〖卫生〗〖经济〗〖计划〗〖财务〗〖管理〗〖民国〗〖经费〗〖医疗〗
〖机构〗〖建国前〗〖根据地〗
清末至民国初期，山东省卫生事业开办经费没有统一的预算，地方办理防疫、
戒烟事，于年末向官府报领银两，官府将开支数列入临时费项下。医疗卫生机构的
开办经费，主要靠民间筹措，官方只给予少量补贴。
1936年，青岛市人口总数570037人，行政费总额7218855元，其中卫生行政费
是289541元，占行政费总额的4%，人均0.5元；邹平县作为南京国民政府卫生署示
范的卫生试验区，卫生行政费为15360元，占该县行政费总额的9.1%，人均0.09元。
1937～1945年，为适应抗战需要，山东抗日民主政权辖区内，医疗防疫纳入战
时工作，由省战工会统一领导，党、政、军医疗费、药费合并管理。
〖民国〗〖卫生〗〖财务〗〖行政〗〖经费〗〖医疗〗〖机构〗〖经济〗
〖管理〗
1946年，国民党山东省政府卫生行政费的年度预算，由省财政厅代为编列。青
岛市卫生财务则由市财政局代列。青岛市卫生局时有职员90人，年行政费支出
64428215元，市立医院预算经费为690万元。
1947年6月，因财政困难，南京国民政府再次修正公布《捐资兴办卫生事业褒
奖条例》，青岛、济南等市政府公布施行，号召私人或团体捐资，并分别等级给予
褒奖。
〖经济〗〖计划〗〖财务〗〖经费〗〖医疗〗〖机构〗〖1953-1985〗
〖建国后〗〖卫生〗〖管理〗〖卫生事业费〗
建国后，随着国家预算管理体制的变化，山东省卫生事业管理实行过不同形式
的管理办法。
建国初期，财政采取统收统支管理，实行中央、大行政区和省三级财政，全省
卫生事业费由华东区卫生部、财政部垂直拨给山东省卫生厅、省财政厅，由省卫生
厅、省财政厅再分配下达给省属及各市、地卫生事业单位。由于这种办法不利于发
挥单位积极性，1953年起，国家实行中央、省(市)、县(市)三级财政管理，卫生事
业费改由各级财政拨款。
1960～1967年，实行“统一领导、分级管理、条块结合、以块为主”的方针，
省卫生厅对各市、地卫生事业费提出分配指标，由各市、地人民政府统筹安排和管
理。省级卫生事业费由省卫生厅直接安排和管理。
1968～1973年，省卫生厅只管理厅直单位的卫生事业费，各市、地的卫生事业
费由财政部门实行分级管理。1974～1979年，贯彻以“块块为主，条块结合”的管
理原则，卫生事业费由卫生部、财政部戴帽下达预算指标，由省卫生厅提出全省分
配意见，由省财政厅下达预算指标。
1980年后，财政实行“划分收支、分级包干”，即“分灶吃饭”的预算管理体
制，山东省的卫生事业费由各级财政分配和管理，并确定对全省卫生事业单位一部
分不固定的支出实行专项拨款，主要包括县级医院旧门诊旧病房改造、设备购置经
费，县级防疫站、妇幼保健站修缮、装备经费，传染病、地方病、乡村医生补助经
费及医药科研项目补助经费。这部分经费每年由省财政厅、省卫生厅专项拨款。
卫生事业单位的预算管理方式，山东省主要有全额预算管理、差额预算管理和
自收自支预算管理(占极少数)等方式。
1980～1982年，山东省确定对省内37个县进行重点建设(简称“三分之一县建
设”)，除基本建设投资外，用于设备装备达1578万元。从1982年开始，又对第二
个1/3县卫生单位进行装备。到1985年，共装备了72个县级医院共1400万元的设备；
对136处县级医院旧门诊、旧病房改造补助1638万元；对县卫生防疫站拨专款360万
元用于房屋修缮；对县妇幼保健站拨专款350万元用于房屋修缮；对县药检所拨专
款120万元用于房屋修缮；对县中医院拨专款425万元用于装备及房屋修缮；对县防
痨门诊拨专款200万元用于房屋修缮；拨专款550万元用于赤脚医生生活补助。
1985年，全省卫生事业费支出35216万元，占全省财政支出的6.9%，全省平均
每人卫生事业费支出4.58元(表1-3)。
1949-1985年山东省卫生事业费支出情况表
〖1949-1985〗〖卫生事业费〗〖支出〗〖统计表〗
表1-3 单位：万
元
┌────┬────┬────┬────┬────┬─────┬────┬─────┐
│项目时间│卫生事业│全省财政│全省文教│卫生事业│卫生事业费│总人口数│平均每人口│
│ │费支出数│支出数 │卫生事业│费占财政│占文教卫生│(万人) │卫生费支出│
│ │ │ │费支出数│支出(％)│事业费(％)│ │(元) │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1949年 │40 │ │ │ │ │4549 │0.009 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1950年 │312 │10281 │2052 │3.0 │15.2 │4640 │0.07 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1951年 │827 │15965 │3180 │5.2 │26.0 │4732 │0.17 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1952年 │2193 │31886 │8119 │6.9 │27.0 │4827 │0.45 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1953年 │2816 │32272 │11461 │8.7 │24.6 │4924 │0.57 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1954年 │2027 │33657 │10454 │6.0 │19.4 │5052 │0.40 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1955年 │1582 │31143 │10440 │5.1 │15.2 │5174 │0.31 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1956年 │2006 │47155 │12379 │4.3 │16.2 │5256 │0.38 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1957年 │2040 │49164 │15358 │4.2 │13.3 │5373 │0.38 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1958年 │2289 │120740 │17602 │1.9 │13.0 │5422 │0.42 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1959年 │3072 │158857 │19277 │1.9 │15.9 │5373 │0.57 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1960年 │4007 │239314 │26076 │1.7 │15.4 │5188 │0.77 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1961年 │3689 │135988 │20848 │2.7 │17.7 │5265 │0.70 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1962年 │3297 │63594 │19307 │5.2 │17.1 │5426 │0.61 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1963年 │3584 │79714 │19187 │4.5 │18.7 │5585 │0.64 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1964年 │4028 │89615 │21487 │4.5 │18.7 │5606 │0.72 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1965年 │3865 │95407 │22091 │4.1 │17.5 │5711 │0.68 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1966年 │4637 │104100 │24471 │4.5 │18.9 │5851 │0.79 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1967年 │5158 │102007 │24950 │5.1 │20.7 │5910 │0.87 │
└────┴────┴────┴────┴────┴─────┴────┴─────┘
┌─────────────────────────────────────────┐
│续表 │
├────┬────┬────┬────┬────┬─────┬────┬─────┤
│项目时间│卫生事业│全省财政│全省文教│卫生事业│卫生事业费│总人口数│平均每人口│
│ │费支出数│支出数 │卫生事业│费占财政│占文教卫生│(万人) │卫生费支出│
│ │ │ │费支出数│支出(％)│事业费(％)│ │(元) │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1968年 │4907 │88752 │22386 │5.6 │21.9 │6086 │0.81 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1969年 │4887 │113952 │22199 │4.3 │22.1 │6265 │0.78 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1970年 │5773 │142548 │25257 │4.5 │22.9 │6442 │0.90 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1971年 │6473 │159105 │31086 │4.1 │20.8 │6569 │0.99 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1972年 │8306 │188907 │37741 │4.4 │22.0 │6683 │1.24 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1973年 │9224 │194872 │40891 │4.7 │22.6 │6793 │1.36 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1974年 │10354 │191061 │43996 │5.4 │23.5 │6876 │1.51 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1975年 │11521 │212560 │48271 │5.4 │23.9 │6971 │1.65 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1976年 │11869 │214205 │50089 │5.5 │23.7 │7038 │1.69 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1977年 │12293 │226136 │52296 │5.4 │23.5 │7099 │1.73 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1978年 │14888 │319044 │61717 │4.7 │24.1 │7160 │2.08 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1979年 │17450 │316239 │73158 │5.5 │23.9 │7232 │2.41 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1980年 │20197 │300736 │86891 │6.7 │23.2 │7296 │2.77 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1981年 │20922 │255341 │89991 │8.2 │23.2 │7395 │2.83 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1982年 │24578 │294482 │105704 │8.3 │23.3 │7494 │3.28 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1983年 │27871 │324119 │117496 │8.6 │23.7 │7564 │3.68 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1984年 │31007 │389763 │137300 │8.0 │22.6 │7637 │4.06 │
├────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┤
│1985年 │35216 │513953 │167613 │6.9 │21.0 │7695 │4.58 │
└────┴────┴────┴────┴────┴─────┴────┴─────┘