〖甲状腺肿〗〖地方病〗〖建国前〗〖流行〗〖地区〗
1715年(清康熙五十四年)编纂的《邹县志》记载，邹县“山僻中饮泉水之不流
者，多生瘿袋”。“瘿袋”，即为地方性甲状腺肿的典型症状。但此后很长时期，
仅见片断、零星记载。
1947年，山东省政府鲁中南医疗队在沂北一带发现甲状腺肿数千人。
〖建国后〗〖地方病〗〖防治〗〖工作〗〖地区〗〖1958-1978〗
〖甲状腺肿〗〖调查〗〖流行〗〖患病率〗〖防治〗〖措施〗
1958年9月，省卫生厅发出指示，要求各地开展中药治疗甲状腺肿试点，调查
地方性甲状腺肿流行情况。省卫生防疫站和省丝虫病防治队协作，在历城县港沟公
社调查32383人，查出地方性甲状腺肿患者906人，患病率2.8％。对查出的病人应
用各种碘制剂、中药、针灸等治疗708例，痊愈7例，甲状腺肿缩小429例。
1958～1959年，全省有56个县市普查地方性甲状腺肿，患病人数323929人，发
病地区分布在48个县市。沿海比内陆患病率低，山区、丘陵明显高于平原。由于调
查方法、诊断标准不统一，调查资料不全，未能全面系统地掌握全省地方性甲状腺
肿的分布特点。
1966年，益都、临朐、安丘、诸城、五莲、沂源、平阴、新泰、莱芜、淄博10
个县市普查地方性甲状腺肿，查出病人66.81万人。全省在地方性甲状腺肿重点病
区推广食盐加碘为主的综合性防治措施。
1972年，泰安、益都、安丘等县考核了碘盐预防地方性甲状腺肿的效果，泰安、
安丘、患病率下降20％以上，益都下降5.3％。
1973年，淄博市卫生防疫站考核8个公社，普查143353人，患者13538人，患病
率为9.44％，比初用碘盐时的1966年下降60.12％。省人民医院等在益都县、临朐
县发现地方性克汀病35例。
1978年，山东省对病区的碘盐供应扩大到五莲、历城、安丘、临淄、张店、昌
乐、长清、泰安、新泰、泗水10个县市区，食用碘盐人数618.1万人。
山东省从1956年至1977年多次对地方性甲状腺肿进行调查，由于调查方法和标
准不一致，全省病区和疫情仍然不清楚。在总结以往调查经验的基础上，1978～
1979年，省地方病防治研究所在各级卫生防疫站的配合下，调查80个县区1061个公
社25867152人，查出各类甲状腺肿患者1246410人，患病率4.82％。患病率最高的
是淄博市，为9.39％；青岛市患病率最低，为0.70％。缺碘性甲状腺肿病区主要分
布在鲁中南的泰山、沂山、鲁山、蒙山和胶东的艾山等山区及丘陵地带的43个县市
区的417个公社，患者15430673人。重病区115个公社，患者568205人，患病率为17.
57％；轻病区302个公社，患者523280人，患病率5.51％。低山丘陵区水碘含量平
均值低于10微克/升(低于10微克/升时，发生地方性甲状腺肿流行)。平原水源性高
碘甲状腺肿区主要分布在鲁北黄河冲积平原，膳食性高碘甲状腺肿区主要分布在日
照县沿海的丝山公社乔家墩和后大洼。
〖建国后〗〖1980-1985〗〖地方病〗〖工作〗〖措施〗〖防治〗〖碘盐〗
〖甲状腺肿〗〖患病率〗〖高碘区〗〖调查〗
1980年3月，省人民政府发出《贯彻国务院〈关于碘盐防治地方性甲状腺肿暂
行办法〉的意见》，要求有关部门各负其责，密切配合，作好碘盐供应。年内有41
个病区县市区普及碘盐防治地方性甲状腺肿，食用碘盐人口数达1700多万人，占病
区人口数的96.4％，138万患者治愈83万。另外，在3个地区6个县普查出高碘性地
方性甲状腺肿12万人。省地方病防治研究所在章丘县绣惠公社查出克汀病30人，患
病率为0.06％。患者年龄在7～23岁之间，30例克汀病患者均有不同程度的智力障
碍，重者生活不能自理，轻者可参加一般的家务劳动，但不能上学学习。
1980～1982年，省地方病防治研究所等对水源性高碘区和膳食性高碘区再次进
行调查。渤海平原的惠民、德州两地区，居民以深层水井(深305～570米)为饮用水
源，井水含碘量平均值499～1475微克/升，含碘量最高达1920微克/升，深层井分
布于无棣、沾化、滨县、利津、庆云、夏津、乐陵、德州等县市126个大队，受害
人口达131463人。调查86251人，发现甲状腺肿13591例，患病率15.75％。日照县
的丝山公社和石臼公社的居民，食用海带盐的含碘量为普通盐(商品盐)的16～21倍，
海带盐腌制的咸菜含碘量为普通盐腌制的咸菜的751～73822倍，受害人口82858人，
丝山公社患病率为16.36％，石臼公社患病率为6.61％。
至1983年，全省地方性甲状腺肿病区1800万人都服用了碘盐，治愈患者55万人，
基本控制的公社占病区公社总数的56％。
1984年，中共山东省委地方病防治领导小组办公室和卫生、轻工、供销等部门
组织专业人员考核验收，全省有98.1％的病区公社达到基本控制地方性甲状腺肿标
准(以公社为单位，重病区居民患病率等于或小于5％，轻病区等于或小于3％)，累
计治愈139万多病人。山东省已达到基本控制地方性甲状腺肿的指标。