位于临沂市北部，沂山南麓，沂河上中游。北接潍坊市的临朐县和安丘、诸城市，
南连沂南县， 东与日照市的莒县相邻，西与蒙阴及淄博市的沂源县交界。面积243 5
平方公里。 人口111.6万。辖沂水、四十里堡、许家湖、高桥、杨庄、马站、沙沟、
诸葛、夏蔚、崔家峪、姚店子、黄山铺、高庄、13镇，道托、富官庄、圈里、泉
庄、龙家圈、院东头6乡。县人民政府驻沂水镇。
今沂水县境西周时南有根牟、阳等小国，北有浮来邑。春秋初为郓、鄢陵、密、
泉4邑地，分属莒、鲁2国，后皆入鲁。战国属齐，为盖邑地。秦属琅邪郡莒县。西
汉置东莞县，治今高桥镇东，属琅邪郡；又别置东安县，属城阳国；另有部分地区为
泰山郡盖县、城阳国阳都县地。东汉仍为盖、东莞、东安、阳都四县地，盖县属泰山
郡， 后3县皆属琅邪国。东汉末年，东莞、东安升为郡，东莞郡治今沂水城。不久东
安郡省。三国魏北部为东莞、东安、盖3县，属东莞郡，南部为琅邪国阳都县。晋初4
县仍存，元康元年(291年)，移东莞郡治莒县。七年(297年)复于今沂水城置东安郡。
后东安、阳都2县废。南燕据青州后于东安郡城(今沂水城) 置团城镇，因城呈圆形，
故名团城。刘宋为盖县、发干县地，属徐州东安郡，此时东莞县已移治今莒县境。北
魏属南青州东安郡盖县、发干县地。北齐废盖县并入新泰，同时省发干县。北周改南
青州为莒州，州治团城，今县境属莒州东安郡。
隋开皇初废东安郡置东安县，十六年(596年) 改东安县为沂水县，因城濒沂水而
得名；又别置东安县于古盖县。大业二年(606年)莒州废，2县属琅邪郡。隋末废东安
县入沂水县，沂水县境大致定型。唐初，沂水县属莒州，后属河南道沂州琅邪郡。宋
属京东东路沂州琅邪郡。金属山东东路莒州。元属益都路莒州。明先后属青州都卫、
青州府莒州，后又改属沂州府。清初属沂州府莒州，雍正十二年(公元1734年)改属沂
州府。
1913年属岱南道(翌年更名济宁道)。1925年属琅琊道。1928年废道，直属于省。
1936年属国民党山东省第三行政督察区。
1939年中共中央山东分局以泰石公路为界， 析沂水为两个县级行政单位：9月于
第一、二、三、四、七、八区设立北沂蒙联防办事处，12月于五、六、九、十区及蒙
阴的二、 四区设立南沂蒙联防办事处。1940年3月于沂水中、北部地区建立沂水县抗
日民主政府。同年同月南沂蒙改称沂南县(初设行署，1944年5月正式改为县政府) 。
1941年秋于沂水、 临沂边区设沂临边县。1942年8月于沂水县北部设沂北行署，原沂
水县改称沂中县。同年12月于沂南县永太、良水区，莒中县寨西、城子、黄山等区设
沂东行署(县级)。沂南、沂中、沂北、沂东、沂临边各县均属鲁中行政区沂蒙(第二)
专区。1943年9月于莒、沂邻接地区设莒沂边办事处(县级) ，同年冬正式设立莒沂边
县。1944年1月莒沂边及沂北县属鲁中行政区沂山(第四)专区。同年5月以原沂水县八
区及临朐县八区和蒙阴县八区设立沂源县， 时属鲁中行政联合办事处管辖。1944年6
月沂临边县改称沂临县，1945年9月沂临县撤销。1948年7月沂中、沂东、沂南、沂源
均属鲁中南行政区第二专区(1949年7月改称沂蒙专区) ，沂北、莒沂属鲁中南行政区
第三专区。
1949年7月沂东县撤销，城子、英山等5区划归沂水，同年8月沂中县改称沂水县，
隶属未变； 与此同时，沂北、莒沂2县合并，仍称莒沂县。因原属专区撤销，沂北、
莒沂2县改属鲁中南行政区沂蒙专区。1950年5月沂水、莒沂属沂水专区，沂水为专署
驻地。 1953年7月沂水专区撤销，沂水及原由沂水析置的沂南、沂源等县划归临沂专
区；莒沂县同时撤销，道托、高桥等9个区划入沂水，其余部分分别划入莒县、沂源。
1958年12月沂南县撤销， 其原属铜井、界湖等10多个公社共481个村划归沂水；1961
年7月该481村仍划回复置的沂南县。 1967年7月临沂专区改称临沂地区，1994年12月
撤销临沂地区，设立地级临沂市，沂水县隶属均不变。