第二辑 节育技术研究

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  省内从事节育技术研究的机构除山东省计划生育研究所外,还有山东医科大学、
山东医学科学院、山东省人民医院、山东新华医疗器械厂等。至1988年,全省已建
立起男性、女性计划生育研究室和优生遗传实验室20余个。
  (一)研究项目
  1.输精管结扎手术
  50年代主要经阴囊大切口结扎输精管缝合。60年代曹县人民医院外科研究创造
了采用针头固法小切口不缝合手术方法,颇受群众欢迎。从1963年12月至1965年1
月,共做此种手术2711例,手术安全,效果可靠。该院外科医生杨风升先后到湖南、
河南、吉林、河北等省进行手术表演。1975年10月,山东医学院附属医院泌尿外科
进行了输精管硬化节育术研究,1979年,滨州医学院进行了输精管金属环节育术研
究,两项研究分别于1980年12月和1982年4月通过省级技术鉴定。1977年5月至1978
年,泰安地区中心医院、昌潍地区人民医院、济南市第二人民医院采用高频电力器
电灼输精管断端获得成功,共施术6514余例,近远期随访精子消失率为99.08~100
%,无痛性结节及精子肉芽肿,基本上杜绝了感染。此方法已在部分市、地、县推
广应用。
  2.输卵管结扎手术
  50年代,输卵管结扎多采用腰麻、骶麻腹部小切口双侧结扎术。60年代,山东
医学院附属医院江森医师介绍腹部小切口输卵管结扎术改用普鲁卡因局部浸润麻醉,
此法被普遍采用。同年,惠民地区施行针麻下输卵管结扎术获得成功。1970年,山
东省在国内首创女性绝育新技术--小切口指板提管输卵管结扎术。1970年,山东省
人民医院与省化学研究所合作进行非腐蚀性粘堵剂--聚乙烯醇缩葵醛和聚乙烯醇缩
葵醛铋宫腔注射粘堵输卵管绝育手术的研究,成功率为92.42%,1983年12月通过
省级技术鉴定。1978年,山东医学院附属医院进行了输卵管埋线加银夹阻断术的研
究,1980年通过省级技术鉴定。1979年,青岛市台西医院用自制复方苯酚胶浆插管
法注药输卵管,总成功率为88.47%。1986年,山东省计划生育科研所、省立医院、
省化学研究所、省中医学院协作承担的国家“七五”攻关课题非手术输卵管节育术
研究取得成功,并通过了国家验收和技术成果鉴定。1987年,省计划生育科研所承
担的国家计生委课题输卵管埋线加钛环阻断术的研究,通过国家计生委的验收和省
级鉴定。
  3.宫内节育器
  1958年,山东省引进不锈钢金属单环宫内节育器。1979年,青岛医学院附属医
院进行了医用硅橡胶嵌铜宫内节育器的研制,成功率为93.36%,1983年通过省级
技术鉴定。1981年,山东省医疗器械研究所研制成功磁性硅橡胶宫内节育器,有效
率为94.5%。1983年,青岛市计划生育科研所等单位进行了硅橡胶铜粉宫内节育器
的研制,继续存放率为82.0%,1985年12月通过省级鉴定。1987年,省计划生育科
研所、省立医院进行了新型宫内节育器的研制。
  “六五”期间,山东省人民医院妇产科、青岛市妇幼保健院、青岛市计划生育
技术指导所、青岛市人民医院、青岛市立医院、济南市妇幼保健院、青岛医学院附
属医院、山东省省潍坊市人民医院、山东医科大学及附属医院、山东省潍坊市立人
民医院、山东省昌潍医学院、山东省计划生育科研所参加了全国攻关课题的科研工
作,研究内容包括放置金属“O”型宫内节育器后的宫腔形态研究,三种国产宫内
节育器的临床比较性研究,六种时期(产时、剖宫产时、中引后、产后、钳刮后、
经时)放置宫内节育器的临床效果和副反应观察,宫内节育器出血副反应的药物预
防和治疗,宫内节育器子宫出血机制研究,十二省市农村育龄妇女宫内节育器(金
属单环)使用效果流行病学调查等。
  为了降低脱环率,提高续用率和减少放环后的并发症,1981年山东医学院附属
医院进行了宫内节育器作用机理的研究,1982年青岛市计划生育技术指导所等单位
进行了提高宫内节育器避孕效果的研究,1983年山东医科大学附属医院进行了宫内
节育器副反应及并发症防治的研究,1984年青岛市计划生育技术指导所进行了宫内
节育器放取钳的研制,1985年惠民地区计划生育科研所进行了A型超声波对宫内节
育器诊断研究,1986年青岛市计划生育科研所进行了应用B超探讨金属单环带器妊
娠原因分析,均取得了较理想的成果。
  1984年、1986年,先后两次召开全省提高宫内节育器避孕效果的研讨会,提出
进一步改善放置技术,加强放环技术人员培训,建立频脱环门诊,推广应用新型、
活性宫内节育器(宫形、Tcu220、Tcu200V铜、多负荷宫内节育器),逐步淘汰不锈
钢金属单环。
  4.人工流产术
  50年代以前,早期妊娠终止大多采用刮宫术。1957年开始使用电动吸引器施行
人工流产。60年代设计生产了手提式和脚踏式吸引器。1986年,山东省引进日本产
ON-802阴道栓剂,在山东医科大学附属医院试用于人工流产,有效率达99%,无需
器械扩张宫颈,减少了受术者的痛苦。
  5.男用避孕药
  1970年,省内有关单位成立中草药避孕研究协作组,1972年与省中医药研究所
等单位协作,开始研究棉籽成份,从中提制出13种棉酚衍生物,成功地研制出棉酚、
醋酸棉酚和甲酸棉酚,1978年5月在济南召开了省级男用口服避孕甲酸棉酚科研成
果鉴定会。男用避孕药棉酚的研制被列为全国“六五”重点科研攻关项目,山东省
提交论文55篇。
  6.其他项目
  省计划生育科研所进行了“人类精液冷冻保存技术及人工受精”研究并获得成
功。此外还进行了“宫内节育器副反应及并发症防治”和“聚胺脂粘堵节育手术”
的研究,山医大附院进行了“女性节育术并发弥漫性血管内凝血”的研究,均取得
较好成绩。
  (二)获奖成果
  自开展计划生育科研工作至1988年,全省有多项科研成果获奖。1978年,山东
省中医药研究所等单位完成的男性口服避孕药--甲酸棉酚获山东省科技大会荣誉奖。
1983年,山东医学院附属医院完成的输精管硬化节育术的研究,山东省人民医院、
山东省化学研究所、山东中医学院完成的聚乙烯醇缩葵醛铋输卵管粘堵术,获省科
委优秀科技成果三等奖。1984年,山东医学院完成的胎儿健康预测生物化学研究,
山东省计生委科技处等6个单位完成的《1986-2000年山东省计划生育科技规划发展
预测报告》,获省科技进步三等奖。1986年,山东医学院附属医院完成的女性节育
手术并发血管内凝血机制的研究,获国家计生委科技进步二等奖;滨州医学院等单
位完成的输精管金属环节育术的研究,青岛医学院附属医院完成的医用硅橡胶嵌铜
宫内节育器的研制,山东医学院附属医院完成的输卵管埋线加银夹阻断术的研究,
青岛市计划生育技术指导所完成的提高宫内节育器避孕效果的研究,获国家计生委
科技进步三等奖。山东省人民医院课题组参加的全国放置金属“O”型宫内节育器
的宫腔形态研究,青岛市妇幼保健院、山东医科大学附属医院参加的三种国产宫内
节育器的临床比较性研究,青岛市人民医院、青岛市立医院、山东省人民医院、济
南市妇幼保健院、青岛医学院附属医院、山东省潍坊市人民医院参加的全国六种时
期放置宫内节育器的临床效果和副反应观察,山东医科大学附属医院参加的全国宫
内节育器出血副反应的药物预防和治疗研究及宫内节育器子宫出血机制研究,山东
省潍坊市人民医院、山东省昌潍医学院参加的全国十二省市农村育龄妇女宫内节育
器(金属单环)使用效果流行病学调查,山东省计划生育科研所参加的全国输卵管注
药绝育术安全性有效性调查,山东省中医药研究所、山东省计划生育科研所参加的
全国棉酚致癌及长期服药安全性的研究,获国家计生委“六五”计划生育委级科技
攻关成果二等奖5项、三等奖3项。山东省计划生育科研所、青岛医学院附属医院完
成的人类精子库的建立、人工授精技术的研究,1987年获省科委科技进步二等奖;
潍坊市人民医院完成的10~16周妊娠流产使用利凡诺尔宫腔注入钳刮术的研究,惠
民地区计划生育科研所完成的A型超声波对宫内节育器的诊断研究,1987年获省科
委科技进步三等奖;胶南县计划生育服务站等单位完成的“8602”优生保健雾化剂
研制及效果观察,泰安市机械电子研究所、驻泰安解放军八十八医院协作完成的电
脑小儿智商测试研究,山东医科大学附属医院完成的女性内分泌性不孕的诊治研究,
1988年获省科委科技进步三等奖。