沂河发源于山东省沂源县，有北、西两源。北源出沂源县鲁山西南三府山，西
源发源于沂源、蒙阴、新泰3县(市)交界处老松山北麓的大张庄河。大张庄河为沂
河主源。北、西两源汇于沂源县城西南，东南流经沂水县城西折而南流，经沂南、
临沂、苍山、郯城等县(市)于郑城县吴道口村入江苏境。沂河在江苏境分两股，东
股为沂河干流，南入骆马湖；西股为老沂河，江苏省已建闸控制。山东境内沂河长
287.5公里，流域面积10772平方公里。
据史料记载，沂河治理，始于明代。1464年(天顺八年)修邳州沂泗堤、芦口乱
石坝。1699年(清康熙三十八年)筑沂河两堤共一万六千八百余丈。1743年(乾隆八
年)修邳州沂泗堤、芦口乱石坝。1747年(乾隆十二年)浚郯城柳、墨二河，建兰山(
临沂县)江风口石工及芦口碎石坝，又浚沂河、修堤岸。这些治理，主要是为引沂
济运和保障运河安全，防止沂河渍决害运而进行的。民国期间，1912年，全国水利
局总裁张謇曾编制《沂水入海施工计划图》；1946年省建设厅编制的《沂蒙山区计
划纲要》中，也提出治理沂、沭河。但均未实施。
建国后，沂河干流较大规模治理可分三个时期：1951年到1953年为导沭整沂时
期，以沂河干流筑堤、疏浚、裁弯、切滩、护岸和开辟分沂入沭水道为主；1954年
到1958年重点是江风口建闸，扩大开挖分沂入沭水道及邳苍分洪道和部分建筑物工
程；1971年沂沭河洪水东调工程开工，到1981年工程停建。