编制、领取、发放;定期查访,做好药具有效率的调
查和药品副反应的观察处埋。部队及外埠驻地单位所需的避孕药具,纳入当地计划。
这些单位定期向计划生育药具管理部门报送需要计划,并指定专人负责药具的领取、
供应、发放。
  县以上医药门市设避孕药具免费零星发放专柜,为流动人口提供避孕药具。
  1984年6月,省计划生育委员会和省财政厅联合下达了《河北省避孕药具经营
管理试行办法》,对避孕药具专项经费、编制计划、供应发放、储运、宣传培训管
理等作出了具体规定:①专项经费专款专用,包干经费节余部分可用于各级避孕药
具管理机构的业务建设、仓库修缮、劳动保护、储运搬倒费等。②各级计划生育药
具管理部门负责编制避孕药具的需要计划和分配计划。要求编制计划实事求是、严
肃认真。采取自下而上的原则,要先由基层计划生育部门根据实际使用药具的人数
和需要药具的种类、型号编制需要计划,然后再逐级上报,最后由省站汇总上报国
家计划生育委员会。编制年度需要计划的依据是:在上年度用药人数的基础上,参
照年终计划生育统计报表,预测下年度的用药人数;合理库存量;跨供地区的需要
量;城镇免费零星发放量;部队及外埠驻地机关、厂矿、企业事业单位的药具需要
量等。③避孕药具的供应发放以计划生育部门按系统供应,定人定量发放为主渠道;
以城镇医药门市免费零星发放为辅助渠道。主渠道的供应发放,既有计划性,也必
须满足群众需要,保证供应,方便群众,避免药具的损失浪费;免费零星发放网点
的投放量一般按照城镇人口的1%投放。④建立健全储运管理工作岗位责任制。地
区站对县(区)实行免费送货制。库房标准:地、市站200-250平方米,县站15-30
平方米,乡设药具专柜。库内药具要按品种分类摆放,整齐清洁,在管理上要求药
具帐目齐全、帐物相符、帐卡相符、卡物相符。严格出入库手续,药具调拨本着先
入先出的原则,防止积压、霉烂、变质、潮解,避免浪费。
  1985年4月,全省在邢台市召开了各地、市药具站站长会议。会议总结了全省
在避孕药具管理体制改革方面所取得的经验,研究分析了管理工作中存在的问题,
提出了今后工作的重点。总结这一段实际执行情况是:实行经费包干、计价调拨的
管理体制,彻底改变了过去由国家统收、统调、统放的“大锅饭”的状况,扭转了
过去避孕药具库存数量少,品种不全,不能满足群众需要的被动局面。使“保证供
应、方便群众、减少浪费、提高效益”的管理原则落到了实处。1982年-1984年三
年中全省购进各种避孕药具价值近1100万元,各级库存由198l年的60万元,增加到
1984年的600万元。不仅货源充足,品种齐全,而且渠道畅通,群众满意。同时由
于药具专项经费按业务特点严格管理,做到了专款专用。建立健全了各种规章制度,
药具管理趋于正规化、科学化。
  为适应工作需要,加强避孕药具管理工作,省药具管理站于1985年1-6月份,
委托河北化工学院举办了为期半年的微机学习班,18个地市药具站和部分地市统计
科的人员参加了学习,并给每个地市装备了微型计算机。到1985年底,全省除保定
地区,石家庄市仓储建设没有完成外,其他地区仓储建设都基本按标准要求完成,
而且在唐山市建起了全国第一座用微机控制温度、湿度和有自动报警、灭火装置的
现代化药具管理站。
  自1982年全省开始实行“经费包干、计价调拨”的管理体制以来,国家计划生
育委员会共拨给河北省药具专款1755万元(1982年450万元,1983年450万元,1984
年450万元,1985年405万元);1982年定购避孕药具合同款418万元,1983年388.
70万元,1984年247万元,1985年308万元,四年共定购1361.70万元的药具。近400
万元的包干节余款直接用于县以上避孕药具管理站、节育技术服务站和计划生育宣
传站等单位的建设。1982年全省共有879563名育龄夫妇使用药具避孕,供应发放了
价值284万元的药具;1983年全省使用药具人数为503126人,发放了227.50万元的
药具;1984年全省使用药具人数为586574人,发放了238万元的药具;1985年全省
使用药具人数为784704人,发放了243万元的药具。四年共发放价值992.50万元的
药具。1985年底全省地市级药具站药具库存量价值563万元(不含县药具站药具库
存量),目前全省避孕药具供应工作基本上达到了渠道畅通,品种齐全,发放及时,
能够满足群众的需要。