〖呼吸道〗〖传染病〗〖预防〗〖天花〗〖清朝〗〖牛痘〗〖接种〗
〖民国〗〖流行〗〖地区〗
天花在山东流行很早。宋代开始，省内一些医学家即有鉴别诊断和治疗天花的
经验，但无力预防控制其流行。明清两代，山东对天花流行有较具体详细的记载，
但无专门防治机构。至19世纪50年代，山东省有些地区开始设置牛痘局，新种痘法
逐渐取代了传统的人痘接种，但预防控制能力仍很薄弱。晚清至民国初年，山东省
天花流行记载更为详细。1897年(清光绪二十三年)，长岛发生严重的天花流行，儿
童发病率40％。1918～1924年，长岛、沂源、蒙阴等地发生4次天花流行。
到20世纪20年代末，种痘才成为国家常规卫生工作之一。1928年，山东省政府
要求各县按照国家规定的办法实施种痘。次年颁布《地方卫生行政初期实施方案》，
责成省卫生行政部门“筹办种痘传习班”，为各县训练种痘人员。
1930～1937年，省内发生12次天花流行，其中有11次发生在农村。
1940～1945年，全省各地天花频繁流行。胶东、临沂、章丘、邹县等地发生流
行，博山、淄川、东阿、齐东、青岛等地呈散发状态。日伪政府采取强制性接种。
〖根据地〗〖天花〗〖接种〗〖解放区〗〖牛痘〗〖流行〗〖建国前〗
〖呼吸道〗〖传染病〗〖预防〗〖地区〗〖发病率〗
在抗日根据地，把种痘作为预防天花的主要措施。1943～1944年，滨海地区普
遍种痘，达19万多人，抗日民主政府支付种痘经费190多万元。
1946年，山东解放区普种牛痘。省政府卫生总局第一、第四医疗队，在沂源、
淄博、临沂等地为群众接种牛痘，并印发宣传品数千份，广泛宣传。
1947～1948年，鲁南、胶东天花流行。滨海专区种牛痘7.2万多人，胶东军区
北海分区种痘4.5万人。
1948年3月,山东省政府卫生总局、省军区卫生部联合发出紧急通知，要求军队、
政府的各级卫生机关为驻地乡村儿童种痘，争取在3月份完成10岁以下儿童(包括出
生后3日的新生儿)种痘。
1949年，山东省天花严重流行。春季，天花在平邑、泰宁、沂东、蒙山等4县
流行蔓延，共计发病8545人。胶东的滨北、西海两专区流行严重，藏马县大山区店
子村共1129人，发病100人，死亡30人。省卫生厅指示，要求学龄儿童、婴儿种痘
率达到90％。
〖建国后〗〖1950-1982〗〖肠道〗〖传染病〗〖预防〗〖牛痘〗〖接种〗
〖天花〗〖发病率〗〖病死率〗
1950年，省人民政府贯彻执行卫生部制订的《种痘暂行办法》，要求婴儿和学
龄儿童种痘率在90％以上，3年内消灭天花。全省进行了第一次大规模的种痘，春
季种痘410万人，秋季种痘156万人，两季种痘人数占总人口的14.4％。同时，建立
起较完整的天花疫情报告制度，全年报告天花8463例，发病率20.20/10万，死亡
791例，病死率为9.35％。
1951年，天花疫情明显下降，报告923例，发病率1.92/10万；死亡33例，病死
率3.58％。发病71个县市，绝大多数县市为散发。全省组织中西医师8197人，训练
种痘人员19041人，春秋两季完成种痘800万人。1950、1951年两年种痘人数占全省
人口的32.33％。秋季种痘时,省卫生厅组织种痘反应调查，发现山东省人群在未接
种时，有75.8％的人无天花免疫力，16.8％的人免疫力降低。
1952年,全省天花发病县市为64个，发病454例，发病率为1.04/10万,死亡21例，
病死率为4.63％。全年种痘2600万人。全省除5％的老人不需种痘外，基本上实现
了普遍种痘。
1953年，省人民政府向各级政府发出《开展春季种痘工作的指示》，要求各级
政府加强领导，有关部门紧密配合，把种痘当作一项主要工作来抓。规定免费种痘，
取缔人痘接种。种痘对象为新生儿和3年内漏种者，全省种痘700万人，应种痘者全
部接种。全年天花发病67例，发病率为0.13/10万，发病县数减少为21个。自本年6
月以后，山东省未发现新的天花病例，但为了彻底消灭天花，种痘工作仍然继续进
行。
1950～1981年，全省共接种痘苗2亿多人次。经过连续长期监测，确认消灭了
天花，1982年全省停止了种痘。