〖白喉〗〖呼吸道〗〖传染病〗〖预防〗〖建国前〗〖民国〗〖流行〗
〖白喉疫苗〗〖接种〗
1881年(清光绪七年)，潍县发现白喉，发病人数很多，潍县名医陈长贞独创治
白喉方，疗效很好。
民国初年，白喉列入法定传染病管理。1926年、1928年和1932年，寿光、章丘、
博山分别发生白喉流行。
1933～1941年，省内仅见济南市有零星白喉报告。
1946年，全省报告白喉143例，死亡8例。
1947年，国民党山东省政府组织防疫人员在济南市注射白喉疫苗32526人。
1948～1949年，省内个别市、县发生白喉流行，平度县发病215例，青岛市发
病166例。
〖建国后〗〖呼吸道〗〖传染病〗〖预防〗〖1951-1985〗〖白喉〗
〖接种〗〖发病率〗〖白喉疫苗〗〖免疫水平〗〖流行〗
1951年，山东开始在人群中推行白喉类毒素接种，但远不能满足儿童免疫的要
求。1951～1953年，全省白喉发病率2.46～3.69/10万，流行地区主要集中在城市，
青岛市发病人数占全省的62％。
1954年,省卫生防疫站首次监测儿童白喉免疫水平,对济南市3669名小学生做锡
克氏试验,阴性2994人,阴性率81.60％,表明城市儿童白喉免疫水平较高。
1954～1958年，山东省白喉发病呈散发状态,发病率2.46～3.69/10万。1959年，
全省白喉发病率猛升到14.87/10万，白喉疫情迅速向全省各地蔓延。1960年，白喉
发病率高达116.56/10万，形成全省性流行，死亡率达5.28/10万。
1960年，山东省开始扩大白喉预防接种数量，每年接种人数达1000多万人次。
但由于无计划盲目接种，管理措施不力，白喉预防接种质量和接种率不高，免疫效
果不理想。年内，各地卫生防疫站广泛进行了人群免疫水平监测，在乐陵、冠县、
平邑、沂水、苍山、蒙阴、莒南、日照、泰安等9县对18881人进行锡克氏试验，阴
性人数13631人，阴性率72.19％，表明免疫水平较好，但个别县阴性率低，蒙阴仅
30.52％，存在较大免疫空白。
1961年，省卫生防疫站在烟台市进行白喉类毒素接种观察，3～15岁儿童不做
锡克氏试验直接接种，接种反应良好，当即在全省推广，使全省人群的免疫水平迅
速提高，全省白喉发病逐年下降。全国生物制品委员会推广了山东白喉免疫改革方
案。
1963年，济南市白喉流行，省卫生防疫站等单位采取应急接种方法来防制白喉
蔓延，对10岁以下儿童接种白喉类毒素，接种组白喉发病率0.23～0.31‰，对照组
为2～5.3‰。
1959～1968年，是山东省白喉流行最严重的10年，全省共发生白喉153532例，
死亡7657例。1969年，发病率降至流行前的水平，此后逐年下降，全省呈散发状态。
1979年，山东省根据卫生部规定制订了《山东省计划免疫程序》，开始实施计
划免疫，规定3～6个月的婴儿使用百白破(百日咳菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒
素)三联制剂进行初次免疫,第二年加强免疫,在6周岁和10周岁时，用吸附精制白喉
类毒素各加强1次。
1980年，省卫生防疫站与有关地市卫生防疫站协作建立长期疾病监测点。济南、
青岛、牟平和济宁4个市县监测点同时进行人群免疫水平监测，锡克氏试验平均阴
性率为87.11％。1981～1982年，全省有30个县(区)开展锡克氏试验，调查33497人，
锡克氏试验阴性率高达83.5％，人群白喉免疫水平较高，控制了白喉的发病。1983
～1984年，全省无白喉病例报告。
1985年，德州市发生2例白喉，死亡1例，其他地市无白喉病例报告。