社会保障

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【概况】 2015年,全区社会保障水平不断提升,收缴各类社会保险基金12.9亿元,城镇职工养老保险、城乡居民养老保险、城镇基本医疗保险、居民基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险参保人数分别达到7.7万人、3.3万人、6.94万人、8.6万人、5.1万人、7.21万人、5.96万人。
【养老保险】 2015年,全区2321家企业7.7万名职工参加基本养老保险,扩面新增参保企业253家,新增企业参保人员1515人,完成市人力资源和社会保障局下达年度任务的112%; 收缴基金5.15亿元,完成市人力资源和社会保障局下达年度任务的 101%,滚存结余22.5亿元。认真做好跨省转移接续养老保险关系工作,跨省转出382人,转移基金559万元; 跨省转入366人,转移基金750万元; 本地开具参保缴费凭证528人,居民基本养老威海市范围内区域转移6人。73家机关事业单位2563名职工参加基本养老保险,收缴基金4824万元,完成市人力资源和社会保障局下达年度任务的132%。参加城乡居民养老保险3.3万人,完成市人力资源和社会保障局下达年度任务的101%,收缴基金1155万元,滚存结余1.2亿元,其中退休1.8万人,人均月退休金150元。1844人参加失地农民养老保险,其中退休1158人,人均月退休金125元,基金滚存结余1079万元。11月,按照省人力资源和社会保障厅 《关于统一和规范企业职工基本养老保险费补缴政策的通知》(鲁人社发〔2015〕29号),正式启动职工养老保险费补缴工作。在统一思想认识的基础上,区人力资源和社会保障局成立领导小组,召开各镇(街道)社保所会议,要求宣传解释到位,既严格要求,又努力将全区符合条件的人员纳入社会养老保险。实际工作中,严格把关,灵活纳入参保人员,最大限度地让政策惠及更多人,全区7000余人办理一次性补缴参保手续,并于次月领取退休金,有效提高了参保覆盖率。
【失业保险】 2015年,根据省人力资源和社会保障厅、财政厅通知要求,自7月1日起,经区失业保险金由每人每月900元提高至950元,新标准自9月起正式执行,同时一并补发7、8月份差额。该次调整,全区2110名失业人员直接受益,补发金额19.43万元,9月末前全部补发到位。
【医疗保险】 2015年,为城镇职工医疗保险异地就医备案317例,慢性病门诊统筹补助病种备案559例,调查认定意外伤害323例,审核报销转诊转院、急诊、出差探亲、异地居住和异地安置人员108例共计医疗费159万元。为8727例参保职工在定点医疗机构即时结算住院医疗费7423万元。慢性病门诊统筹补助393万元,机关公务员补助医疗费用75万元,解决离休干部医疗费39万元。20种重大疾病纳入医疗保险定额结算范围,参保职工患有定额结算病种费用,个人不负担,全部纳入统筹报销。建立省内异地联网结算平台,与省内127家定点医疗机构实现异地就医联网直接结算,解决参保人员异地就医往返参保地报销费用的麻烦,最大限度地减轻他们垫支医疗费用的负担。对医保药品目录中部分药品进行调整规范,参保人员医疗待遇更加实惠。年内,2094家机关、企事业单位的69454名职工参保,收缴医保基金17468万元,支付13431万元,结余4037万元,滚存结余27055万元。
【工伤保险】 2015年,受理工伤认定申请823件,完成调查取证769件,做出工伤认定结论712件,受理和处置案件数量与上年基本持平。通过实行对每件工伤申请案件逐案核实,对重大工伤事故第一时间到达事故现场,加强对负伤职工身份验证和受伤情形的审查、对工伤医疗诊断结论的核实比对、与工伤医疗定点医院的配合与协调等措施,使工伤认定工作质量提升到更高水平。至年末,经区工伤认定调查取证率由“十二五”以前的不足20%提升到100%,保持了工伤确认行政复议和诉讼终审无败率的纪录。
年内,经市政府同意,自10月1日起,威海市全面调整工伤保险基准费率,调整后,全市工伤保险将分八个类别进行收费。各行业工伤风险类别对应的工伤保险行业基准费率为: 一类至八类分别控制在该行业用人单位职工工资总额的0.2%、 0.4%、0.7%、 0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%左右。该规定有效期截至2018年9月30日,原工伤保险基准费率停止执行。
【生育保险】 自1月起,经区机关事业单位全部纳入生育保险范围,实现机关事业单位职工、企业职工和居民生育保险全覆盖。参保人员生育医疗费在定点医疗机构直接结算报销,实现生育医疗费“零负担”。根据市人力资源和社会保障局、财政局联合印发的《关于调整生育保险费率有关问题的通知》(威人社发〔2015〕44号)规定,自10月1日起,企业单位和档案托管灵活就业人员的生育保险费率征收标准由1%下调为0.5%,机关事业单位仍按0.2%的标准征收。费率调整后,全年可为参保单位累计减少支出800多万元。年内,办理定点医院直接生育备案2000余件,与定点医院直接结算生育医疗费350余万元,审核发放各项生育津贴1150万元,近2000余名参保职工享受到生育保险待遇。
【基金监管】 4月,根据市人力资源和社会保障局《关于开展社会保险基金账户管理及保值增值情况专项检查的通知》(威人社办发〔2015〕72号)要求,经区组织经办机构和区财政局对2014年度社会保险基金财政专户、收入户、支出户相关管理制度执行情况进行全面检查,对社保基金保值增值情况进行分析计算。该次专项检查涉及区社保处、医保处、人力资源服务办公室3个经办机构,涉及各项基金结余27.96亿元。4月—10月,配合区审计组对经区2012—2014年度企业职工基本养老保险基金、机关事业单位养老保险基金和城乡居民基本养老保险基金使用情况进行全面检查。重点检查社保机构管理的养老金业务系统和基金账目,检查业务系统信息的真实性、准确性,并对业务数据与财务数据的一致性进行抽查,对社保基金账目、财政社保专项基金账目进行核查。该次检查涉及参保人数32.2万人,征缴养老金18.34亿元,涉及领取养老金待遇人数83945人,支出养老金7.48亿元,涉及累计结余资金23.84亿元。通过检查,更正由于核三系统(社会保险管理信息系统核心平台三版)升级造成的错误信息300条,完善业务系统中部分不完整的信息,查处7家单位欠费58万元并追回欠款,社保基金财政专户使用进一步规范。
【企业退休人员基本养老金实现“十一连增”】 2015年,为950名企业职工和大龄居民办理正常退休手续,组织全区75名申报病退职工参加查体,办理病退手续28人,办理特殊工种提前退休19人;审核退休死亡待遇128人,审核在职参保职工死亡42人。认真及时做好2015年度企业退休人员养老金调整工作,首次与工龄挂钩,耐心做好政策解答工作。企业调整退休金8235人,月增发185元,月人均增加225元,企业退休人员增发的养老金6月初全部提前发放到位,实现连续第十一年调增企业退休人员养老金。
(就业和社会保障处供稿)